Rak piersi

Nowotwór piersi to najczęściej występujący w Polsce nowotwór wśród kobiet. Najczęściej rozwija się u kobiet między 50. a 70. rokiem życia i to one są w grupie największego ryzyka zachorowania. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowań na raka piersi, niezbędna jest odpowiednia profilaktyka, szczególnie regularna samokontrola piersi. W diagnostyce raka piersi wykonuje się szereg badań, z których najważniejsza jest mammografia, zaś leczenie opiera się na leczeniu operacyjnym, chemioterapii i radioterapii.

Polecane wideo:


Co to jest rak piersi?

Rak (inaczej nowotwór złośliwy) to choroba spowodowana niekontrolowanym rozrostem komórek pochodzących z danej tkanki lub narządu. Normalnie, każda komórka naszego ciała ulega podziałom w ściśle zaplanowany sposób. Złośliwy klon komórek może rosnąć w postaci guza, powodując ucisk i zniszczenie otaczających tkanek, a dodatkowo rozprzestrzeniać się z prądem krwi po całym organizmie powodując powstanie nowych ognisk czyli przerzutów. Wcześnie wykryte objawy raka piersi dają szansę na całkowite wyleczenie, dlatego tak ważne jest wychwycenie choroby w odpowiednim momencie i podjęcie właściwego leczenia. Ryzyko, że nowotwór złośliwy piersi doprowadzi do śmierci jest niskie, ale pod warunkiem, że guz piersi zostanie wykryty, kiedy jest niewielki - nie przekracza 0,5 cm średnicy.

Budowa piersi

Aby zrozumieć jak powstaje i rozwija się rak piersi, pomocne staje się poznanie, jak piersi są zbudowane.

Pierś kobieca zbudowana jest z gruczołów, które w okresie karmienia piersią produkują mleko. Gruczoły tworzą tzw. zraziki. Zraziki pogrupowane są w tzw. płaty (jest ich w piersi kilkanaście – ok. 15-20). Mleko wydostaje się na zewnątrz do brodawki sutkowej przez specjalne przewody. Każdy płat ma osobny, główny przewód wyprowadzający. Oprócz tego w piersi znajduje się tkanka tłuszczowa (ilość jest zróżnicowana w zależności od masy ciała kobiety i wpływa na wielkość piersi), a także tkanka łączna, która stanowi rodzaj rusztowania dla zrazików i przewodów, a także naczynia krwionośne (dostarczają niezbędnych składników odżywczych do tkanek piersi) oraz naczynia limfatyczne (o nich poniżej). Rak sutka w większości przypadków (70-80 proc.) wywodzi się z komórek, które wyścielają wnętrze przewodów.

Układ limfatyczny piersi jest to bardzo istotny element piersi, ponieważ stanowi jedną z dróg, którymi guz piersi może się rozprzestrzeniać. Każda z piersi posiada swój własny system naczyń limfatycznych. Naczynia limfatyczne wyglądają podobnie jak naczynia krwionośne, z tym, że zamiast krwi płynie w nich płyn zwany limfą. Limfa powstaje jako efekt przesączania płynów w tkankach piersi. Naczynia limfatyczne zbierają limfę z tkanek piersi i dostarczają do węzłów chłonnych znajdujących się pod pachą. Węzły chłonne stanowią specyficzne miejsce, gdzie gromadzą się komórki układu odpornościowego. Komórki nowotworu piersi przenikają do naczyń limfatycznych, następnie docierają do węzłów chłonnych, co powoduje ich powiększenie. Jest to równocześnie sygnał, że choroba staje się coraz bardziej agresywna (nowotwór złośliwy piersi) i istnieje większe prawdopodobieństwo, że komórki nowotworowe dostały się także do krwi i mogły zasiedlić inne narządy, czyli spowodować powstanie przerzutów.

Profilaktyka raka piersi

W leczeniu nowotworów piersi niezwykle ważna jest profilaktyka. Wszyscy specjaliści w Polsce twierdzą, że w wielu przypadkach możliwe by było skutecznie wyleczenie, gdyby pacjentka zgłosiła się do lekarza dużo wcześniej. Kilka razy w roku prowadzone są kampanie, skierowane do kobiet po 50. roku życia, promujące badania diagnostyczne w kierunku raka piersi, np. mammografię. Możliwe jest wtedy nawet bezpłatne przebadanie swoich piersi.

Czynniki ryzyka raka piersi

Dokładne przyczyny raka piersi nie są wciąż rozpoznane. Jednakże istnieją pewne czynniki, których występowanie zwiększa zachorowania. Oto one:

  • wiek – objawy nowotworu piersipojawiają się najczęściej u kobiet między 50. a 70. rokiem życia – aż 77 proc. kobiet, u których wykryto raka piersi, ma powyżej 50 lat;
Rak piersi wykryty w mammografii

Na raka sutka zdecydowanie bardziej narażone są kobiety. U mężczyzn jest to niezwykle rzadki nowotwór.

  • genetyka – ryzyko wystąpienia raka piersi jest większe, im bliższy jest stopień pokrewieństwa osoby chorej z innymi osobami w rodzinie; prawdopodobieństwo wystąpienia raka u kobiety, której matka chorowała, zwiększa się aż o 50 proc.;
  • otyłość – zwiększa nie tylko wystąpienie nowotworu, ale także jego wykrycie;
  • czynniki endogeniczne (wewnętrzne) – nowotwór piersi częściej występuje u kobiet, które zaczęły miesiączkować przed 12. rokiem życia i które przechodziły menopauzę po 55. roku życia;
  • czynniki egzogeniczne (zewnętrzne) – to przede wszystkim hormonalne środki antykoncepcyjne, hormonoterapia zastępcza (HTZ);
  • zła dieta – czynnikiem ryzyka rozwoju nowotworu piersi jest także nieodpowiednia dieta, w której znajdują się duże ilości pokarmów wysokotłuszczowych;
  • alkohol;
  • płeć – pomimo iż rak piersi może wystąpić także u mężczyzn, to jednak stokrotnie powszechniejszy jest wśród kobiet;
  • rasa – na raka piersi częściej chorują kobiety białe niż te pochodzące z krajów afrykańskich, jednakże one częściej umierają z powodu tego schorzenia; z rasą związany jest inny czynnik rozwoju raka – położenie geograficzne, gdyż choroba częściej występuje w krajach zachodnich, rzadziej w Afryce lub Azji.

Objawy i diagnostyka raka piersi

Kobiety zgłaszające się do lekarza, u których rozpoznano raka piersi, najczęściej wyczuwały pod palcami niewielkie guzki w obrębie piersi. Mogą one występować pojedynczo lub mieć mnogi charakter torbielowy. Ponadto dokładne obejrzenie i badanie piersi pozwala zaobserwować, że:

  • nastąpiła zmiana wyglądu lub kształtu piersi bądź sutka (nieregularność lub wklęsłość);
  • piersi są obrzęknięte;
  • guzki występują nie tylko w obrębie piersi, ale także pod pachą;
  • z brodawki wydostaje się ciemniejsza wydzielina lub krew;
  • na brodawce sutkowej lub wokół niej pojawia się wysypka;
  • nastąpiło zaczerwienienie i stwardnienie skóry;
  • poszerzyły się żyły skóry piersi.

Po rozpoznaniu niepokojących objawów przeprowadza się szereg badań dodatkowych, które mają wykluczyć lub potwierdzić występowanie raka piersi. Należą do nich:

  • mammografia;
  • ultrasonografia – badanie ultrasonografem pozwala na odróżnienie guzka od torbieli, a także zlokalizowanie jego położenia; zaleca się go kobietom młodym i w ciąży, gdyż chroni je przed szkodliwym promieniowaniem Rentgena;
  • biopsja aspiracyjna cienkoigłowa – nakłucie cienką igłą i pobranie materiału do badania – jeśli w strzykawce pojawi się krew, to zachodzi prawdopodobieństwo, że jest to rak;
  • biopsja gruboigłowa – pobranie tkanki do badania i obejrzenie jej pod mikroskopem;
  • biopsja otwarta – polega na nacięciu skóry i usunięciu całego guzka z marginesem otaczających go tkanek.

Inne badania potwierdzające obecność raka piersi to: badania mikroskopowe, termografia lub galaktografia.

Leczenie nowotworu złośliwego piersi

Nowotwory złośliwe leczy się za pomocą operacji. Jako leczenie uzupełniające stosuje się chemioterapię, radioterapię czy hormonoterapię. Poszczególne metody można opisać następująco:

  • chirurgiczne leczenie raka piersi polega na wycięciu gruczołu piersiowego; niestety nie zawsze jest możliwe usunięcie samego guzka (tzw. chirurgia oszczędzająca) i koniecznie jest wycięcie gruczołu piersiowego wraz z węzłami chłonnymi i mięśniami piersiowymi (chirurgia doszczętna);
  • chemioterapia – opiera się na leczeniu farmakologicznym; metoda ta jest stosowana do zniszczenia klinicznie niewykrywalnych mikroprzerzutów, które mogą się pojawić już w początkowych fazach istnienia raka, a to z kolei może zapobiec rozwijaniu się przerzutów;
  • radioterapia – leczenie za pomocą promieniowania jonizującego.

Nowotwór piersi jest niezwykle poważnym schorzeniem, ale możliwe jest jego całkowite wyleczenie przy regularnych badaniach i samokontrolach piersi. Dlatego tak ważne są okresowe wizyty kontrolne. Im wcześniej zostanie wykryty guz piersi tym większe są szanse na to, że nie będzie on prowadził do zgonu.

Redakcja abcZdrowie, ponad rok temu

Bibliografia

  • Jassem J., (red.), Rak sutka: podręcznik dla studentów i lekarzy, Warszawa 1998, ISBN 83-86637-27-7.
  • Pawlicki M. Rak piersi - nowe nadzieje i możliwości leczenia, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2011, ISBN 978-83-7522-067-4
  • Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
  • Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9
  • Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
  • Jassem J., Krzakowski M., Rak piersi. Praktyczny przewodnik dla lekarzy., Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-161-7

Źródła zewnętrzne

Onkologia

Komentarze (13)
~natalia
~natalia ponad rok temu

ja zastanawiam się nad badaniem predyspozycji raka jajników i piersi. Chodzi mi o ten test http://www.sklep.medgenetix.pl/pl/p/Genetyczne-predyspozycje-do-raka-piersi-i-jajnika-BRCA1/107, czy ktoś o nim słyszał?

Odpowiedz
~Dominika
~Dominika ponad rok temu

Hej dziewczyny zajmuje sie dyspryducja fantastycznej rekawiczki która pomoże ci zbadac sie wstępnie w domu. O to wynieniona wcześniej rekawiczka pozwala wyczuc guza o wielkość ziaranka od piasku :) gdybyście zainteresowane odpiszcie pod moim wpisem :) ps. Pamiętajcie rak to nie jest wyrok a im wczesniej wykryty tym większe szanse wyleczenia :)

Odpowiedz
~kalinka
~kalinka ponad rok temu

@~galia: Mam tą rękawiczkę i rzeczywiście bardzo pomaga, chociaż na początku podchodziłam do niej sceptycznie. Wygrałam ją w konkursie, ale teraz polecam koleżankom, by sobie kupiły, tym bardziej ze są niedrogie.

Odpowiedz
~martha
~martha ponad rok temu

W szkole u mojej córki nauczycielka w-f zaproponowała rodzicom na zebraniu że przeprowadzi wśród dziewcząt lekcję poglądową jak się badać samemu. Każdy z nas przyjął tą propozycję z wielkim entuzjazmem. Doskonały pomysł na wczesną profilaktykę i naukę młodego pokolenia jak ważne jest to co jemy i jak żyjemy. Przyznam, że mnie to też zainspirowało do poszukiwań metod profilaktycznych. Zwróćcie uwagę na fantastyczne właściwości antyoksydantów, luteoin, dihydrokwercetyna czy witamina c.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Rak piersi
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Pomocni lekarze

Artykuły Rak piersi
Rak piersi

Gwiazdy, które podjęły walkę z rakiem piersi

Gwiazdy, które podjęły walkę z rakiem piersi

Angelina Jolie Angelina Jolie zdecydowała się na podwójną mastektomię, by zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby. Ryzyko oszacowane przez lekarzy wynosiło w jej wypadku aż 87 proc. Matka aktorki zmarła w wyniku zachorowania na raka piersi...

Rak piersi

Mąż zaskoczył chorą żonę. Podarował jej 500 róż

Mąż zaskoczył chorą żonę. Podarował jej 500 róż

500 róż podarował swojej żonie Brad Bousquet ze Stanów Zjednoczonych z okazji zakończenia chemioterapii. Kobieta pokonała raka piersi. Był 23 (...) swojego życia za walkę z nowotworem piersi. Dlaczego to zrobiłem?...

Rak piersi

Pozytywny wynik mammografii? To może być pomyłka!

Pozytywny wynik mammografii? To może być pomyłka!

się nawet do roku od jego wykonania. Stres podczas mammografii może skutkować rakiem piersi w przyszłości Wysoki poziom napięcia źle wpływa na nasz (...) Radiologiczna metoda badania piersi kobiet,...

Rak piersi

Rak piersi to nie wyrok. Badaj się regularnie!

Rak piersi to nie wyrok. Badaj się regularnie!

lat) zachorowalność na raka piersi wzrosła w ciągu ostatnich 30 lat o 1,7 raza. Rak złośliwy piersi jest przyczyną 13 proc. zgonów z powodu nowotworów u kobiet (...) informujących o raku...

Rak piersi

Diagnostyka raka piersi

Zazwyczaj zaczyna się od tego, że w piersi zostaje wykryty guz. Czasami następuje to przypadkiem, czasami jest wynikiem badania lekarskiego lub badań kontrolnych (mammografia). Wykrycie guza Zobacz, jak wygląda wykrywanie guza w zależności...

Rak piersi

Biopsja piersi

nowotworowych, rozpoznanie ich charakteru (nowotwór złośliwy i niezłośliwy), typu (rak, mięsakorak) oraz ustalenie stopnia złośliwości histologicznej (...) ). Badania patomorfologiczne w diagnostyce raka piersi W...

Rak piersi

Rokowanie w raku piersi

leczenia. Niemniej jednak w niespełna 25% przypadków rak piersi może pojawić się w pozostałej piersi po okresie 5 lat. Skuteczność terapii raka piersi (...) lat od zakończenia leczenia....