Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Tomasz Szafarowski

Arteriografia tętnic biodrowych

Avatar placeholder
20.03.2023 16:05
Arteriografia tętnic biodrowych
Arteriografia tętnic biodrowych

Leczenie naczyniowe zaburzeń erekcji wciąż jest mało popularną i rzadko wykonywaną procedurą medyczną. Wiąże się to ograniczonymi wynikami tych operacji, oraz w wielu przypadkach, szybkim nawrotem dolegliwości. Arteriografia tętnicy biodrowej i jej odgałęzień w diagnostyce zaburzeń erekcji jest wykonywana bardzo rzadko, wskazania do jej przeprowadzenia są ograniczone. Wykonuje się ja głównie w wyspecjalizowanych ośrodkach w których podejmowane są próby leczenia naczyniowego zaburzeń erekcji.

Zakwalifikowanie pacjenta do leczenia impotencji za pomocą operacyjnej rekonstrukcji naczyń wymaga wykonania badań obrazowych pokazujących stan naczyń tętniczych w obrębie miednicy mniejszej i narządów płciowych. Celem badań obrazowych jest wykazanie uchwytnego, najlepiej pojedynczego zwężenia tętnicy, które będzie można ominąć.

spis treści

1. Istota arteriografii

Arteriografia jest diagnostycznym badaniem radiologicznym, którego zadaniem jest obrazowanie światła naczyń tętniczych. Do tętnicy najczęściej udowej lub ramiennej wprowadza się cewnik naczyniowy przez który do krwi wstrzykuje się rozpuszczalny w wodzie środek kontrastowy, który dociera do regionu organizmu podlegającego badaniu, a następnie wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich. Pozwala to na uwidocznienie naczyń, ich odgałęzień i zmian chorobowych w nich występujących.

2. Fizjologia naczyń tętniczych w obrębie miednicy i penisa

Prącie zaopatrywane jest w krew przez:

Zobacz film: "Otyłość. Historia Aleksandry"
  • tętnicę grzbietową prącia,
  • tętnicę głęboką prącia i gałęzie tętnicy sromowej wewnętrznej,
  • tętnice mosznowe przednie, gałęzie tętnicy udowej, unaczyniające osłonki prącia.

Tętnica grzbietowa prącia i tętnica głęboka prącia (w dużej mierze prowadzi krew do ciał jamistych) to dwie główne tętnice doprowadzające krew do członka niezbędną do wystąpienia erekcji. Obie te tętnice są odgałęzieniami tętnicy sromowej wewnętrznej, która jest odgałęzieniem tętnicy biodrowej wewnętrznej, ta znów powstaje jako gałąź tętnicy biodrowej wspólnej.

3. Cel wykonywania arteriografii

Głównym celem arteriografii w diagnostyce naczyniowych zaburzeń erekcji pochodzenia tętniczego jest ocena tętnicy biodrowej wspólnej, wewnętrznej a przede wszystkim jej odgałęzienia tętnicy sromowej wewnętrznej. Dokładne obrazowanie tych naczyń jest bardzo trudne, wielu badaczy uważa, że niepotrzebne. Dodatkowo opisany powyżej układ, często jest bardzo zmienny osobniczo, szczególnie jeśli dotyczy odgałęzień tętnicy sromowej wewnętrznej.

Selektywne wprowadzenie cewnika aby pokazać rzeczywisty stan tętnicy sromowej wewnętrznej jest niezwykle trudne, czasochłonne i przez wielu lekarzy uważane za niepotrzebne. Co więcej, zdarza się, że w czasie badania tętnica sromowa wewnętrzne ulega obkurczeniu, co zaburza jej obraz i powstaje wrażenie, że jest zablokowana. Problemem jest także częste występowanie tętnicy sromowej wewnętrznej dodatkowej, która może być głównym naczyniem doprowadzającym krew do członka.

Arteriografię wyżej opisanych tętnic najlepiej wykonywać z równoczesną oceną przepływu w naczyniach przebiegających w ciałach jamistych prącia (tętnica głęboka prącia), najlepiej po jej rozszerzeniu np. iniekcją leku rozszerzającego naczynia. Wtedy w pełni i całościowo można ocenić naczynia prącia. Naczynia w ciałach jamistych w momencie zwiotczenia prącia mają średnicę 0,2-1,0 mm, która w momencie wstrzyknięcia substancji rozszerzającej wzrasta do 1,0-1,5 mm. W wielu sytuacjach rozkład przestrzenny naczyń, pomimo obecnie dostępnego bardzo nowoczesnego obrazowania, może być mylnie zinterpretowany w aż 30% przypadków. Brak doświadczenia lekarza oceniającego zdjęcia może jeszcze potęgować tę błędną diagnostykę zaburzeń erekcji.

4. Ograniczenia arteriografii w diagnostyce zaburzeń erekcji

Wielu badaczy bardzo pragmatycznie odnosi się do celowości wykonywania arteriografii, zwłaszcza, że wysoki jest jej koszt oraz że dostarcza ograniczoną ilość informacji. Większość lekarzy zgadza się, że najbardziej jest ona przydatna u pacjentów z urazami miednicy w przeszłości, którzy mają niewielkie zmiany, które są możliwe do zaopatrzenia w czasie operacji naczyniowej poprzez ominięcie lub usunięcie przeszkody.

Przed operacją można także ocenić arteriograficznie tętnicę nabrzuszną dolną (czy nie ma w niej zwężeń), która jest odgałęzieniem tętnicy biodrowej zewnętrznej. Tętnica nabrzuszna dolna jest najczęściej używaną tętnicą służącą do wykonania zespolenia omijającego (bypassu) w przypadku zwężenia tętnicy sromowej wewnętrznej. Wykonanie zespolenia doprowadza krew do dwóch gałęzi tętnicy sromowej wewnętrznej - tętnicy grzbietowej prącia i tętnicy głębokiej prącia.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Następny artykuł: Badania laboratoryjne w impotencji
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze