Reimplantacja zęba

Reimplantacja zęba, zwana także replantacją, to ponowne umieszczenie zęba w jamie ustnej. Zabieg wstawiania zęba wykonywany jest po jego utracie w wyniku urazu lub po wcześniejszym usunięciu przez stomatologa, tzw. reimplantacja zamierzona. Wstawianie zębów najlepiej wykonać zaraz po ich usunięciu, ponieważ w późniejszym czasie replantacja może okazać się nieskuteczna. Zabieg wykonywany jest pod kontrolą radiologiczną. Zęby, które zostały usunięte powinny być koniecznie zastąpione, inaczej odczuwana będzie, np. trudność w mówieniu czy przełykaniu.

Przebieg zabiegu reimplantacji zęba

Istnieją dwa rodzaje tego zabiegu dentystycznego:

• reimplantacja zęba po urazie – zabieg dentystyczny polegający na umieszczeniu utraconego zęba w pustym zębodole;
• reimplantacja zamierzona – zabieg dentystyczny polegający na zamierzonym usunięciu zęba i ponownym wstawieniu go do zębodołu.
  Zabieg ekstrakcji zęba

  Ząb musi zostać usunięty w sytuacji, gdy nie poddaje się już leczeniu... »

  Przed wykonaniem reimplantacji zęba zaleca się zastosowanie antybiotykoterapii, usunięcie złogów nazębnych, sprawdzenie stanu przyzębia brzeżnego i odkażenie jamy ustnej. Zabieg ponownego wstawienia zęba odbywa się w warunkach jałowych, stosując miejscowe znieczulenie. Usuwanie zęba u stomatologa wykonuje się zazwyczaj za pomocą kleszczy płaskimi dziobami. Odradza się stosowanie dźwigni, gdyż może to spowodować uszkodzenie przedsionkowej lub językowej blaszki kostnej zębodołu. W trakcie wykonywania zabiegu ząb przechowywany jest w fizjologicznym roztworze soli, co daje gwarancję żywotności komórek ozębnej. Reimplantację przeprowadza się powoli i delikatnie, by zachować szparę ozębną. Wstawiony ponownie ząb należy wyłączyć ze zgryzu, by ograniczyć jego zużywanie się.

Kontrola zęba po zabiegu reimplantacji

W celu kontrolowania stanu zęba po reimplantacji zaleca się wykonywanie badań klinicznych i radiologicznych. Pierwsze z nich pozwalają określić:

• dolegliwości bólowe;
• ruchomości patologiczne;
• objawy zapalenia przyzębia;
• zaburzenia czucia.

Jeśli chodzi o badania radiologiczne, to umożliwiają one ocenienie rozwoju resorpcji korzenia oraz obecności zmian w tkankach okołowierzchołkowych lub całkowitego odtworzenia przestrzeni ozębnej.

Kiedy można wykonać reimplantację zęba?

W przypadku wybicia zęba najważniejsza jest jak najszybsza reimplantacja. Największe szanse na implantację zęba istnieją przez 30 minut od jego wybicia. Po dwóch godzinach zabieg ten staje się właściwie bezskuteczny, gdyż z każdą upływającą minutą umiera coraz więcej komórek korzenia zęba. Gdy następuje wybicie zęba, należy go tylko przemyć wodą, a następnie umieścić go z powrotem na miejscu i jak najszybciej udać się do dentysty. Leczenie ułamanego lub ukruszonego zęba zależy od stopnia jego uszkodzenia. Czasem wystarczy tylko kosmetyczna korekta zęba i jego wygładzenie. Zdarzają się także przypadki, w których konieczne będzie kanałowe leczenie zęba lub jego usunięcie. W tym ostatnim przypadku stosowana jest reimplantacja usuniętego zęba. O zastosowaniu konkretnej metody leczenia każdorazowo decyduje lekarz, opierając się na fizycznym oglądzie zęba i wyniku badania rentgenograficznego. Zęby, które zostały trwale usunięte należy koniecznie zastąpić nowymi. W innym przypadku pojawią się trudności z przeżuwaniem pokarmów, mówieniem. Pozostałe zęby ulegną przesunięciu i mogą pojawić się zaburzenia ze strony stawu skroniowo- żuchwowego oraz osłabienie żuchwy. Jeżeli nie jest możliwe wstawienie zęba pacjenta, wykonywane są mosty, protezy lub wstawiane są implanty.