Zwichnięcie stawu żuchwowego

Zwichnięcie stawu żuchwowego może powstać przy zbyt szerokim otwarciu ust, na przykład podczas ziewania. Pacjent nie może wtedy zamknąć ust i ma trudności z mówieniem, a także – w niektórych przypadkach – z połykaniem. Zwichniecie stawu żuchwowego może być jedno- lub dwustronne. Jeśli dochodzi do zwichnięcia obustronnego, żuchwa wystaje, utrudnione jest przełykanie i mowa, pojawia się ślinotok. Odczuwany przez pacjenta ból jest większy, jeśli oprócz zwichnięcia doszło do złamania szczęki.

Przyczyny zwichnięcia stawu żuchwowego

Niektóre osoby są bardziej narażone na zwichnięcie stawu żuchwowego. Czynnikami wpływającymi na większe prawdopodobieństwo urazu szczęki są między innymi: wcześniejsze epizody zwichnięć stawu żuchwowego, niektóre choroby tkanki łącznej, na przykład choroba Marfana lub Ehlers-Danlosa, a także płytki obszar żuchwy. Należy jednak pamiętać, że większość zwichnięć stawu żuchwowego następuje na skutek otworzenia szeroko ust, na przykład podczas ziewania, ataku padaczki lub na fotelu dentystycznym.

Nie w każdej sytuacji można uniknąć urazu szczęki. O ile możliwe jest kontrolowanie się podczas ziewania, w czasie ataku padaczki jest to niewykonalne. Ponadto wiele przypadków zwichnięć stawu żuchwowego ma związek z urazami, którym także nie sposób zapobiec. Uraz szczęki może być także powikłaniem po bezpośredniej laryngoskopii tchawicy. U niektórych pacjentów dochodzi do tak zwanego zwichnięcia nawykowego, które jest związane z wadą zgryzu. Wówczas konieczna jest korekta zgryzu. Pacjent powinien udać się do ortodonty, który przygotuje aparat korygujący, który przesuwa żuchwę do przodu. Niekiedy jednak jedynym wyjściem jest umieszczenie szyn korygujących przez chirurga.

Rozpoznanie i leczenie zwichnięcia stawu żuchwowego

W celu diagnozy wykonuje się zwykle zdjęcie rentgenowskie. W przypadku zwichnięcia żuchwy wykazuje ono przemieszczenie żuchwy. Podczas gdy w zdrowym stawie skroniowo-żuchwowym krążek stawowy znajduje się między wyrostkiem stawowym (kłykciem) głowy żuchwy a dołem stawowym, u pacjenta ze zwichnięciem stawu żuchwowego jest on w innej pozycji. W takiej sytuacji krążek uciska nerwy i naczynia krwionośne w stawie. Zaburzona zostaje równowaga struktury stawu, a pacjent odczuwa silny ból w obrębie głowy, szyi i twarzy, który może wyraźnie przypominać migrenę.

Zwichnięcie żuchwy można łatwo nastawić. Po zrobieniu tego, żuchwa jest podwiązywana do głowy za pomocą bandaża na około 2 tygodnie. Jeśli zwichnięcie nie będzie nastawione, może wymagać później leczenia operacyjnego. Czasem mogą wystąpić zwichnięcia nawykowe, które związane są z wadą zgryzu. Gdy pojawią się niepokojące objawy, należy bezzwłocznie udać się do chirurga szczękowego, ewentualnie do specjalisty w zakresie schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego.

Zwichnięcie stawu żuchwowego może doprowadzić do zapalenia kostno-stawowego w stawie skroniowo-żuchwowym. O ile w zdrowym stawie kości z łatwością się przesuwają, na skutek zapalenia pojawia się sztywność, ból, a nawet zniekształcenie. Mimo iż zapalenie kostno-stawowe dotyka zwykle stawy kolan, bioder i pleców, może wystąpić także w stawie skroniowo-żuchwowym.

Przypisy
Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4
Gaździk T. (red.), Diagnostyka w ortopedii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3416-5
Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7

Artykuły Zwichnięcie stawu żuchwowego

Zwichnięcie stawu łokciowego to drugi pod względem częstości występowania uraz stawu – najczęściej dochodzi do zwichnięcia stawu barkowego . Zwichnięcie stawu łokciowego zdarza się głównie przy ...

Zwichnięcie stawu kolanowego to termin oznaczający przesunięcie się powierzchni stawowych kolana tak, że nie ma między nimi kontaktu. Kości mogą pozostawać wewnątrz torebki stawowej lub z niej ...

Zwichnięcie stawu biodrowego oznacza, że głowa kości udowej zostaje przesunięta i traci kontakt z panewką. Zwichnięcie stawu biodrowego następuje, gdy działają na niego zbyt duże siły. Jest to ...

Zwichnięcie stawu ramiennego powstaje w wyniku upadku na odwiedzioną i skręconą na zewnątrz rękę. Dochodzi do niego często, ponieważ staw ramienny ma małą stabilność. Zwichnięcie stawu ramiennego ...

Zwichniecie stawu barkowo-obojczykowego powstaje najczęściej w wyniku upadku na ramię i rozerwania więzadeł w obrębie obwodowej części obojczyka. Staw barkowo-obojczykowy ma stosunkowo niewielką ...

Zwichnięcie kolana to kontuzja, z którą powinni się liczyć wszyscy uprawiający sporty, zwłaszcza piłkarze i narciarze. Staw kolanowy jest jedną z najbardziej eksploatowanych części naszego ciała.

Staw kolanowy jest największym i najbardziej narażonym na kontuzje stawem człowieka. Uraz kolana powstaje wskutek eksploatowania stawów, uprawiania sportu oraz nadwagi.

Zwichnięcie barku to powszechny uraz. Wybicie stawu barkowego przytrafia się zarówno sportowcom, jak i osobom, które niefortunnie upadły. Leczenie zwichnięcia barku polega m.in. na nastawieniu barku.

Zwichnięcie nogi to częsty uraz, nie tylko u sportowców. Kontuzje sportowe to zwykle uszkodzenia kostek i kolan. Urazy nóg wymagają podjęcia leczenia. Niekiedy konieczny jest zabieg chirurgiczny.

Zwichnięcie ręki, a dokładniej zwichnięcie stawu ręki, to bardzo częsty uraz ręki, szczególnie u sportowców. Należy je odróżnić od podwichnięcia, stłuczenia czy złamania ręki.

Zwichnięcie rzepki to częsty uraz, przy czym kontuzje rzepki zdarzają się częściej u dzieci niż u dorosłych. Uraz rzepki wymaga interwencji lekarskiej ze względu na możliwe powikłania.

Chirurgia stomatologiczna jest interdyscyplinarną dziedziną zajmującą się leczeniem operacyjnym jamy ustnej i twarzoczaszki. Interdyscyplinarność tej gałęzi medycyny polega na współpracy chirurga ...

Chirurdzy stomatologiczni leczą operacyjnie jamę ustną i okolice przyległe.

Szczękościsk to niemożność otwarcia jamy ustnej, która powstaje w wyniku odruchowego skurczu mięśni stawu skroniowo-żuchwowego – mięśnia żwacza, skroniowego i mięśni skrzydłowych. Mięśnie te ...

Leczenie pacjenta odbywa się w szpitalu, a dokładnie na oddziale intensywnej opieki medycznej.

Uraz stawu kolanowego to dość częsta kontuzja nie tylko sportowców. Leczenie stawu kolanowego bywa długotrwałym i złożonym procesem. Warto zatem postarać się, by kontuzje kolana nie pojawiały się.

Skręcenie łokcia rozpoznaje się przez badanie fizykalne. Jego objawami są ból łokcia, wylew krwi i obrzęk uszkodzonego miejsca. Leczenie polega na unieruchomieniu skręconego miejsca.

Zwichnięcie stawów palców ręki oznacza, że powierzchnie stawowe palców są przesunięte wobec siebie, nie ma między nimi kontaktu. Kość przemieszcza się wewnątrz torebki stawowej lub poza nią. ...

Na zdjęciu rentgenowskim doskonale widać zwichnięcie stawu palca wskazującego lewej ręki.

Badanie radiologiczne w stomatologii wykonywane jest w celu zobrazowania poszczególnych zębów, kości twarzoczaszki, tkanek kostnych żuchwy i szczęki oraz stawu skroniowo-żuchwowego. Dzięki niemu ...

Zdjęcie rentgenowskie, na którym widać nieprawidłowo rosnące zęby mądrości.

Kiedy na świat przychodzi dziecko, każdy rodzic martwi się o jego zdrowie. Bywają takie sytuacje, które wymuszają na rodzicach poszerzenie wiedzy na temat profilaktyki, wiedzy ogólnej, jak i ...

Stomatologia (łac. stoma – jama ustna) to dział medycyny zajmujący się funkcjonowaniem, patologiami i leczeniem zębów, przyzębia, błony śluzowej jamy ustnej oraz stawu skroniowo-żuchwowego. Jako ...

Skręcenie nadgarstka to bolesny, ale dość powszechny uraz. Główny symptom skręcenia to ból nadgarstka. Ból w nadgarstku to sygnał, którego nie należy lekceważyć. Wskazana jest wizyta u ortopedy.

Kontuzje i urazy zdarzają się bardzo często, gdy aktywnie spędza się czas. W większości są to niegroźne urazy tkanki miękkiej, czyli siniaki i stłuczenia, chociaż niekiedy dochodzi również do ...

Na zdjęciu rentgenowskim doskonale widać zwichnięcie stawu palca wskazującego lewej ręki.

Ortopedia i reumatologia

Zdrowie

Pytania do eksperta

Brak poprawy po operacji ścięgna Achillesa

Mam 65 lat. 24.10.2011 r. przebyłam operacje ścięgna Achillesa nad pietą. 8.12.2011 zdjęcie gipsu, czyli 6 tygodni gips od stopy powyżej kolana. Rehabilitacje zaczęłam dnia 4.01.2012 r. Po 4 dniach przywołano chirurga, który stwierdził podejrzenie zakrzepicy, noga spuchnięta świecąca łydka twarda. Na oddziale zrobiono USG, gdzie stwierdzono zakrzepicę żył głębokich pod kolanem. Na oddziale ...
Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Ból po skręceniu nógi w śródstopiu

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Ból biodra podczas wysiłku fizycznego

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »