Cynamon a leki - kiedy przyprawa może zakłócić działanie leków?

Cynamon to przyprawa, która od wieków zajmuje ważne miejsce w kuchniach na całym świecie. Powstaje z wysuszonej kory drzew z rodzaju Cinnamomum - przede wszystkim cynamonowca cejlońskiego, uznawanego za "prawdziwy" cynamon, a także odmian chińskich i kamforowych.

Już starożytne cywilizacje przypisywały cynamonowi wyjątkowe właściwości, uznając go za dar natury, który wzmacnia organizm i chroni przed chorobami. Współczesne badania sugerują, że przyprawa ta może wspierać obniżanie poziomu cholesterolu, pomagać w regulacji ciśnienia krwi i stężenia cukru we krwi, a także sprzyjać kontroli masy ciała.

Cynamon zawiera wiele składników odżywczych, w tym magnez, żelazo i wapń, a także witaminy A, K, B6 i C oraz kwas foliowy. Mimo cennego składu i potencjalnych korzyści zdrowotnych, nawet tak naturalny produkt jak cynamon może wchodzić w interakcje - szczególnie, gdy jest stosowany w dużych ilościach lub w formie suplementu. Z jakimi lekami nie powinno się łączyć cynamonu?

1. Leki rozrzedzające krew

Leki przeciwzakrzepowe to preparaty stosowane w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów krwi, które mogą prowadzić do zawału serca, udaru lub innych poważnych powikłań. Do tej grupy należą m.in.:

• antykoagulanty, takie jak warfaryna, Eliquis (apiksaban), Pradaxa (dabigatran) i Xarelto (riwaroksaban),
• leki przeciwpłytkowe, np. aspiryna i Plavix (klopidogrel).

Jak może dojść do interakcji?

Cynamon kasja (Cassia), często obecny w suplementach diety, zawiera duże ilości kumaryny - naturalnej substancji wpływającej na krzepliwość krwi. Cynamon cejloński, uznawany za "prawdziwy" cynamon, również ją zawiera, choć w znacznie mniejszych ilościach.

Łączenie dużych ilości cynamonu z lekami rozrzedzającymi krew może zwiększać ryzyko krwawień. Dotyczy to zwłaszcza suplementów diety, w których dawki są znacznie wyższe niż te stosowane na co dzień w kuchni.

Opisywano nawet pojedyncze przypadki ciężkich, a nawet śmiertelnych krwawień. Jedno z nich wiązano z jednoczesnym stosowaniem naparu z imbiru i cynamonu oraz leku przeciwzakrzepowego dabigatranu.

Co to oznacza?

Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew przed stosowaniem cynamonu powinny skonsultować się z lekarzem. W przypadku terapii warfaryną może być konieczne częstsze monitorowanie wskaźnika INR, określającego tempo krzepnięcia krwi.

2. Leki na cukrzycę i insulina

Leki na cukrzycę są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2. Pomagają utrzymać stabilny poziom cukru we krwi i zmniejszają ryzyko groźnych powikłań, takich jak uszkodzenie naczyń, nerwów czy nerek. Do tej grupy należą m.in.:

• leki doustne, takie jak metformina, Actos (pioglitazon), Rybelsus (semaglutyd) czy Januvia (sitagliptyna),
• insulina, np. Lantus,
• leki w zastrzykach niezawierające insuliny, takie jak Ozempic (semaglutyd) i Mounjaro (tirzepatyd).

Jak może dojść do interakcji?

Cynamon może obniżać poziom cukru we krwi, co może nasilać działanie leków przeciwcukrzycowych lub insuliny. Mechanizmy tego działania nie są jednak w pełni poznane. Badania na zwierzętach sugerują, że cynamon może wpływać na wchłanianie pioglitazonu, czyli jednego z leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Nie potwierdzono jednak tego efektu u ludzi, dlatego jego znaczenie pozostaje niejasne.

Co to oznacza?

Nie trzeba całkowicie rezygnować z cynamonu jako przyprawy. Warto jednak zachować umiar i skonsultować bezpieczną ilość z lekarzem lub dietetykiem. Specjalista może zalecić częstsze kontrolowanie poziomu cukru lub dostosowanie dawki leków, aby zapobiec zbyt niskiemu poziomowi glukozy.

3. Statyny

Statyny to leki na receptę, stosowane u osób z podwyższonym cholesterolem. Hamują jego produkcję w wątrobie i pomagają chronić naczynia krwionośne. Dzięki temu zmniejszają ryzyko zawału serca, udaru i innych chorób sercowo-naczyniowych. Do najczęściej przepisywanych statyn należą:

• Crestor (rozuwastatyna),
• Lipitor (atorwastatyna),
• Zocor (symwastatyna).

Jak może dojść do interakcji?

Generalnie tę grupę leków uważa się za bezpieczne, jednak w rzadkich przypadkach mogą obciążać wątrobę. Kumaryna, czyli związek obecny w cynamonie, również wpływa na jej pracę, zwłaszcza gdy jest przyjmowana w dużych ilościach.

Niektóre badania sugerują, że łączenie suplementów z cynamonem i statynami może zwiększać ryzyko problemów z wątrobą. Ryzyko to jest jednak niewielkie u osób zdrowych, szczególnie gdy cynamon jest używany jako przyprawa, a nie suplement.

Opisywano pojedyncze przypadki zapalenia wątroby u osób, które przez krótki czas stosowały suplementy z cynamonem razem ze statyną. Objawy ustępowały po odstawieniu suplementu i kontynuowaniu samej statyny.

Co to oznacza?

Pacjentom, którzy przyjmują statyny lub inne leki obciążające wątrobę, takie jak paracetamol, zaleca się zachowanie ostrożności z suplementami. Przed sięgnięciem po cynamon w formie kapsułek lub ekstraktów warto skonsultować się ze specjalistą.

Źródło: https://www.researchgate.net/publication/282726476_Potential_interactions_between_Cinnamon_and_Metformin_treatment_in_diabetic_rats https://www.labmanager.com/cinnamon-could-affect-drug-metabolism-in-the-body-33916 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4423171/ https://www.verywellhealth.com

Źródła

1. Dagmara Dąbek