Wypadanie macicy i pochwy

Wypadanie macicy i pochwy to negatywne skutki zaburzenia statyki narządów płciowych, wynikające z zachwiania równowagi między siłami działającymi na narządy płciowe a mechanizmami utrzymującymi ich właściwe ułożenie. W efekcie dochodzi do przemieszczenia narządów rodnych pod postacią ich obniżenia lub wypadania. Niekiedy może pojawić się bolesne współżycie z partnerem. W celu zdiagnozowania wypadnięcia macicy i pochwy musi być przeprowadzone badanie ginekologiczne.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny wypadania macicy i pochwy
  2. 2. Objawy wypadania macicy i pochwy
  3. 3. Leczenie wypadania macicy i pochwy

1. Przyczyny wypadania macicy i pochwy

W warunkach prawidłowych macica i pochwa są utrzymywane we właściwym położeniu przez tak zwany aparat podporowy oraz aparat wieszadłowy. Aparat podporowy stanowią mięśnie, powięzie i więzadła, które zamykają od dołu wejście do miednicy. Są one zgrupowane w dwie anatomiczne struktury, mianowicie przeponę miednicy i przeponę moczowo-płciową. Ich funkcją jest właśnie podpieranie z boków i od dołu pochwy i macicy.

Aparat wieszadłowy z kolei tworzą przymacicza i więzadła macicy, które „przyczepiają” jej ściany do ścian kostnych miednicy. Oba te aparaty, jeśli są sprawne, przeciwstawiają się skutecznie siłom działającym na narządy rodne, występującym podczas wysiłku fizycznego, parcia przy oddawaniu stolca czy porodu. Dlatego fizjologicznie ściany pochwy nigdy nie ukazują się w szparze sromowej ani w spoczynku, ani podczas wysiłku.

Inaczej wygląda sytuacja, kiedy dochodzi do uszkodzenia aparatów podporowego i wieszadłowego. Najczęstsze tego przyczyny to ciężka praca fizyczna, praca w pozycji stojącej, przewlekłe zaparcia lub kaszel, a przede wszystkim uszkodzenia podczas porodu, zwłaszcza związane z nacięciem krocza. Pewne znaczenie może mieć także pogorszenie jakości tkanki łącznej dna miednicy, związane z pomenopauzalnymi zmianami hormonalnymi.

2. Objawy wypadania macicy i pochwy

Chore skarżą się na silne bóle o charakterze pociągania w podbrzuszu i okolicy krzyżowej, zaburzenia mikcji pod postacią nietrzymania moczu (zwłaszcza przy kaszlu, kichaniu), zaburzenia defekacji pod postacią uczucia parcia na stolec oraz na ukazywanie się w szparze sromowej pochwy, a nawet szyjki macicy. Stopień obniżenia tych struktur może być różny – w skrajnych przypadkach następuje nawet całkowite wysunięcie macicy wraz z wynicowaniem pochwy. Pacjentki mogą się również uskarżać na bolesne współżycie. Rozpoznanie wypadania macicy i pochwy opiera się na starannie zebranym wywiadzie oraz wykonaniu badania ginekologicznego.

3. Leczenie wypadania macicy i pochwy

Leczenie operacyjne polega na wykonywaniu zabiegów korygujących aparat wieszadłowy i/lub podporowy. Istnieje wiele technik tych operacji i mogą być one wykonywane zarówno z dostępu brzusznego, jak i pochwowego. Wynik zazwyczaj jest zadowalający, choć zdarza się, że dochodzi do nawrotów zaburzeń lub też mogą one prowadzić do zwężenia pochwy i związanego z tym bolesnego współżycia. W mniej zaawansowanych postaciach zaburzeń statyki narządów płciowych stosuje się leczenie zachowawcze. Polega ono na podawaniu estrogenów w maściach i globulkach. Poprawiają one jakość tkanki łącznej dna miednicy, co ma znaczenie zwłaszcza u kobiet po menopauzie. Zaleca się również ćwiczenie mięśni dna miednicy za pomocą różnych technik oraz ewentualnie zabiegi fizjoterapeutyczne pod postacią elektrostymulacji. Profilaktyka wypadania macicy i pochwy powinna polegać na właściwym prowadzeniu porodu i wykonaniu we właściwy sposób nacięcia krocza.

Bibliografia

  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9
  • Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 2 odpowiedzi Wypadanie pochwy po 3 porodach i 2 poronieniach ~:

Mam39lat i 3porody fizjol. i2poronienia za sobą(1-no z łyżeczkowaniem)Ostatni poródmiałam1,5rtemu był to poród szybki a urodziłam dużego synka.Od tego czasu wypada mi tylna część pochwy.Cwiczyłam ćw .

Artykuły Wypadanie macicy i pochwy

Wypadanie włosów
Powrót do formy Wypadanie włosów

Wypadanie włosów po ciąży to problem dość częsty u wielu kobiet. Jednak, jak większość zmian po porodzie, jest to jedynie tymczasowe zmartwienie, z którym możesz poradzić sobie sama, bez wizyty u dermatologa czy stosowania specjalnych rozwiązań...

Onkologia Mięsak macicy

Mięsaki macicy obejmują 3 procent wszystkich zmian chorobowych macicy. Mięsak macicy to nowotwór złośliwy nienabłonkowy. Te nowotwory macicy dzielą się na mięsaki pojawiające się w błonie śluzowej macicy oraz na mięśniakomięsaki pojawiające się...

Mięśniaki macicy
Onkologia Mięśniaki macicy

Mięśniaki macicy to nowotwory niezłośliwe. Przybierają postać łagodnych guzów. Rozwijają się długo i powoli, nie powodując przerzutów. Zazwyczaj nie wywołują żadnych objawów. Najczęściej rozwijają się u kobiet w okresie rozrodczym....

Żylaki w ciąży Żylaki macicy

Żylaki macicy to poważne schorzenie kobiet, które najczęściej nie zdają sobie sprawy, iż cierpią właśnie na żylaki macicy lub sromu. Problem ten jest najczęściej domeną kobiet w ciąży. Wówczas ich przyczyną jest uciskająca, rozrastająca...

Kobiece problemy Zapalenie macicy

Zapalenie macicy może obejmować błonę śluzową macicy lub szyjkę macicy, ewentualnie dotyczyć obu tych obszarów. Zapalenie macicy może miećcharakter ostry lub przewlekły. Może być spowodowane przez różne czynniki, np. podrażnienie macicy,...

Przyczyny depresji Wypadanie włosów a depresja

Wypadanie włosów dla wielu osób jest wstydliwym i kłopotliwym problemem. W początkowych fazach jest zwykle niedostrzegalne dla otoczenia. Jednak wraz z pogłębianiem się problemu staje się on coraz bardziej widoczny, powodując pogorszenie...

Łysienie typu męskiego u kobiet Wypadanie włosów u kobiet

Łysienie nie jest jedynie męską przypadłością. Zdarza się, że kobiety również cierpią z powodu nadmiernego wypadania włosów. W takich przypadkach nie ma na co czekać: trzeba od razu zgłosić się do lekarza. Nadmierna utrata włosów...

Problemy z włosami Sposoby na wypadanie włosów

Myjemy, pielęgnujemy, chronimy, a one i tak wypadają. O czym mowa? Naturalnie o włosach. Odpowiednia pielęgnacja, specjalne preparaty nie zawsze przynoszą spodziewane efekty. Wypadanie włosów stanowi problem wielu osób...

Jak zapobiegać łysieniu? Witaminy na wypadanie włosów

Witaminy są niezbędne, by włosy mogły zdrowo rosnąć i pięknie wyglądać. Niektóre z nich wyraźnie poprawiają wzrost włosów, dlatego należy włączyć je do swojej diety, spożywając zawierające je produkty spożywcze. Warto uświadomić sobie,...

Plastyka pochwy
Chirurgia plastyczna Plastyka pochwy

Kłopoty z wyglądem i funkcjonalnością pochwy mogą mieć kres w zabiegach labioplastyki. Dzięki którym istnieje możliwość skorygowania wszelkich deformacji oraz poprawienia estetyki narządów płciowych.

pokaż 10 następnych