Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną

Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną (loop electrosurgical excision procedure – LEEP) polega na użyciu prądu o niskiej częstotliwości, by usunąć nieprawidłową tkankę z szyjki macicy. Zaletą tej metody jest to, że można pobrać próbkę do badania. Poza tym zabieg jest szybki, niedrogi i obciążony niskim poziomem ryzyka powikłań. Procedurę tę wykorzystuje się głównie w łagodnych i umiarkowanych przypadkach dysplazji szyjki macicy. W niektórych przypadkach można ją wykorzystać do usuwania przewlekłej dysplazji i komórek nowotworowych.

Kiedy wykonuje się konizację szyjki macicy?

Konizację szyjki macicy wykonuje się jako metodę diagnostyczną lub metodę diagnostyczno-leczniczą w przypadku nieprawidłowego wyniku badania cytologicznego pobranego z szyjki macicy, po nieprawidłowym badaniu kolposkopowym lub po nieprawidłowym wyniku badania histopatologicznego wycinka z szyjki macicy. Konizacja polega na wycięciu stożka tkanki z części pochwowej szyjki macicy, a także na rutynowym wykonaniu wyłyżeczkowania kanału szyjki. Jedynie w przypadku konizacji wykonanej skalpelem można przebadać pobrany wycinek w badaniu histopatologicznym, stąd jest to jedna z najlepszych metod konizacji, w przypadku innych termicznych bądź elektrycznych metod, materiał ulega zniszczeniu i nie ma możliwości oceny brzegów wycinka przez patomorfologa w badaniu histopatologicznym.
Podsumowując wskazania do chirurgicznej konizacji szyjki macicy wyróżniamy:

  • patologiczny obraz cytologiczny;
  • nieprawidłowy wynik badania histopatologicznego wykonany na wycinku pobranym w czasie celowanej biopsji części pochwowej szyjki macicy;
  • nieprawidłowy wynik badania kolposkopowego.

Przebieg konizacji szyjki macicy

W czasie zabiegu konizacji pacjentka leży na stole, nogi ma podniesione, jak przy badaniu cytologicznym lub ginekologicznym. Za pomocą wziernika rozszerza się ściany pochwy. Czasami do szyjki macicy przed zabiegiem podawane są specjalne środki, które sprawiają, że nieprawidłowe komórki są bardziej widoczne. Zabieg wykonywany jest w krótkim znieczuleniu ogólnym. Prąd elektryczny o niskim napięciu jest dostarczany za pośrednictwem cienkiego drutu do tkanek, aby usunąć nieprawidłowe obszary szyjki macicy. Środki chemiczne są podawane, aby nie doszło do krwawienia. Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną przynosi efekty w 90% przypadków. Jeśli wszystkie nieprawidłowe komórki zostały usunięte, nie ma konieczności dalszego leczenia. Jednak zmiany przedrakowe mogą nawrócić. Warto w takich przypadkach wykonywać wymazy z szyjki macicy.

Zalecenia po konizacji szyjki macicy

Łagodne bóle i skurcze mogą pojawić się w pierwszych kilku godzinach po zabiegu. Zniwelują je doustne środki medyczne. Przez kilka tygodni po zabiegu mogą występować upławy i plamienia. Należy wówczas unikać stosunków płciowych i używania tamponów, aby umożliwić lepsze gojenie. Powinno się unikać również irygacji.
Powikłania po zabiegu zdarzają się w 1-2% przypadkach i obejmują zwężenie otwarcia szyjki macicy, większe od oczekiwanych krwawienia, zakażenia szyjki macicy albo samej macicy. Konizacja szyjki macicy wykonywana jest zazwyczaj u młodych kobiet, które jeszcze planują potomstwo, zatem nie jest ona przeciwwskazaniem do ciąży.

Bibliografia

  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9
  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
  • Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9

Źródła zewnętrzne

Redakcja abcZdrowie.pl,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną
Zabiegi

Elektrokonizacja szyjki macicy

Elektrokonizacja szyjki macicy polega na wycięciu elektrochirurgicznym za pomocą pętli elektrycznej fragmentu szyjki macicy w kształcie stożka o wysokości 1,5 cm. Jako wskazania do zabiegu wymienia się przede wszystkim ektopię szyjkową (tzw. nadżerki...

Indukcja porodu

Masaż szyjki macicy

Masaż szyjki macicy pomaga uelastycznić i rozciągnąć mięśnie, które podczas porodu nie chcą się otworzyć. Ten bolesny zabieg zapewnia uzyskanie właściwego rozwarcia. Normalnie jest

Badania

Wymaz z szyjki macicy

Wymaz z szyjki macicy, inaczej zwany cytologią, to badanie ginekologiczne, pozwalające na sprawdzenie prawidłowości strukturalnych wyścielających ją komórek. Badanie cytologiczne umożliwia wykrycie komórek rakowych lub stanów przedrakowych w szyjce macicy....

Ginekologia

Nadżerka szyjki macicy

Nadżerka to pojawienie się w pochwie żywoczerwonego nabłonka gruczołowego zamiast występującego tam normalnie nabłonka wielowarstwowego płaskiego. Powstaje, gdy stany zapalne dróg rodnych nie są leczone i w wyniku zaburzeń hormonalnych. Nadżerka może...

Ginekologia

Niewydolność szyjki macicy

Schorzenie to polega na przedwczesnym rozszerzeniu się szyjki macicy. Niewydolność szyjki macicy jest dolegliwością, którą stwierdza się na podstawie badania ginekologicznego i badania USG. Niewydolność szyjki macicy należy do głównych przyczyn poronienia....

Szczepienie przeciwko wirusowi HPV

Czym jest rak szyjki macicy?

Rak szyjki macicy to niebezpieczna choroba. W grupie ryzyka znajdują się kobiety zakażone wirusem HPV, palące, mające wielu partnerów seksualnych, oraz kobiety, które mają osłabion

Badanie cytologiczne w ginekologii (cytologia)

Badanie cytologiczne szyjki macicy

Badanie cytologiczne, określane kolokwialnie mianem „cytologii”, jest badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy – w zasadzie jedynego badania przesiewow

Rak szyjki macicy

Profilaktyka raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy nie jest chorobą genetyczną, ale wywołaną przez pewne odmiany wirusa HPV. Badania potwierdzają, że około 80% kobiet przynajmniej raz w życiu ma kontakt z tym wiru

Rak szyjki macicy

Podstawowe informacje o raku szyjki macicy

Poniżej przedstawiamy 10 najważniejszych pytań, dotyczących zakażenia HPV, diagnostyki i leczenia raka szyjki macicy, jakie stawiają sobie młode dziewczyny, wraz z odpowiedziami gi

Rak szyjki macicy

Lek na wirusa HIV w profilaktyce raka szyjki macicy

Naukowcy informują, iż szeroko stosowany lek na wirusa HIV może pomóc w profilaktyce raka szyjki macicy, którego przyczyną jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego. Wirus HPV