Leku brakuje w całej Polsce. "Licznik zgonów cały czas bije"
Polska od dłuższego czasu boryka się z brakiem leku ratującego życie najbardziej podatnym na ciężki przebieg COVID-19 – Paxlovidu. Niestety właśnie Ministerstwo Zdrowia poinformowało o kolejnych ważnych preparatach, które za chwilę mogą zniknąć z Polski.
1. Niemal w całym kraju brakuje Paxlovidu. "Licznik zgonów cały czas bije"
Nie milknie temat związany z brakiem Paxlovidu w Polsce. Już kilka tygodni temu informowaliśmy o problemie z dostępem do leku w aptekach i do tej pory w większości z nich jest niedostępny. A jeśli już się pojawi, to niewielu pacjentów na niego stać, bo kosztuje blisko 6 tys. zł.
Dla porównania w Niemczech jego cena wynosi 30 euro, co przy obecnym kursie wynosi niewiele ponad 135 zł. Natomiast w Stanach Zjednoczonych ubezpieczony pacjent będzie leczony nim za darmo.
- Niestety cena tego leku w Polsce jest gigantyczna. Nie jest refundowany, bo jest to zupełnie nowy lek stworzony dla pacjentów z COVID-19. Nie mamy niestety wpływu na to, ile kosztuje, bo cenę ustala producent – powiedziała w rozmowie z WP abcZdrowie prof. Anna Piekarska, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Zakaźnych i Hepatologii UM w Łodzi.
- Nie ma wątpliwości, że te zapasy powinny zostać uzupełnione, bo zaraz całkowicie się skończą. Z tego, co wiemy, w Agencji Rezerw Strategicznych już nic nie ma, wszystko zostało rozdysponowane do różnych ośrodków, którym też zapasy się kończą – dodała lekarka.
Lekarze zakaźnicy za pośrednictwem Twittera alarmują, że brak leku najdotkliwiej odczuwają pacjenci wymagający hospitalizacji. Są to w głównej mierze seniorzy i ludzie obciążeni chorobami takimi jak: przewlekła choroba nerek, cukrzyca, choroby płuc, choroby układu naczyniowo-sercowego czy pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne.
Z danych MZ wynika, że tylko od lutego 2022 roku do 23 marca br. zmarło 13 365 osób mających wskazania do leczenia Paxlovidem.
"Można było uratować 12 tys. ludzi za 7 mln zł (podając Paxlovid 13 tys. ludzi), czyli po 524 zł za osobę. To było za drogo dla polskiego rządu mającego na kary, na wille, na półkolonie za 50 mln. Licznik zgonów stale bije, widać 250 tys. to jest za mało" – nie szczędzi słów krytyki lekarz chorób zakaźnych prowadzący na Twitterze konto "medexit".
"Zakładając redukcję zgonów o 90 proc. i podpisanie umowy dwustronnej, mogło być 1337 zgonów i 12 029 uratowanych - za cenę ok. 7 mln zł" - dodaje komentujący.
Można było uratować 12 tys. ludzi za 7 mln zł (podając Paxlovid 13 tys. ludzi), czyli po 524 zł za osobę. To było za drogo dla polskiego rządu mającego na kary, na wille, na półkolonie za 50 mln.
— medexit (@medexit) May 11, 2023
Licznik zgonów stale bije, widać 250 tys. to jest za mało.#GdzieJestPaxlovid https://t.co/h7EHctXfdR
2. Dlaczego Paxlovid nie jest w Polsce refundowany?
Pod koniec kwietnia wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski w odpowiedzi na oficjalne pismo do MZ skierowane przez posłów Koalicji Obywatelskiej dotyczące braku refundacji Paxlovidu, informował, że 24 lutego 2023 roku firma Pfizer złożyła wniosek o objęcie refundacją i ustalenie urzędowej ceny zbytu leku, ale od tego czasu ma on być ciągle na etapie oceny formalno-prawnej.
Lekarzy taka odpowiedź jednak nie satysfakcjonuje. Mówią wprost, że resort zdrowia wykazuje się zdumiewającą biernością, udając, że COVID zniknął. Bo choć liczba zachorowań w ostatnim okresie jest znacznie niższa, dla osób starszych i z osłabioną odpornością zakażenie nadal stanowi śmiertelne zagrożenie.
- Widać, że liczba zgonów z powodu COVID-19 jest znacznie wyższa niż przy grypie, umierają przede wszystkim osoby starsze. Zastanawiam się, ile tych zgonów można byłoby uniknąć, gdyby tym osobom podać odpowiednio wcześnie Paxlovid - alarmowała w rozmowie z WP abcZdrowie prof. Agnieszka Szuster-Ciesielska.
- Nie wiem, czy ten wniosek wymaga aż tak długiego czasu rozpatrywania. Uważam, że ten lek bezwzględnie powinien być w całości refundowany, przede wszystkim dla grup ryzyka - podkreśla prof. Szuster-Ciesielska.
Lekarze są także zaniepokojeni decyzją MZ dotyczącą zmiany kryteriów refundacji Paxlovidu. Obecnie lek ma być przeznaczony dla pacjentów z aż trzema czynnikami ryzyka zamiast jednego. W praktyce oznacza to dość spore zawężenie grupy pacjentów, która kwalifikowałaby się do otrzymania preparatu.
ha! rozgryzłam co @aotmit tak starannie analizuje dla @a_niedzielski w tym wniosku o objęcie refundacją #paxlovid :)
— Kira.Herself (@KiraCzarczynska) April 28, 2023
nasze @MZ_GOV_PL tworzy Refundację Schrodingera - refunduje i nie refunduje jednocześnie.
nie udało nam się znaleźć ani jednej osoby spełniającej te kryteria. https://t.co/QgyfdRiZlV
Jak twierdzą medycy, brak refundacji leku umożliwiła zmiana statusu pandemii w Polsce. Po zniesieniu stanu epidemii w 2022 r. rząd został zwolniony z obowiązku zakupów centralnych.
Jak informowała prof. Grażyna Cholewińska-Szymańska, konsultant wojewódzka z Mazowsza, początkowo zapasy leku przeciwwirusowego miał AOMiT (Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji), ale zostały wykorzystane przez szpitale i w tej chwili w hurtowniach nie ma leków przeciw COVID-19.
Zwróciliśmy się do Ministerstwa Zdrowia z prośbą o informację, jaki jest status wniosku o refundację Paxlovidu. Do momentu publikacji artykułu odpowiedzi nie otrzymaliśmy.
3. Majowa lista antywywowoza. Tych leków także zabraknie
Nie tylko Paxlovidu brakuje w Polsce. 12 maja Ministerstwo Zdrowia wydało nowe obwieszczenie w sprawie produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności. W wykazie znalazły się 182 pozycje.
Na tzw. liście antywywozowej MZ regularnie umieszcza leki czy wyroby medyczne, które mogą stać się produktem deficytowym w kraju, dlatego nie można wywozić ich za granicę.
W aktualnym wykazie są m.in. insuliny – np. Abasaglar, Actrapid Penfill, Apidra, Fiasp, Gensulin M30 (30/70), Gensulin M40 (40/60), Gensulin M50 (50/50), Gensulin N, Gensulin R, Humalog, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Humulin M3 (30/70), Humulin N, Humulin R, Insulatard Penfill, Insulin aspart Sanofi, Insulin lispro Sanofi, Insuman Basal, Insuman Comb 25, Insuman Rapid, Liprolog, Liprolog Junior KwikPen, Liprolog KwikPen, Mixtard 30 Penfill, Mixtard 40 Penfill, Mixtard 50 Penfill, NovoMix 30 Penfill, NovoMix 50 Penfill, NovoRapid Penfill, Polhumin MIX-2, Polhumin MIX-3, Polhumin MIX-4, Polhumin MIX-5, Polhumin N, Polhumin R, Toujeo i Tresiba.
Wykaz obejmuje też np. środki stosowane u dzieci w diecie eliminacyjnej mlekozastępczej, m.in. Nutramigen 1 LGG, Nutramigen 2 LGG, Nutramigen 3 LGG, Nutramigen PURAMINO i Nutramigen PURAMINO JUNIOR.
Na liście znajduje się również m.in. roztwór do nebulizacji Berodual, stosowane w leczeniu cukrzycy Ozempic i Trulicity oraz lek przeciwpsychotyczny Zypadhera.
W wykazie pojawił się także lek Concerta, który stosuje się w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi ADHD.
Katarzyna Gałązkiewicz, dziennikarka Wirtualnej Polski
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.
