Przejdź na WP

Wrodzone niedobory odporności u dzieci

Układ odpornościowy człowieka zaczyna kształtować się już w 6. tygodniu życia płodowego, ale pełną dojrzałość uzyskuje dużo później, tzn. ok. 12-13 roku życia. Oznacza to, że zaraz po urodzeniu układ immunologiczny nie potrafi w pełni bronić organizmu przed patogenami tak, jak się to dzieje u ludzi dorosłych. Dzieci, a zwłaszcza te, które uczęszczają do żłobków i przedszkoli narażone są na częste występowanie infekcji. Może się to zdarzać nawet po 8 razy w ciągu roku, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym.

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

Czasem jednak przyczyna tych infekcji jest dużo poważniejsza niż tylko typowa niedojrzałość układu immunologicznego. Częste zakażenia mogą być manifestacją wrodzonych niedoborów odporności.

spis treści

1. Czym są wrodzone niedobory odporności?

Wrodzone, inaczej pierwotne niedobory odporności to genetycznie uwarunkowane choroby, które związane są z niewydolnością układu odpornościowego (mogą występować zaburzenia w zakresie budowy, dojrzewania czy funkcjonowania komórek i narządów układu immunologicznego).

Częste infekcje u dzieci niepokoją zarówno ich rodziców jak i lekarzy, ale kiedy warto wzmożyć czujność i skierować dziecko na bardziej szczegółowe badania diagnostyczne?

Oto 10 niepokojących objawów sugerujących istnienie niedoboru odporności:

  • osiem lub więcej zapaleń uszu w ciągu roku,
  • dwa lub więcej zapalenia zatok w ciągu roku,
  • dwa lub więcej zapalenia płuc w ciągu roku,
  • antybiotykoterapia trwająca ponad dwa miesiące, dająca niewielką poprawę kliniczną,
  • brak przyrostu masy ciała i zahamowanie wzrostu,
  • konieczność leczenia zakażeń dożylnymi antybiotykami,
  • nawracające głębokie ropnie skórne lub ropnie narządowe,
  • przewlekłe owrzodzenia jamy ustnej lub skóry u dzieci po pierwszym roku życia,
  • przebycie dwóch lub więcej ciężkich zakażeń, tj. zapalenie mózgu, kości lub posocznica,
  • wywiad rodzinny wskazujący na występowanie pierwotnych niedoborów odporności.

Dzieci z wrodzonymi niedoborami odporności narażone są na powtarzające się i przewlekające infekcje, dlatego niebagatelną rolę odgrywa tu profilaktyka.

2. Zapobieganie wrodzonym niedoborom odporności

Co możemy zrobić, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia choroby oraz wspomóc i tak już nie do końca sprawny układ odpornościowy? Działania zapobiegawcze obejmują m.in.:

  • szczepienia ochronne (należy jednak pamiętać, że dzieci z niedoborami odporności mogą nie wytworzyć odpowiedniej ilości przeciwciał chroniących przed zakażeniem. Ponadto szczepionki żywe, zarówno wirusowe jak i bakteryjne, są przeciwwskazane. Dlatego też u tych dzieci stosuje się indywidualne programy szczepień, aby uzyskać jak największą skuteczność przed zakażeniem),
  • unikanie zbiorowisk ludzkich,
  • unikanie picia wody o niepewnej czystości,
  • dbanie o higienę osobistą, w tym również o higienę jamy ustnej,
  • zmianę klimatu co najmniej raz w roku,
  • odpowiednie żywienie,
  • rehabilitację ruchową.

Ważną rolę odgrywa również wsparcie psychologiczne nie tylko dziecka, ale także całej jego rodziny. Choroba bowiem znacznie obniża jakość życia małego człowieka oraz w dużym stopniu angażuje jego najbliższych.

3. Pospolity zmienny niedobór odporności

Przykładem jednego z częściej spotykanych niedoborów odporności jest pospolity zmienny niedobór odporności czyli CVID (common variable immunodeficiency). Występuje tu zaburzona synteza przeciwciał, która może ujawnić się zarówno w wieku niemowlęcym jak i dorosłym. Cechą charakterystyczną są nawracające zakażenia dróg oddechowych spowodowane przez gronkowce, pneumokoki, Haemophilus influenze czy czasami Mycoplasma pneumoniae. U niektórych chorych występują także zaburzenia ze strony układu pokarmowego oraz zakażenia wywołane przez Giardia lamblia. Ponadto często bywa konieczna profilaktyka antybiotykowa.

W przypadku chorób przebiegających z niedoborem przeciwciał sposobem na wzmocnienie układu immunologicznego jest ich uzupełnienie. Zazwyczaj preparaty immunoglobulin stosuje się co 3-4 tygodnie i u większości chorych udaje się uzyskać stężenie chroniące organizm przed infekcjami.

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Ważne tematy