Hiperaldosteronizm - rodzaje, objawy, przyczyny, leczenie, Zespół Conna
Hiperaldosteronizm to zaburzenie powodowane nadmiernym wydzielaniem hormonu przed nadnercza. Wymaga rozpoznania przez lekarza i wdrożenia leczenia, ponieważ w przeciwnym razie doprowadzi do niebezpiecznych powikłań. Duży wpływ na ustabilizowanie zaburzenia ma dieta ograniczająca sód w potrawach. Co to jest hiperaldosteronizm, jakie są przyczyny i objawy nadczynności kory nadnerczy?
1. Co to jest hiperaldosteronizm?
Nadnercza to parzysty narząd wewnątrzwydzielniczy, który znajduje się nad górnym biegunem nerek. Hiperaldosteronizm to [nadczynność kory nadnerczy](https://portal.abczdrowie.pl/diagnostyka-chorob-nadnerczy, w wyniku której następuje wzmożone wytwarzanie aldosteronu.
2. Rodzaje hiperaldosteronizmu
Hiperaldosteronizm dzieli się na:
- zespół Conna (hiperaldosteronizm pierwotny),
- hiperaldosteronizm wtórny.
Pierwszy wynika z obecności gruczolaka nadnerczy, natomiast drugi spowodowany jest czynnikami pozanadnerczowymi. Na hiperaldosteronizm najbardziej narażone są osoby w wieku od 30 do 50 lat.
3. Objawy hiperaldosteronizmu
- nadciśnienie tętnicze,
- zatrzymanie wody w organizmie,
- obrzęki,
- zwiększone pragnienie,
- oddawanie większej ilości moczu niż zazwyczaj,
- osłabienie siły mięśniowej,
- drętwienie i mrowienie ramion, dłoni, nóg i stóp,
- kurcze mięśni,
- ból głowy,
- zmęczenie,
- zaburzenia widzenia,
- zawroty głowy,
- zmęczenie,
- zmiany biochemiczne,
- zaburzenia pracy serca,
- powiększenie lewej komory serca,
- wzrost masy ciała (ok. 1,5 kg na dobę).
Nie sposób zapobiec chorobie, ale osoby z niewydolnością nerek i nadciśnieniem tętniczym powinny być pod stałą opieką lekarską. Stosowanie się do zaleceń i leczenie tych chorób pomaga w dużym stopniu zmniejszyć symptomy hiperaldosteronizmu. W przypadku zespołu Conna należy liczyć się z możliwością wystąpienia powikłań, takich jak:
- miażdżyca,
- niewydolność krążenia,
- niewydolność nerek.
4. Przyczyny hiperaldosteronizmu
- nadciśnienie tętnicze,
- zwiększone działanie układu RAA (renina-angiotensyna-aldosteron),
- zatrucie ciążowe,
- rzucawka,
- niewydolność nerek,
- nefropatia cukrzycowa,
- przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych,
- przyjmowanie leków moczopędnych,
- zespół nerczycowy,
- zwężenie tętnicy aortalnej,
- zbyt duża produkcja ACTH,
- nadmierna podaż potasu,
- zawał serca,
- zaburzenia krążenia,
- marskość wątroby,
- ciąża.
5. Diagnostyka hiperaldosteronizmu
Hiperaldosteronizm rozpoznaje się na podstawie objawów i badań laboratoryjnych. W diagnozie pomocne jest:
- badanie biochemiczne surowicy z określeniem stężenia potasu i sodu,
- badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej wraz z oceną nadnerczy,
- tomografia komputerowa jamy brzusznej,
- test obciążenia sodem,
- oznaczenie aktywności reninowej osocza.
6. Leczenie hiperaldosteronizmu
W hiperaldosteronizmie pierwotnym przeprowadza się operacyjne usunięcie hormonalnie aktywnego guzka w korze nadnerczy. W przypadku hiperaldosteronizmu wtórnego podaje się środki farmakologiczne i leczy przyczynę wyjściową. Chory otrzymuje także zalecenia ogólne.
Należy zadbać o to, by dieta była bogata w potas i uboga w sód. Potas w dużych ilościach znajduje się w suszonych morelach i śliwkach, owocach cytrusowych, rodzynkach oraz pełnoziarnistych produktach mącznych. Natomiast sód jest obecny głównie w soli kuchennej.
Wskazane jest codzienne ważenie się oraz notowanie pomiaru. Jeśli w ciągu doby nastąpi wzrost ciała przekraczający 1,5 kg, warto zgłosić się do lekarza, ponieważ jest to oznaka zatrzymania wody w organizmie.
Inaczej niż w przypadku wielu chorób, nie ma konieczności ograniczania aktywności fizycznej. Jedynie w czasie rekonwalescencji po zabiegu chirurgicznym należy się oszczędzać.
Zaleca się noszenie bransolety z informacją o chorobie, jej rodzaju i dawce stosowanych leków. Leczenie objawowe polega natomiast głównie na podawaniu leków obniżających ciśnienie krwi.
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.