Poród naturalny

Mgr Monika Łapczyńska
Weryfikacja merytoryczna:

Mgr Monika Łapczyńska - położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego...

Poród naturalny to taki, który przebiega pod wpływem czynności skurczowej macicy matki i hormonów produkowanych przez jej organizm. Termin ten oznacza, że w czasie porodu nie było żadnych interwencji farmakologicznych i medycznych, do których zalicza się: podanie oksytocyny - hormonu wywołującego poród, podanie znieczulenia, zastosowanie kleszczy, próżniociągu lub cesarskie cięcie. Poród naturalny odbywa się między 37. a 42. tygodniem ciąży, a dziecko jest w położeniu główkowym. Ten rodzaj porodu ma wiele zalet, jednak część kobiet obawia się bólu porodowego i wybiera znieczulenie zewnątrzoponowe.

Przebieg porodu naturalnego

W trakcie porodu naturalnego wyróżnia się kilka okresów. Poród rozpoczyna się w momencie, gdy skurcze macicy występują regularnie i powtarzają się co 10 minut. To właśnie dzięki nim szyjka macicy się rozwiera. Przed tym etapem pojawia się również

niewielka ilość śluzu o lekko różowym zabarwieniu – jest to czop śluzowy zamykający szyjkę macicy, który odpada przed rozpoczęciem skurczów.

Pierwszy okres porodu to czas stopniowego rozwierania się ujścia wewnętrznego i zewnętrznego szyjki macicy. U kobiet rodzących po raz pierwszy trwa on zazwyczaj do osiemnastu godzin, natomiast u kobiet, które już wcześniej rodziły, często nie przekracza on dwunastu godzin. Na tym etapie kobieta może spacerować, brać prysznic, kąpać się w wannie lub przyjmować dowolną pozycję, w której będzie jej najwygodniej. Zazwyczaj najbardziej jej odpowiada leżenie na boku. W pierwszym okresie porodu ważne jest odpowiednie oddychanie, zwłaszcza podczas skurczów. Dzięki temu zapewnia się odpowiedni dopływ tlenu i oszczędza siły na kolejne etapy porodu. Pod koniec tego okresu dochodzi do pęknięcia pęcherza płodowego.

Całkowite rozwarcie ujścia zewnętrznego szyjki macicy oznacza rozpoczęcie drugiego okresu porodu. Trwa on od piętnastu minut do półtorej godziny (u wieloródki) lub dwóch godzin (u pierworódki). Skurcze porodowe stają się skurczami partymi, do których dołączają skurcze mięśni brzucha. Na tym etapie najważniejsze jest odpowiednie oddychanie i wspomaganie parcia. Drugi okres porodu kończy się urodzeniem dziecka. Trzeci okres porodu to okres wydalania łożyska. Ma on miejsce tuż po urodzeniu dziecka i trwa do trzydziestu minut. Na tym etapie dochodzi do wydalenia popłodu, czyli błon płodowych i łożyska, które położna lub lekarz ogląda i ocenia, czy jest kompletny. Czwarty okres jest okresem poporodowym i obejmuje dwie godziny od narodzin dziecka. Przez cały ten czas stan zdrowia kobiety i noworodka jest dokładnie monitorowany.

Zalety porodu naturalnego

Poród naturalny jest zarówno dla matki, jak i dziecka rozwiązaniem najbezpieczniejszym. Każda kobieta jest inna, więc trudno przewidzieć, w jaki sposób jej organizm zareaguje na podanie niektórych leków, w tym środków znieczulających i czy w wyniku tego nie dojdzie do zaburzenia fizjologicznego przebiegu porodu lub wstrzymania akcji porodowej. Obecnie ryzyko powikłań i komplikacji, których przyczyną jest podane znieczulenie, jest znacznie mniejsze niż kiedyś, ze względu na wprowadzenie bezpieczniejszych środków znieczulających. Warto pamiętać, że w niektórych przypadkach podanie znieczulenia nie jest kwestią wyboru, ale konieczności. Ma to miejsce, gdy bóle porodowe są na tyle silne, że uniemożliwiają współpracę z personelem medycznym i utrudniają poród. W tej sytuacji znieczulenie jest dobrym rozwiązaniem. Niekiedy też przebieg porodu lub pojawienie się nieprawidłowości decyduje o tym, że kobieta, która pragnęła rodzić naturalnie, musi poddać się cesarskiemu cięciu. W każdym przypadku charakter porodu powinien być dostosowany do indywidualnej sytuacji.

Poród naturalny ma wiele zwolenniczek, ale większość kobiet boi się bólu, który mu towarzyszy. Należy zdać sobie jednak sprawę z tego, że jest on kwestią indywidualną i to, że koleżanka opowiada o wielogodzinnym bólu nie do zniesienia nie oznacza, że każdą rodzącą kobietę czeka to samo. Decyzję o podaniu znieczulenia najlepiej więc pozostawić do czasu, gdy będzie już pewne, czy jest to potrzebne, czy też nie.

Podobne artykuły
Przypisy
Bręborowicz G.H., Banaszewska B., Położnictwo i ginekologia, t. 1, Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3539-1.

Artykuły Poród naturalny

Według ostatnich doniesień, na powodzenie ciąży może wpłynąć nawet ułożenie matki podczas snu. U kobiet, które śpią na lewej stronie, ryzyko urodzenia martwego płodu jest stosunkowo niskie.

Nieodpowiednie ułożenie ciała podczas snu matki może rzeczywiście wpłynąć na dziecko poprzez blokadę dopływu krwi.

Bóle porodowe są bardzo silne. Aby sobie z nimi radzić, należy zastosować techniki porodowe obejmujące wizualizację i skupienie uwagi oraz rytmiczny oddech zaraz po pojawieniu się skurczów porodowych.

Niektórym kobietom końcówka ciąży bardzo się dłuży – wyprawka gotowa, walizka do szpitala spakowana, a sama ciężarna jest w pełni gotowa na poród i nowy rozdział w życiu.

Doula to kobieta, która stanowi wsparcie emocjonalne dla rodzącej podczas porodu. Nie zajmuje się przebiegiem porodu od strony fizjologicznej – zadanie douli polega na empatii i służeniu pomocą.

Prawdziwa doula powinna przynajmniej raz urodzić. Nie ma jednak wykształcenia medycznego, więc nie może zastąpić położnej.

Poród naturalny odbywa się drogą pochwową. W ten sposób kobiety rodzą najczęściej. W przypadkach komplikacji okołoporodowych często przeprowadza się jednak cesarskie cięcie.

Coraz więcej kobiet zabiega o poród za pomocą cesarskiego cięcia. Obawia się panicznie bólu, porodu oraz utraty atrakcyjności seksualnej. Generalnie, poród przez cesarskie cięcie jest zalecany, kiedy urodzenie dziecka drogą naturalną może stanowić zagrożenie dla matki i malucha. Najczęściej, już przed porodem wiadomo, że istnieje wskazanie do „cesarki”. Dość często, lekarze podejmują decyzję o cesarskim cięciu w momencie, gdy pojawią się komplikacje.<br />
<br />
Według Światowej Organizacji Zdrowia, tylko 10% wszystkich porodów musi zakończyć się cesarskim cięciem, tymczasem w krajach Europy Zachodniej i Ameryki Północnej jest to aż 20-30% porodów. W Polsce sytuacja wygląda podobnie, coraz więcej kobiet prosi lekarza o taki rodzaj porodu. Jednak jest to operacja brzucha, która również ma zdefiniowane wskazania, m.in.: rak szyjki macicy, zmiany w budowie kanału rodnego, wady macicy i pochwy, guz nadnerczy, mięśniaki macicy.<br />
<br />
Kobiety, które mają zmiany na dnie oka, jak np. odklejenie siatkówki również są kwalifikowane do cesarskiego cięcia. Wskazania do urodzenia dziecka przez cesarskie cięcie to również dysproporcje między płodem a kanałem rodnym. Wiele kobiet ma wątpliwości – czy zabieg jest rzeczywiście bezpieczny dla matki i dziecka? Jakie są możliwe komplikacje takiego porodu?

Mijają kolejne miesiące ciąży i wielkimi krokami zbliża się poród. Większość kobiet zaczyna się obawiać bólów porodowych. Są jednak różne naturalne sposoby łagodzenia bólu porodowego , o których ...

W obawie przed bólem porodowym w czasie porodu naturalnego wiele kobiet oczekuje przeprowadzenia cesarskiego cięcia. Jednak ze względu na fakt, iż jest to rodzaj operacji, takiego zabiegu nie wykonuje się zwykle na życzenie.<br />
<br />
Jeśli chodzi o wskazania do przeprowadzenia takiej procedury, najczęściej wymienia się takie schorzenia, jak: wady macicy i pochwy, wskazania kardiologiczne, guz nadnercza, cukrzyca kl. RF, rak szyjki macicy, stan po operacji macicy, zmiany w budowie kanału rodnego, infekcja wirusem Herpes simplex typu 2, wskazania neurologiczne, mięśniaki, guzy miednicy czy stan po dwóch lub większej ilości cesarskich cięć. Powodem do wykonania zabiegu może być również obciążony wywiad położniczy.<br />
<br />
Innym czynnikiem predysponującym do wykonania tej operacji brzusznej jest również wskazanie okulistyczne. Cesarskie cięcie może być wykonane w takich przypadkach, jak retinopatia proliferacyjna czy oklejanie siatkówki. Więcej na ten temat powie okulista prof. dr hab. Jerzy Szaflik.

Poród domowy był niemal powszechny w czasach powojennych. Dziś poród w domu budzi wiele kontrowersji i sprzeciwów. Niektórzy oceniają tę drogę rozwiązania jako nieodpowiedzialną i niepotrzebnie ...

Dzić coraz więcej kobiet podejmuje dezycję o porodzie w domu, ponieważ jest to miejsce, w którym czują się najbezpieczniejsze.&nbsp;

Komplikacje porodowe mogą pojawić się nawet wtedy, kiedy nic ich nie zapowiadało – ciąża przebiegała bez problemów, a wyniki badań były w normie. Dobrze jest więc wiedzieć, co może się zdarzyć ...

Ból brzucha w czasie ciąży oraz krwawienie to objawy, które powinny od razu zaniepokoić przyszłą mamę. Należy niezwłocznie udać się do lekarza. Czasami jest konieczna hospitalizacja.<br />
<br />
Jeśli lekarz stwierdzi u kobiety krwotok wewnętrzny, wykonuje się natychmiastowe badania laboratoryjne i ginekologiczne. Na początku ciąży takie objawy mogą świadczyć o stanach patologicznych płodu, urazach dróg rodnych, a nawet raku szyjki macicy.<br />
<br />
Ból brzucha w okresie ciąży może sygnalizować poronienie lub przedwczesne odklejenie się łożyska. Nie zawsze jest przyczyną poważnych problemów ginekologicznych – czasami stanowi objawy problemów gastrycznych.<br />
<br />
Niewątpliwie, każde najmniejsze krwawienie z dróg rodnych oraz ból brzucha powinny być skonsultowane z lekarzem. Nie oznacza to, że takie objawy kwalifikują się na hospitalizację aż do porodu. Ważne jest, aby lekarz mógł rozpoznać przyczynę tych dolegliwości i zalecić odpowiednie działania profilaktyczne.

Komplikacje okołoporodowe to powikłania podczas porodu, głównie pojawiające się u kobiet pojawia się ciąża zagrożona. Niekiedy powikłania okołoporodowe mogą doprowadzić do śmierci dziecka.

Już w starożytności cesarskie cięcie wykonywano jako zabieg chirurgiczny. W Rzymie prawo zakazywało pogrzebu zmarłej ciężarnej kobiety bez wcześniejszego wydobycia z jej ciała płodu. Dla wielu ...

Poród przez tzw. "cesarkę".&nbsp;

Poród zaczyna się zwykle samoistnie pomiędzy 37. a 42. tygodniem ciąży. Bywa jednak, że termin porodu mija, a dziecko nadal jest w brzuchu matki. Wówczas często wybieraną opcją jest indukcja ...

Początkiem porodu jest moment wystąpienia bóli wywołanych skurczami macicy.

Cesarskie cięcie jest przeprowadzane zwykle wtedy, gdy istnieją poważne przesłanki natury medycznej. Jakie są wskazania do cesarki? Czy można uniknąć cesarskiego cięcia?

Wskazania do cesarskiego cięcia

Krwawienie po porodzie nie jest powodem do zmartwień, chyba że ilość wydalanej krwi jest nadmierna. Wówczas ma miejsce krwotok poporodowy, który wymaga interwencji lekarskiej.

Krwawienie po porodzie

Prostaglandyna to hormon, którego działanie polega na pobudzaniu skurczów mięśni gładkich, np. macicy. Żel prostaglandynowy podawany jest miejscowo do kanału szyjki macicy, by stymulować jej skurcze.

Zdecydowana większość kobiet rodzi dziecko w sposób fizjologiczny, naturalny. Poród odbywa się wtedy bez nadmiernej ingerencji medycznej. Czasem jednak akcja porodowa nie przebiega tak, jak ...

Główka noworodka po próżnociągu.

Dwie kreski na teście ciążowym potrafią uszczęśliwić niejedną kobietę, która stara się o dziecko. Jednak w pierwszych tygodniach ciąża może dać się we znaki: poranne mdłości, bóle głowy, ...

Na pytanie czy można uprawiać seks w ciąży czy też nie nadal nie ma jednoznacznej opinii. Lekarze na ten temat zazwyczaj wypowiadają się mało precyzyjnie, co sprawia, że wiele par w obawie, że dziecku w czasie łóżkowych uniesień może stać się krzywda odmawia sobie tej przyjemności.<br />
<br />
Jak się jednak okazuje takie działanie jest bezzasadne, bo kochając się we właściwy sposób można cieszyć się seksem i nie zagrażać w ten sposób maluchowi w brzuszku. Jeśli warunki są spełnione zarówno matka jak i dziecko są bezpieczne. Jedno jest zatem pewne – decyzja o uprawianiu stosunku płciowego powinna być dobrze przemyślana.<br />
<br />
Pojawiają się zatem pytania: jakie pozycje są w tym czasie najlepsze? Czy penetracja może być głęboka? Czy kochając się ryzykuje się przedwczesny poród czy co gorsza poronienie? Czy nie lepiej po prostu zachować wstrzemięźliwość? Na te niekończące się i dość sporne pytania odpowiada profesor Krzysztof Czajkowski, kierownik Kliniki Ginekologii i Położnictwa Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Pozycje porodowe znacząco wpływają na przebieg porodu. Kobieta, która ma możliwość swobodnego poruszania się, może pomóc przyjść dziecku na świat oraz uniknąć uciążliwych bólów porodowych. ...

Podczas porodu lotosowego nie odcina się pępowiny, przez co noworodek pozostaje połączony z łożyskiem, które z kolei schnie i odpada samoistnie.

Niewspółmierność porodowa, czyli inaczej miednicowo-główkowa, polega na tym, że miednica ciężarnej kobiety jest zbyt mała w stosunku do główki dziecka, co uniemożliwia poród drogami naturalnymi. ...

Każda kobieta w ciąży powinna dbać o swoją aktywność fizyczną. Ćwiczenia w ciąży mają bowiem wiele zalet, m.in. niwelują bóle kręgosłupa. Mogą to być ćwiczenia z pomocą piłki gimnastycznej.

Już w XIX wieku lekarze poświęcali wiele uwagi ochronie krocza w czasie porodu. Opisywana wtedy częstość urazów krocza wahała się od 3 do 5%. Obecnie zachowanie ciągłości tkanek krocza waha się od ...

Powszechnie wiadomo, iż dziecko przed porodem powinno być ułożone główką do dołu w kierunku szyjki macicy, bo stwarza to bardziej dogodne warunki porodu siłami i drogami natury. Aby było to ...

Pytania do eksperta

Czy torbiel śledziony wyklucza poród naturalny?

Witam serdecznie! W grudniu 2009 roku została u mnie usunięta duża torbiel śledziony - ok. 10 cm (fenestracja laparoskopowa). Po badaniu kontrolnym w lutym 2010 okazało się, że torbiel znowu odrosła. Na dzień dzisiejszy od 2010 roku torbiel się nie powiększa. Z badania KT i USG wynika: Śledziona nie powiększona. W okolicy wnęki śledziony torbiel o wym. 43 x 40 mm, w okolicy powierzchni ...
Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Nadżerka w ciąży

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Dziecko

Mgr Monika Łapczyńska

położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia,

Mgr Monika Łapczyńska
Mgr Anna Czupryniak

doświadczony psycholog i terapeuta, doradca rodzinny i autorka wielu poradników

Mgr Anna Czupryniak
Wszyscy konsultanci »