Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Rak endometrium

8228710532-33d00837da-b_26b6.jpg
Zdjęcie autorstwa Francisco Osorio / CC BY 2.0

Rak endometrium to złośliwa zmiana nowotworowa trzonu macicy. Poprzedza go nieprawidłowy rozrost błony śluzowej trzonu macicy, a także nieregularność miesiączkowania, niepłodność, opóźnienie menopauzy (ostatniej w życiu kobiety miesiączki). Rak endometrium występuje częściej u kobiet chorujących na nadciśnienie tętnicze, otyłość, cukrzycę, zaburzenia owulacji, po 50 roku życia (75% przypadków). 


1. Przyczyny raka trzonu macicy


Objawy tej choroby to: nieprawidłowe, obfite krwawienia u miesiączkujących kobiet lub pojawienie się krwawienia u kobiet, które już nie miesiączkują, obfite wodnisto-krwiste upławy. Objawom tym mogą towarzyszyć bóle w dolnej części brzucha oraz bóle tuż po stosunku. Zdarzają się także problemy związane z pracą układu pokarmowego.

Zaobserwowano, że rak trzonu macicy częściej występuje u kobiet, u których po menopauzie pojawiła się otyłość. Dzieje się tak, ponieważ następuje wówczas brak równowagi hormonalnej – organizm wytwarza zbyt dużo estrogenu w porównaniu do progesteronu. Rak endometrium współtowarzyszy ziarniszczakom, zespołowi policystycznych jajników oraz cukrzycy. Narażone na niego są znacznie bardziej kobiety, które nie rodziły dzieci oraz te, u których stwierdzono uwarunkowania genetyczne. Choroba może także pojawić się u kobiet chorujących na cukrzycę, leczących się na choroby układu krążenia, a także u osób posiadających żylaki nóg.

Zmiany nowotworowe w macicy widoczne są w badaniu histologicznym. Na jego podstawie wydziela się dwa rodzaje raka: płaskonabłonkowy i surowiczy. Zdecydowanie trudniejszy w leczeniu jest rak histologicznie surowiczy. Na podstawie rozrostu endometrium wyróżnia się cztery rodzaje zmian:

  • rozrost gruczołowy bez atypii,
  • rozrost gruczołowy prosty z atypią,
  • rozrost złożony bez atypii,
  • rozrost złożony z atypią.

Rozrost bez atypii właściwy jest zmianom nienowotworowym. Z kolei rozrost z atypią wiąże się z postępującym rozwojem raka.

2. Leczenie raka endometrium



Należy zgłaszać lekarzowi wystąpienie każdego nieprawidłowego krwawienia – macica zostanie wtedy wyłyżeczkowana. W ten sposób pozyskuje się materiał do badań histopatologicznych, które mogą wykluczyć lub potwierdzić chorobę. Z kolei podczas USG przezpochwowego lekarz uzyskuje informację co do wielkości zmian. Jeżeli ich grubość przekroczy 12 mm, wówczas może to oznaczać, że rozwija się nowotwór trzonu macicy.

Coraz większe zainteresowanie zyskuje badanie histeroskopowe. Polega ono na wziernikowaniu jamy macicy urządzeniem optycznym, co daje możliwość jej oceny wizualnej i pobrania próbek tkanki do badania histopatologicznego. 

Na sposób leczenia mają wpływ: wiek pacjentki, jej plany prokreacyjne i przede wszystkim wynik badania histopatologicznego.

Rak endometrium może być leczony zachowawczo, hormonalnie i operacyjnie. Terapia hormonalna jest wybierana przez pacjentki, które pragną zachować macicę, by móc jeszcze urodzić dziecko. Leczenie operacyjne stosuje się u kobiet po menopauzie. W przypadku terapii hormonalnej niezbędna jest stała kontrola lekarska.

 Gdy nowotwór jest rozwinięty, stosuje się leczenie operacyjne – usunięta zostaje macica z jajnikami, a czasem również i węzły chłonne miednicy mniejszej. Zwykle dołączana jest hormonoterapia, a jeśli są przerzuty lub nacieki – chemioterapia.

Zabieg, podczas którego lekarz usuwa zawartość macicy, nazywany jest abrazją macicy (łyżeczkowaniem). Przeprowadza się go przy znieczuleniu ogólnym. Jeżeli rak endometrium zostanie zdiagnozowany we wczesnej fazie rozwoju, są duże szanse na powrót kobiety do zdrowia. Szanse na wygraną z chorobą spadają, gdy znajduje się on w zaawansowanym rozwoju.

Bibliografia

  • Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
  • Bręborowicz G. (red.), Ginekologia, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-39-6
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9

Źródła zewnętrzne

Małgorzata Kamińska, Angelika Ciuraj,
Komentarze

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Rak endometrium - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Rak endometrium
Rak endometrium

Lek na cukrzycę w profilaktyce raka endometrium

Badania przeprowadzone na Uniwersytecie Warwick dowiodły, iż lek powszechnie stosowany w terapii cukrzycy oraz zespołu policystycznych jajników może zapewnić ochronę przed rakiem endometrium. Rak endometrium Rak endometrium jest najczęstszą formą nowotworu złośliwego kobiecych dróg rodnych i czwartym w częstości występowania u kobiet w USA i Wielkiej Brytanii typem raka. Jedna trzecia kobiet cierpiących na zespół policystycznych jajników ma również nowotwór...

Zabiegi

Ablacja endometrium

Ablacja endometrium

Ablacja endometrium  jest metodą leczenia nieprawidłowych oraz nadmiernych krwawień macicznych, szczególnie w okresie okołomenopauzalnym. Polega na chirurgicznym usunięciu błony śluzowej wyściełającej macicę, zwanej endometrium. Ablację endometrium...

Badania

Biopsja endometrium

Biopsja endometrium polega na pobraniu fragmentu kanału macicy, w celu dalszego badania na występowanie schorzeń w obrębie tego obszaru. Badanie to ma swoje inne nazwy ze względu na obszar, jaki ulega badaniu i są to: wyłyżeczkowanie diagnostyczne jamy...

Rak nerki

Co to jest rak nerki?

Co to jest rak nerki? Odtwórz wideo

Rak nerki jest nowotworem złośliwym wywodzącym się z komórek tworzących strukturę nerki. Występuje on bardzo rzadko. Zajmuje on dziesiąte miejsce pod względem częstości występowania w populacji mężczyzn i jedenaste-dwunaste w populacji kobiet....

Wrzody żołądka

Wrzody a rak

Wrzody a rak Odtwórz wideo

Profilaktyka raka żołądka obejmuje m.in. wyeliminowanie czynników powstania choroby. Przyczyny powstania raka żołądka to m.in.: dieta uboga w warzywa i owoce, bogata w żywność konserwowaną, produkty wędzone i sól, palenie papierosów...

Neurologia

Drżenie rąk

Drżenie rąk może świadczyć o wielu poważnych chorobach, np. o chorobie Parkinsona, stwardnieniu rozsianym czy chorobach móżdżku. Drżenie rąk to także objaw uzależnienia od alkoholu albo nadużywania niektórych używek, np. kofeiny.

Onkologia

Rak języka

Rak języka

Rak języka to rodzaj nowotworu, który dotyka wnętrza jamy ustnej i części ustnej gardła. Jest to najczęściej występujący rak złośliwy w jamie ustnej. Rak języka może pojawić się w każdej części języka. Rzadko zdarza się, że ten rodzaj raka pojawia...

Rodzaje raka piersi

Rak naciekający

Rak naciekający piersi (inwazyjny) to określenie nowotworu piersi znajdującego się w stadium zaawansowania, w którym istnieje prawdopodobieństwo tworzenia przerzutów. Rak może szerzyć się w zakresie otaczających tkanek, rozrastając się i...

Onkologia

Rak jajnika

Rak jajnika nie ma ustalonych przyczyn powstania. Może rozwijać się w każdym wieku – zarówno w dzieciństwie, jak i starszym wieku, chociaż po 75 roku życia jest rzadki. Nowotwór najczęściej wykrywany jest u kobiet pomiędzy 40 a 70...

Onkologia

Rak nerki

Rak nerki

Rak nerki jest jednym z najrzadziej występujących nowotworów. Nowotwór nerki powstaje w wyniku pojawienia się nieprawidłowej masy w obrębie miąższu nerki. Dużo częściej choroba ta spotyka mężczyzn niż kobiety. Rak nerki jest niebezpiecznym...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500