Objawy zespołu suchego oka

Zespół suchego oka jest częstym schorzeniem dotyczącym narządu wzroku. Objawów tego zespołu doświadcza codziennie wiele osób, zwłaszcza te, które długo pracują przed komputerem, przebywają w klimatyzowanych pomieszczeniach lub noszą soczewki kontaktowe. Objawy zespołu suchego oka wynikają z niedostatecznego zwilżania powierzchni gałki ocznej łzami, co może być spowodowane niedoborem łez lub nieprawidłowym składem filmu łzowego, który szybciej ulega parowaniu. Prowadzi to do wysychania spojówki oraz rogówki, a w konsekwencji powstania nieprzyjemnego uczucia piasku pod powiekami, pieczenia czy swędzenia.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny zespołu suchego oka
  2. 2. Symptomy zespołu suchego oka
  3. 3. Rozpoznanie zespołu suchego oka

1. Przyczyny zespołu suchego oka

Powierzchnia gałki ocznej powleczona jest filmem łzowym, którego najważniejszym zadaniem jest ochrona oka przed wysychaniem. Składa się on z trzech warstw: warstwy tłuszczowej, warstwy wodnej i warstwy śluzowej. Patomechanizm powstawania zespołu suchego oka najczęściej polega na zaburzeniach czynności dwóch pierwszych warstw lub zbyt małym wydzielaniu filmu łzowego. Owe zaburzenia najczęściej są spowodowane:

  • pracą przy komputerze, długotrwałym oglądaniem telewizji, czytaniem - prowadzi to do obniżenia częstotliwości mrugania i niedostatecznego wydzielania łez;
  • przebywaniem w miejscach sztucznie wentylowanych, klimatyzowanych lub ogrzewanych – powoduje to zwiększone odparowywanie wody z filmu łzowego;
  • zanieczyszczeniem powietrza, np. dymem papierosowym, kurzem, gazami przemysłowymi – prowadzi to do zaburzenia właściwości warstwy tłuszczowej filmu łzowego i zwiększonego odparowywania wody z warstwy wodnej filmu łzowego;
  • związanym z wiekiem obniżeniem produkcji łez - zwykle po 40. roku życia dochodzi do powolnego zaniku gruczołu łzowego, co prowadzi do zmniejszonego wydzielania łez;
  • przebywaniem na słońcu lub wietrze;
  • nieprawidłowym odżywianiem się;
  • nadmiernym spożywaniem alkoholu;
  • noszeniem soczewek kontaktowych - tworzą one barierę pomiędzy filmem łzowym i powierzchnią gałki ocznej;
  • chorobami takimi jak: zespół Sjögrena, cukrzyca, choroby tarczycy, alergie, zaburzenia gospodarki lipidowej i niedobory witamin (głównie witaminy A);
  • zmianami hormonalnymi podczas menopauzy lub ciąży - wahania hormonów powodują zmniejszoną produkcję łez i ich nieprawidłowy skład;
  • przyjmowaniem leków takich jak: leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego (leki moczopędne, alfa-blokery) oraz choroby wieńcowej (beta-blokery), leki przeciwarytmiczne, leki przeciwbólowe, leki antyhistaminowe, leki stosowane w leczeniu choroby wrzodowej, doustne środki antykoncepcyjne, hormonalna terapia zastępcza, leki przeciwdepresyjne i psychotropowe, inhibitory anhydrazy węglanowej stosowane w leczeniu jaskry;
  • stosowaniem preparatów zmniejszających przekrwienie spojówek, zawierających substancje obkurczające naczynia krwionośne w spojówce - wysuszają one powierzchnię gałki ocznej i tym samym mogą nasilać objawy zespołu suchego oka.

2. Symptomy zespołu suchego oka

Objawy zespołu suchego oka spowodowane są podrażnieniem bogato unerwionej rogówki, która nie jest chroniona przez film łzowy. Początkowo nieznaczne dolegliwości z czasem przybierają na sile. Najczęstsze skargi zgłaszane przez pacjentów to uczucie ciała obcego lub piasku pod powieką, pieczenie, swędzenie, kłucie, przekrwienie spojówek, zmęczenie oczu, trudności przy ruchach powiek, czerwone oczy, nadwrażliwość na światło, śluzowa wydzielina, która zbiera się w kątach zewnętrznych oka. Zazwyczaj objawy suchego oka nasilają się pod wieczór, ale mogą również występować rano, bezpośrednio po przebudzeniu. Dolegliwości spowodowane niedostatecznym nawilżeniem gałki ocznej nasilają się również podczas jazdy samochodem, przebywania w pomieszczeniach klimatyzowanych, w przeciągu, przy wielogodzinnym patrzeniu w monitor komputerowy lub w trakcie oglądania telewizji. U pacjentów z bardziej zaawansowanym, przewlekłym schorzeniem mogą występować zaburzenia ostrości widzenia, ból oczu i światłowstręt. Paradoksalnie w początkowych okresach choroby w odpowiedzi na bodźce świetlne, bólowe lub emocjonalne może dochodzić do wzmożonego wydzielania łez (tak zwane krokodyle łzy).

3. Rozpoznanie zespołu suchego oka

Nasilone i przewlekające się objawy zespołu suchego oka wymagają konsultacji okulistycznej. Do postawienia rozpoznania zespołu suchego oka oprócz dokładnie zebranego wywiadu, konieczne jest przeprowadzenie dwóch krótkich i bezbolesnych testów.

Pierwszym jest test Schirmera, który ocenia ilość wydzielanych łez. Niewielki pasek bibuły umieszcza się pod dolną powieką tak, że krótki fragment znajduje się w worku spojówkowym, a pozostała część znajduje się na zewnątrz (w kierunku policzka). Po 5 minutach ocenia się ilość łez na podstawie odległości od brzegu powieki, na której pasek został zwilżony. Wynik przekraczający 15 mm jest prawidłowy. Wynik pomiędzy 10 a 15 mm pozostaje na granicy normy i w przyszłości pacjent może wymagać powtórzenia testu. Wynik poniżej 10 mm jest nieprawidłowy, świadczy on o zbyt małej ilości produkowanych łez.

Drugi test, tzw. test przerwania ciągłości filmu łzowego (BUT), służy ocenie stabilności filmu łzowego, która zależy od prawidłowego stanu warstwy tłuszczowej i śluzowej filmu łzowego. Test polega na podaniu do worka spojówkowego barwnika fluoresceiny, którą badany rozprowadza mrugnięciem po powierzchni oka. Następnie badany powstrzymuje mruganie, a lekarz obserwuje powierzchnię oka w lampie szczelinowej. W oczach o niedostatecznej stabilności filmu łzowego dochodzi do przerwania ciągłości filmu, co badający widzi jako pojawiające się czarne plamy na powierzchni oka, spowodowane brakiem w tym miejscu barwnika. Czas przerwania filmu łzowego krótszy niż 10 sekund jest uważany za nieprawidłowy.

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Komentarze

Pytania do specjalistów

Leczenie zespołu suchego oka

Witam, Mam prawdopodobnie zespół suchego oka. U okulisty byłem ostatnio 5 lat temu :( nie miałem specjalnie czasu. Pracuję przy komputerze ~3 godziny dziennie. 2 miesiące temu zauważyłem że światło, podwaja sie (podwójne widzenie). Czy jak sie udam...

pokaż 5 następnych

Artykuły Zespół suchego oka

Zespół suchego oka Ciąża a zespół suchego oka

Artykuł sponsorowany Ciąża jest dla kobiety doświadczeniem wyjątkowym. W czasie ciąży na skutek wahań hormonalnych dochodzi do licznych zmian w organizmie kobiety, zmiany te dotyczą także ilości produkowanego filmu łzowego i jego składu. Przyczyny...

Zespół suchego oka Sprawdzone sposoby na zmęczone oczy

Artykuł sponsorowany Zmęczone oczy to coraz częściej występujący problem. Zwykle jest to efekt zbyt wielu godzin spędzonych przed monitorem komputera, telewizora, zbyt małej ilości snu, przebywania w intensywnie ogrzewanych lub klimatyzowanych...

Zespół suchego oka Sprawdź, co może oznaczać swędzenie oczu!

Artykuł sponsorowany Zespół suchego oka (ZSO) jest to zespół objawów takich jak swędzenie, pieczenie, łzawienie i zaczerwienienie oczu, a także uczucie piasku pod powiekami, a w bardziej nasilonych przypadkach upośledzenie ostrości...

Zespół suchego oka Co jest najlepsze, gdy pieką oczy?

Artykuł sponsorowany Pieczenie, łzawienie i zaczerwienienie oczu może być wywołane przez wiele czynników, np. na skutek mechanicznego drażnienia podczas zbyt długiego noszenia soczewek kontaktowych, działania szkodliwych czynników...

Zespół suchego oka Częste łzawienie może być groźne

Artykuł sponsorowany Oczy są narządem, który dostarcza nam największej ilości informacji ze świata zewnętrznego. Dlatego należy o nie szczególnie dbać. Choć łzawienie jest bardzo uciążliwe, to jednak łzy pełnią ważną rolę w odżywianiu i...

Zespół suchego oka Poznaj innowacyjne krople do oczu bez konserwantów!

Artykuł sponsorowany Kwas hialuronowy jest naturalnym składnikiem naszej skóry, mazi stawowej, ciała szklistego oka oraz filmu łzowego. Z wiekiem produkcja kwasu hialuronowego spada, dlatego też pojawiają się zmarszczki, zmiany zwyrodnieniowe w...

Zespół suchego oka Jak leczyć zespół suchego oka?

Artykuł sponsorowany Zespół suchego oka ("suche oko") to powszechny problem. Wiele osób doświadczyło objawów tej choroby oczu: nieprzyjemnego pieczenia oczu i ich suchości. U znacznej większości pacjentów (78%) zgłaszających...

Zespół suchego oka Sprawdź, jak zadbać o oczy latem...

Artykuł sponsorowany Wraz z nadejściem lata i sezonu urlopowego coraz więcej czasu spędzamy na słońcu, nad jeziorem czy na plaży. Większość z nas rozumie potrzebę ochrony skóry przed szkodliwymi promieniami UV, jednak często zapominamy, że oczy,...

Zespół suchego oka Najlepszy preparat sztucznych łez!

Artykuł sponsorowany Film łzowy nawilża, oczyszcza i odżywia rogówkę, a także wyrównuje drobne nierówności na jej powierzchni, dzięki czemu jest ona przezroczysta i zachowuje swoje właściwości optyczne. Ponadto łzy wypłukują drobne...

Zespół suchego oka Uczucie piasku pod powiekami. To może być...

Artykuł sponsorowany Choć obecności łez jesteśmy najbardziej świadomi podczas płaczu, to powierzchnia oka cały czas jest pokryta bardzo cienką warstwą filmu łzowego. Jego zadaniem jest nawilżanie i oczyszczanie powierzchni oka z zanieczyszczeń i...

pokaż 10 następnych