Badanie ginekologiczne

Badanie ginekologiczne składa się z dwóch zasadniczych części. Pierwszą jest rozmowa (wywiad lekarski) przeprowadzana przez lekarza z pacjentką, druga to badanie przedmiotowe wewnętrzne (polegające na oglądaniu, dotykaniu, opukiwaniu, osłuchiwaniu), które, w przypadku kobiety, polega na badaniu przez pochwę (per vaginam) i badaniu przez odbyt (per rectum). Celem badania ginekologicznego jest postawienie diagnozy dotyczącej narządów rodnych kobiety.

Wskazania do badania ginekologicznego

Badanie ginekologiczne jest jednym z badań diagnostycznych naszego ciała. Ważne jest systematyczne wykonywanie kontrolnych badań profilaktycznych (w tym cytologii i badania piersi) co 6-12 miesięcy, ponieważ często zdarza się, że w naszym organizmie toczy się proces chorobowy bez naszej świadomości, gdyż często choroby związane z układem rozrodczym nie dają objawów.

Nie ma ściśle określonej granicy wiekowej, kiedy należy zgłosić się do ginekologa w celu przeprowadzenia pierwszego badania. Badanie u ginekologa jednak jest konieczne w razie zaistnienia u młodych kobiet problemów, takich jak np.:
  • objawy zbyt wczesnego dojrzewania lub dojrzewanie opóźnione;
  • nieregularne, zbyt częste i obfite miesiączki;
  • silne, nieustępujące bóle menstruacyjne;
  • bóle w podbrzuszu niezwiązane z fazami cyklu;
  • inne.

Przebieg badania ginekologicznego

Po przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego, pacjentka kładzie się na specjalnie przygotowanym fotelu. Lekarz ginekolog rozchyla wargi sromowe i stopniowo wprowadza do pochwy sterylny wziernik. Jego wielkość jest dostosowana do wieku kobiety i jej indywidualnych warunków anatomicznych. W czasie badania wykonywanego za pomocą wziernika, ginekolog dokonuje oględzin ścian pochwy, ze szczególnym uwzględnieniem szyjki macicy. Następnie pobiera rozmaz z pochwy i macicy, który jest podstawą do wykonania badania cytologicznego. Umożliwia ono wczesne zdiagnozowanie chorób, takich jak np. rak szyjki macicy oraz wykrycie szeregu innych chorób narządów rodnych kobiety.

Po wyjęciu wziernika lekarz przystępuje do badania wewnętrznego, zwanego też dwuręcznym lub zestawionym. Polega ono na wprowadzeniu do pochwy kobiety dwóch palców jednej ręki (nazywanej „ręką wewnętrzną”), dzięki którym lekarz będzie mógł zbadać sklepienie pochwy, szyjkę macicy oraz jej ujście zewnętrzne. Następnie ginekolog uciska drugą ręką („ręką zewnętrzną”) podbrzusze kobiety, badając położenie macicy, jej topografię w stosunku do ścian miednicy, wielkość, konsystencję. To badanie ginekologiczne pozwala na dokładne sprawdzenie stanu jajników i jajowodów, szczególnie ich wielkości, konsystencji, bolesności.

Istnieje pewna grupa kobiet, w przypadku których niemożliwe jest wprowadzenie do pochwy dwóch palców - uniemożliwia to przedsionek pochwy. Są to głównie dziewczynki, dziewice i starsze kobiety. Wtedy konieczne jest przeprowadzenie badania przez odbyt. Może być ono wykonane badaniem zestawionym za pomocą "ręki zewnętrznej" i "wewnętrznej".

Badanie ginekologiczne jest całkowicie bezpiecznym badaniem, które nie wiąże się z żadnymi powikłaniami. Powinny go wykonywać regularnie wszystkie kobiety, ponieważ pozwala ono na wczesne zdiagnozowanie chorób narządów rodnych, szczególnie raka szyjki macicy.

Przypisy
Chazan B. Badanie ginekologiczne. Wytyczne Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Medycyna Praktyczna Ginekologia i Położnictwo 2004, 5, 12
Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
Bręborowicz G. (red.), Ginekologia, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-39-6

Artykuły Badanie ginekologiczne

Pierwsza wizyta u ginekologa nie musi być straszna. Ważne jest, aby odpowiednio się do niej przygotować oraz wybrać odpowiedniego lekarza ginekologa.

Badanie położnicze to rutynowe badanie lekarskie dla kobiet ciężarnych, które powinno być wykonywane kontrolnie, podczas comiesięcznych wizyt ginekologicznych, ale także częściej, kiedy istnieje ...

Badanie dopplerowskie służy do wczesnego wykrywania schorzeń żylnych i tętniczych, które w konsekwencji mogą prowadzić do udaru mózgu , zawału serca oraz zatoru płucnego. Badanie wykorzystuje tzw. ...

Synonimem określenia „badanie proktologiczne” jest „badanie per rectum ”, co w dokładnym tłumaczeniu z języka łacińskiego oznacza „badanie przez odbyt”. Pacjenci często uważają je za krępujące i ...

Cytologia jest badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy . Badanie to określa zmiany zachodzące w szyjce macicy, w tym nadżerkę , stany zapalne oraz zmiany nowotworowe. Regularnie ...

Profilaktyką i leczeniem chorób wyłącznie żeńskiego układu płciowego zajmuje się ginekologia. Problemy ginekologiczne obejmują zaburzenia miesiączkowania, stany zapalne pochwy, antykoncepcję , ...

Punkcja zagłębienia maciczno-odbytniczego, inaczej zwana punkcją Douglasa, punkcją zatoki Douglasa lub punkcją jamy Douglasa, ma na celu wykrycie nieprawidłowych zmian w obrębie jamy brzusznej. ...

W ginekologii i położnictwie USG jest podstawową metodą diagnostyczną. Wprowadzenie ultrasonograficznej sondy dopochwowej znacznie poprawiło jakość badania i umożliwiło precyzyjną ocenę małych ...

Zdjęcie przedstawia w oznaczonej kolejności: pęcherz moczowy, macicę oraz pochwę

Biopsja aspiracyjna jajnika to badanie jajników, polegające na pobraniu z nich wycinka i zbadanie go pod mikroskopem w celu wykrycia, czy zmiany mają postać rakową. Biopsję aspiracyjną ...

Badania to niezbędny element niemal każdej diagnozy. Bez ich wykonania nie można prawidłowo orzec o danej chorobie i stadium jej zaawansowania. Jednakże nie wszystkie badania wykonujemy, gdy mamy ...

Persuflacja (inaczej pertubacja lub przedmuchiwanie jajowodów) to badanie wykonywane, aby ocenić drożność jajowodów. Polega ono na wprowadzeniu gazu do jamy macicy, jajowodów i jamy otrzewnej. ...

Wypadanie macicy i pochwy to negatywne skutki zaburzenia statyki narządów płciowych, wynikające z zachwiania równowagi między siłami działającymi na narządy płciowe a mechanizmami utrzymującymi ...

Mięśnie miednicy stanowią podporę dla innych narządów. Jeżeli zaś chodzi o ich dno, zwane także przeponą, to tworzą ją następujące mięśnie: mięsień poprzeczny głęboki krocza, którego funkcją jest stabilizacja cewki moczowej (u kobiet jest on o wiele słabszy), mięsień poprzeczny powierzchowny krocza, mięsień kulszowo-jamisty, mięsień opuszkowo-gąbczasty, mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu, mięsień dźwigacz odbytu (jego rolą jest uniesienie przepony miednicy i odbytu oraz zwężanie światła odbytnicy), mięsień guziczny oraz mięsień zwieracz cewki moczowej (odpowiada on za zwężanie i wzmacnianie zwieracza wewnętrznego cewki moczowej, u mężczyzn obejmuje on jedynie cewkę moczową, zaś u kobiet jest on o wiele słabszy i obejmuje również pochwę).<br />
<br />
Mięśnie dna miednicy zamykają miednicę kostną od dołu, podtrzymując znajdujące się powyżej narządy i zapewniając im ochronę. Jaką jeszcze pełnią one funkcje w naszym organizmie? Na to pytanie postara się odpowiedzieć profesor Włodzimierz Baranowski, ginekolog.

Mięsaki macicy obejmują 3 procent wszystkich zmian chorobowych macicy. Mięsak macicy to nowotwór złośliwy nienabłonkowy. Te nowotwory macicy dzielą się na mięsaki pojawiające się w błonie śluzowej ...

Wymaz z szyjki macicy, inaczej zwany cytologią, to badanie ginekologiczne , pozwalające na sprawdzenie prawidłowości strukturalnych wyścielających ją komórek. Badanie cytologiczne umożliwia ...

O konsystencji śluzu decyduje faza cyklu miesiączkowego.

Problemy z zajściem w ciążę ma co szósta para na świecie. Niepłodność dotyczy około 16% związków w wieku reprodukcyjnym. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) traktuje niepłodność jako chorobę, a ze ...

Diagnostyka niepłodności żeńskiej to cała seria różnych testów, którym powinna poddać się kobieta, aby stwierdzić, co powoduje u niej niepłodność - to znaczy, co sprawia, że po 12 miesiącach starania, nie zaszła w ciążę.

Kłykciny kończyste (inaczej brodawki płciowe lub weneryczne) są to kalafiorowate guzki lub guzy, które pojawiają się na narządach płciowych i wokół odbytu. Zakażenie wywołuje wirus brodawczaka ...

Wirus HPV to najczęstszy wirus przenoszony podczas stosunku seksualnego.

Nietrzymanie moczu to niemożliwy do opanowania wyciek moczu przez cewkę moczową. Problemy z pęcherzem moczowym mogą być objawem różnych schorzeń. Rodzaje nietrzymania moczu to np. wysiłkowe ...

Schorzenie polegające na nietrzymaniu moczu może znacznie utrudniać aktywne życia, a nawet stać się powodem depresji. Taka dolegliwość prowadzi do zaburzeń emocjonalnych i unikania kontaktów osobistych. Psychika chorego może zatem nie być w zbyt dobrej kondycji, dlatego problemu tego nie można bagatelizować.<br />
<br />
Jeśli w porę nie podejmie się właściwego leczenia nietrzymanie moczy może prowadzić do ograniczenie aktywności fizycznej. Nieprzyjemny zapach związany z wyciekającym moczem może powodować takie powikłania jak: zapalenie dróg rodnych lub układu moczowego, a także występowanie wyprysków skóry krocza.<br />
Nierzadko bywa tak, że od momentu pojawienia się pierwszych objawów do zgłoszenia się do lekarza mija często kilka lat. Ten wstydliwy problem powoduje bowiem, że chorzy podejmują leczenie na własną rękę stosując podpaski, wkładki higieniczne czy podkłady pod łóżko. Takie działanie nie jest jednak wystarczające, by pozbyć się tej dolegliwości.<br />
<br />
Więcej na ten temat powie profesor Włodzimierz Baranowski, ginekolog.

Inseminacja domaciczna to metoda, która daje nadzieję parom bezskutecznie starającym się o dziecko. Nie jest ona ani bardzo skomplikowanym zabiegiem, ani bardzo bolesnym. Nie wymaga także wielu ...

Inseminacja domaciczna

Rak szyjki macicy spowodowany jest głównie przez wirus HPV (ang. Human Papilloma Virus ) – wirus brodawczaka ludzkiego. Nowotwór szyjki macicy (ang. cervical cancer) należy do nowotworów ...

Nowotwór płaskonabłonkowy występuje nierzadko w obszarze szyjki macicy.

Histeroskopia to badanie macicy, które pozwala lekarzowi na obejrzenie szyjki oraz jamy macicy. Wykonuje się je za pomocą histeroskopu, który jest rodzajem endoskopu, czyli przyrządu optycznego ...

Badania

Zdrowie

Pytania do eksperta

Interpretacja wyników badania RTG kręgosłupa u czterdziestolatka

Otrzymałem wynik badania RTG kręgosłupa LS - 2 proj. dn. 05.02.2012 r. Wyrównana fizjologiczna lordoza lędźwiowa przy większym kącie ustawienia kości krzyżowej. Spina bifida w odcinku S. Wysokość trzonów L zachowana. Nieznaczne zwężenie przestrzeni międzykręgowej L5-S1, z kręgozmykiem na ok. 4-5 mm i przerwaniem ciągłości łuków tylnych L5. Wielopoziomowe zmiany przeciążeniowe w stawach ...
Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Interpretacja wyniku posiewu kału u trzydziestolatki

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Interpretacja wyniku badania na cytomegalowirus

Odpowiada: lek. med. Aneta Zwierzchowska

Interpretacja wyniku badania Gdx

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »