Badania krwi - bilirubina (WIDEO)
Stężenie bilirubiny we krwi
Bilirubina jest końcowym produktem przemiany hemu. Hem jest niebiałkową częścią hemoglobiny odpowiedzialną za transport tlenu i dwutlenku węgla w organizmie. Nie jest potrzebna w organizmie, a jej nadmiar jest niebezpieczny dla zdrowia.
Pierwotna forma bilirubiny, czyli bilirubina wolna lub niesprzężona, związana tylko z albuminą, nie jest rozpuszczalna w wodzie. Musi być więc wydalana. Przemiany do formy rozpuszczalne – sprzężonej – dokonują się w wątrobie. To właśnie od tego narządu zależy więc stężenie bilirubiny we krwi.
Poziom bilirubiny w organizmie zależy od:
- ilości hemoglobiny we krwi,
- tempa rozpadu hemoglobiny,
- czynności wątroby,
- drożności dróg żółciowych.
Bilirubinę oznacza się w mmol/l lub mg/dl. W badaniu oznacza się bilirubinę całkowitą, sprzężoną i niesprzężoną.
Prawidłowe stężenie bilirubiny powinno mieścić się w przedziale między 5,1 a 20,5 mmol/l lub 0,3 1,2 mg/dl.
Podniesienie poziomu bilirubiny może być wynikiem wielu zaburzeń. Aby je różnicować, oznacza się także poziom bilirubiny sprzężonej i niesprzężonej. Początkowo zbyt wysoki poziom bilirubiny przebiega całkowicie bezobjawowo. Z czasem jednak 2-, a nawet 3-krotne przekroczenie normy prowadzi do żółtaczki. Żółtaczka objawia się zażółceniem białek oczu i błon śluzowych, a także skóry. Żółtaczki dzieli się na trzy rodzaje:
- przedwątrobowe,
- wewnątrzwątrobowe,
- pozawątrobowe.
Żółtaczki przedwątrobowe są wywołane zbyt dużym stężeniem bilirubiny. Poziom bilirubiny jest tak wysoki, że przekracza możliwości wychwytu i metabolizmu tej substancji przez wątrobę.
Na temat badania krwi na poziom bilirubiny wypowiada się lekarz Łukasz Kowalski.