USG piersi

W związku z rosnącą samoświadomością kobiet badanie ultrasonograficzne piersi (USG piersi, sonomammografia) w ostatnich latach stało się bardzo popularne. Jego liczne zalety sprawiają, że w diagnostyce chorób gruczołu sutkowego jest coraz istotniejsze. Jest to badanie bezpieczne, nieinwazyjne, bezbolesne, właściwie nie ma do niego żadnych przeciwwskazań. Ze względu na największą dostępność i niski koszt to obecnie najczęściej stosowana metoda diagnostyczna chorób sutka.

Polecane wideo:

1. Jak działa USG i co może wykryć badanie piersi?

Ultrasonografia wykorzystuje do obrazowania narządów wewnętrznych fale ultradźwiękowe. Do badania używa się natężeń nieszkodliwych dla człowieka.

Fale są wytwarzane przez przetwornik pizoelektryczny i przesyłane w głąb badanej części ciała. Jeżeli na swojej drodze fale napotkają jakąś przeszkodę (granicę między narządami, przerwę w tkankach, zwapnienia, jamy wypełnione płynem, pęcherzyki powietrza, ciało obce) zostają odbite. Pozostałe ultradźwięki przechodzą dalej. Fale odbitego echa są odbierane przez ten sam przetwornik. Następnie otrzymane informacje są przetwarzane przez aparaturę i wyświetlane na monitorze. Tak powstały obraz (w postaci ciemnych i jasnych punktów), odzwierciedlający układ narządów i tkanek wewnętrznych, jest oceniany przez lekarza przeprowadzającego badanie.

Niestety taka diagnostyka nie jest odpowiednia dla wszystkich pań. Ograniczenie stanowią przemiany w budowie gruczołu sutkowego następujące wraz z wiekiem. Warto jednak zapoznać się z licznymi zaletami. Badanie piersi jest łatwe w wykonaniu, nieinwazyjne, bezbolesne, a co najważniejsze bezpieczne. To wszystko sprawia, że może być powtarzane wielokrotnie.

Za pomocą USG lekarz może dokładnie ocenić budowę piersi, przewody mleczne (np. czy nie są poszerzone) i tkankę łączną. Sprawdza się, czy nie ma nieprawidłowych struktur w obrębie piersi. Jeżeli zaobserwuje się guzek (lub pacjentka sama wcześniej go wyczuła) można dokładnie ocenić jego charakter. USG jest najlepszą metodą w rozróżnianiu, czy zmiana jest lita (podejrzenie nowotworu złośliwego), czy torbielowata (zmiana łagodna wypełniona płynem). Guzy lite dokładnie ogląda się pod kątem cech charakterystycznych dla zmian złośliwych (stopień odbicia fal przez zmianę oraz jej otoczenie, stosunek wysokości do szerokości). Przy zmianach wątpliwych można od razu ocenić ich unaczynienie za pomocą kolorowego Dopplera. Jeżeli badanie sugeruje raka, należy przeprowadzić dalszą diagnostykę. Guzy o cechach zmiany łagodnej (dobrze odgraniczony guzek ze zwapnieniami w środku) to najczęściej włókniakogruczolaki. USG ma znaczenie rozstrzygające w różnicowaniu ich od torbieli. Taka zmiana stanowi wskazanie do wykonania biopsji cienkoigłowej, aby ostatecznie wykluczyć złośliwy charakter guzka. Biopsję wykonuje się pod kontrolą USG.

Bardzo częstymi zmianami wykrywanymi poprzez USG są torbiele. To twory łagodne powstające najczęściej na podłożu zaburzeń hormonalnych. W tym przypadku badanie USG stanowi również zabieg terapeutyczny, gdyż pod jego kontrolą torbiele są nakłuwane, co umożliwia ewakuację płynu. USG piersi stanowi również podstawę wykrywania innych zmian w obrębie gruczołów sutkowych – krwiaków, ropni i torbieli mlecznych (u kobiet karmiących). Ponadto jest badaniem pomocniczym względem mammografii, gdy budowa piersi uniemożliwia dokładną ocenę zdjęcia radiologicznego.

2. Wskazania do badania ultrasonograficznego piersi

USG piersi jest zarezerwowane przede wszystkim dla osób między 20., a 40. rokiem życia. Powodem jest gęsta gruczołowa budowa sutków w tym przedziale wiekowym, najlepszym z punktu widzenia diagnostyki z użyciem fal ultradźwiękowych. U kobiet starszych pełni ono drugorzędne znaczenie w badaniach przesiewowych raka piersi, ma wówczas charakter uzupełniający w stosunku do mammografii. Wyjątek stanowią panie stosujące hormonalną terapię zastępczą. Hormony sprawiają, że piersi mają gęstszą, gruczołową budowę, utrudniającą ocenę mammografii. Wówczas wskazana jest ultrasonografia, która pozwala na lepsze obrazowanie gruczołów sutkowych.

Ponieważ ultrasonografia jest bezpieczna, może być stosowana bez przeszkód również u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz małych dzieci i nastolatek. Ograniczenie stanowi wiek kobiety. Wraz z upływem lat zmienia się budowa piersi. U osób młodych sutki mają gęste utkanie gruczołowe. Wraz z wiekiem następuje w nich przemiana tłuszczowa, która nie sprzyja ocenie ultrasonograficznej. Na tym etapie bardziej wartościowa jest mammografia. Ponadto USG jest metodą subiektywną. Wiele zależy od doświadczenia osoby wykonującej badanie oraz jakości aparatury. Wykazuje się też małą wykrywalnością niewyczuwalnych zmian, które nie dają żadnych objawów.

Istnieje wiele wskazań do wykonania USG piersi, m.in.:

  • profilaktyczne badania piersi u kobiet
  • trudny do oceny obraz mammografii u osób z gęstym utkaniem piersi, jako badanie uzupełniające;
  • badanie kontrolne u kobiet stosujących długotrwale hormony (antykoncepcja hormonalna, hormonalna terapia zastępcza);
  • diagnostyka wyczuwalnych guzków i zgrubień w piersiach;
  • przy objawach zapalenia gruczołu piersiowego (wykrywanie ropnia);
  • w przypadku wycieku z brodawki sutkowej;
  • po urazach piersi (wykrywanie krwiaka);
  • u kobiet karmiących, przy podejrzeniu torbieli mlecznej;
  • przy konieczności obrazowania piersi u kobiet w ciąży.

Badanie USG piersi powinno się wykonywać raz na pół roku począwszy od 25. roku życia. USG to badanie bezpieczne. Dlatego może być wielokrotnie powtarzane w krótkich odstępach czasu oraz stosowane u dzieci i kobiet w ciąży.

3. Przygotowania do USG piersi i przebieg badania

Do badania piersi nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Należy jednak pamiętać, aby wykonać je w odpowiedniej fazie cyklu miesiączkowego. Najlepszym terminem na przeprowadzenie USG piersi jest pierwsza połowa cyklu (najlepiej między 4., a 10. dniem). W drugiej fazie cyklu piersi są bardziej tkliwe i w tym okresie ulegają przebudowie (pod wpływem hormonów) mogącej utrudnić badanie. Czasem pojawiają się wtedy niewielkie torbielki nieobecne w pierwszej połowie cyklu. Niewskazane jest też używanie dezodorantów i innych środków przeciw poceniu się w okolicy dołów pachowych i klatki piersiowej. Może to utrudnić badanie.

Bardzo ważne jest, aby zabrać ze sobą opisy i zdjęcia z poprzednich badań piersi (USG, mammografia, biopsja) oraz wypisy ze szpitala, jeżeli były wykonywane jakieś zabiegi w obrębie gruczołów sutkowych. Badanie przeprowadza się w pozycji siedzącej lub leżącej. Na początku na piersi nakłada się żel. Następnie przesuwając po piersiach głowicą ultradźwiękową lekarz ogląda na monitorze poszczególne elementy gruczołu sutkowego i sprawdza, czy nie znajdują się w nim niepokojące zmiany. Po obejrzeniu piersi lekarz bada doły pachowe, w których ocenia węzły chłonne. Po tak przeprowadzonym badaniu otrzymuje się dokumentację w postaci opisu oraz zdjęć (na papierze lub płycie).

Lekarz Kalina Wysocka-Dubielecka, ponad rok temu

Bibliografia

  • Sąsiadek M. (red.), Diagnostyka obrazowa narządów klatki piersiowej, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-60290-78-1
  • Pruszyński B. Diagnostyka obrazowa. Podstawy teoretyczne i metodyka badań, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2000, ISBN 83-200-2463-3
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9

Źródła zewnętrzne

Rak piersi

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

USG piersi
najnowsze pytania

USG

Odpowiada: Lek. Aneta Zwierzchowska

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły USG piersi
USG piersi

Wskazania do badania USG piersi

Badanie USG piersi to jedna z metod diagnostycznych w chorobach piersi. To badanie piersi pozwala na łatwe zobrazowanie budowy anatomicznej gruczołu (...) . Co to...

USG piersi

USG piersi - zdjęcie

USG piersi - zdjęcie

Badanie USG sutka powinno być okresowo wykonywane przez wszystkie kobiety, w celu jak najwcześniejszego wykrycia ewentualnych zmian.

USG piersi

Badanie USG piersi

jest bardziej spoista, a wysoką zawodność przynosi wówczas metoda RTG. Przebieg badania USG piersi Przed przystąpieniem (...) oraz o występowaniu w rodzinie nowotworów złośliwych jajnika,...

USG piersi

Kiedy wykonać USG piersi?

Kiedy wykonać USG piersi?

USG piersi to badanie gruczołów sutkowych za pomocą ultradźwięków. Badanie USG można wykonać w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego, ale najlepiej (...) zgłosić się na nie w pierwszej połowie cyklu,...

Ból piersi

Badanie piersi

Badanie piersi

Dbaj o regularne badanie piersi, które pozwoli na wczesne wykrycie zmian. Od czasu do czasu warto zrobić tzw. samobadanie, dzięki któremu w razie potrzeby w porę udasz się do lekarza. USG piersi

#dziejesienazywo – Zdrowie

Jak często należy wykonywać profilaktyczne badanie piersi?

. Dowiadujemy się, jak często należy wykonywać takie badania jak: USG piersi, USG sutka lub mammografię. Beata Jagielska opowiada także o nowych możliwościach leczenia i diagnozowania choroby nowotworowej...

Ból piersi

10 sposobów na zdrowy biust

10 sposobów na zdrowy biust

Zadbaj o odpowiednią postawę ciała W przypadku kobiet garbiących się obserwuje się szybko postępujący spadek jędrności piersi. Prawidłowa postawa ciała odciąża biust i zapobiega jego opadaniu. Poza tym, ma to korzystny wpływ (...) piersi,...

Profilaktyka raka piersi

Skuteczna profilaktyka raka piersi

Skuteczna profilaktyka raka piersi

u lekarza – USG piersi lub mammografia. Mammografia powinna być wykonywana u kobiet powyżej 50. roku życia co 2 lata. U młodszych kobiet (...) skuteczniejsze jest badanie USG. Wyczucie jakichkolwiek...

Zmniejszenie piersi

Efekty zabiegu zmniejszenia piersi

Efekty zabiegu zmniejszenia piersi

Zdjęcia przedstawiające efekt operacji zmniejszenia piersi (po lewej stronie zdjęcia wykonane przed zabiegiem, po prawej - po).

#dziejesienazywo – Zdrowie

#dziejesienazywo: Badania profilaktyczne kobiet

Każda kobieta powinna raz na jakiś czas profilaktycznie się przebadać. Szczególnie ważna jest mammografia i USG piersi. Do 40. roku życia powinno (...) się wykonywać USG sutka, po 40. roku życia - mammografię....

Sprawdź, czy grożą Ci te choroby