Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Lucidum intervallum i krwiak nadtwardówkowy – co warto wiedzieć?

Avatar placeholder
13.08.2021 09:53
Lucidum intervallum to czas, w którym pacjent czuje się lepiej po przebytym urazie mózgu.
Lucidum intervallum to czas, w którym pacjent czuje się lepiej po przebytym urazie mózgu. (123rf)

Lucidum intervallum to nazwa okresu po urazie mózgu, w którym pacjent odzyskuje świadomość. Następnie, w niedługim czasie, dochodzi do pogorszenia jego stanu klinicznego. To typowy objaw krwiaka nadtwardówkowego. Towarzyszą mu niedowłady połowiczne czy śpiączka mózgowa. Co warto wiedzieć?

spis treści

1. Co to jest lucidum intervallum?

Lucidum intervallum (łac. „jasna przerwa”) to pojęcie odnoszące się do okresu poprawy stanu pacjenta po urazie mózgu, po którym następuje ponowne pogorszenie. Najczęściej pojęcie to odnosi się do krwiaka wewnątrzczaszkowego. To charakterystyczny objaw krwiaka nadtwardówkowego.

„Jasna przerwa”, czyli lucidum intervallum, może także pojawić się w stanach innych niż mechaniczny uraz mózgu. To na przykład napad padaczki, udar cieplny czy ostre zatrucie tlenkiem węgla. Termin ten stosuje się również w psychiatrii oraz orzecznictwie sądowo-psychiatrycznym. Wówczas określa on moment przejaśnienia świadomości w przebiegu psychoz.

2. Krwiak nadtwardówkowy

Wskutek urazu głowy może dojść do krwawienia pod oponę twardą (pojawi się krwiak podtwardówkowy) lub pomiędzy oponę a czaszkę (pojawia się krwiak nadtwardówkowy). Ze względu na położenie zbiornika krwi wyróżnia się także krwiaki śródmózgowe.

Zobacz film: "Pierwsza pomoc - krwawienie z nosa"

Krwiak nadtwardówkowy to rzadkie powikłanie urazów głowy. Patologia dotyczy przestrzeni nadtwardówkowej, która znajduje się pomiędzy blaszką okostnową a właściwą opony twardej. Zawierają się w niej tętnice i żyły oponowe.

Zmiana powstaje w wyniku urazu, który był tak silny, że doszło do przerwania naczyń krwionośnych, a nawet złamania kości czaszki. To patologiczne nagromadzenie krwi pomiędzy kośćmi czaszki a oponą twardą pojawia się, gdy krew wypływa z uszkodzonych tętnic i gromadzi się nad oponą twardą.

Krwawienie powiększa się, a uszkodzone naczynie zostaje uciśnięte lub zamknięte przez gromadzącą się krew. Z uwagi na to, że czaszka osoby dorosłej nie może się rozszerzyć, krwiak zaczyna uciskać na mózg.

Skutkiem doznanego urazu czaszki jest nie tylko uszkodzenie naczyń i gromadzenie się krwi w przestrzeni, co powoduje powstanie krwiaka. Ponieważ uciska on mózg, prowadzi to do zwiększenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Wiąże się z tym pojawienie różnych objawów. Pojawia się ryzyko utraty zdrowia i życia.

3. Lucidum intervallum i inne objawy krwiaków

W przypadku krwiaków nadtwardówkowych (ale i podtwardówkowych), pojawiają się specyficzne zaburzenia świadomości połączone z lucidum intervallum. Czym się objawiają?

Zwykle po poważnych urazach w obrębie głowy osoby poszkodowane są nieprzytomne. Wielu nie odzyskuje świadomości. Niektórzy pacjenci, w czaszkach których tworzą się krwiaki nadtwardówkowe, doświadczają okresu „jasnej przerwy”.

Gdy pojawia się lucidum intervallum, pacjent wraca do świadomości. Po kilku minutach czy po kilku godzinach, kiedy może funkcjonować normalnie, następuje pogorszenie jego stanu, w wyniku załamania się mechanizmów kompensacyjnych organizmu. Ma to związek z tym, że krwiak powiększa się.

Wówczas pojawiają się różne objawy neurologiczne, zaburzenia świadomości i przytomności, a także ból głowy. Gromadząca się krew wewnątrz czaszki prowadzi do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i uszkodzenia tkanki mózgowej. To sprawia, że pojawia się:

  • niedowład połowiczy występujący przeciwnie do lokalizacji krwiaka,
  • rozszerzenie źrenicy adekwatnie po stronie krwiaka,
  • bradykardia,
  • trudności w oddychaniu,
  • nudności,
  • wymioty,
  • drgawki.

4. Diagnostyka i leczenie

Jeżeli padnie podejrzenie tworzenia się krwiaka nadtwardówkowego po urazie głowy, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia.

Rozpoznanie jest stawiane na podstawie badań, głównie tomografii komputerowej. W obrazie krwiak nadtwardówkowy przybiera postać soczewkowaty. Leczenie koncentruje się na działaniu neurochirurgicznym. Trepanację czaszki należy wykonać natychmiast.

Tylko działając szybko i zdecydowanie można zapobiec poważnym powikłaniom. Ze względu na narastające ciśnienie wewnątrzczaszkowe dochodzi bowiem do utraty oddechu, ucisku na pień mózgu i w konsekwencji do śmierci.

Rokowanie pacjenta zależy od:

  • szybkiego przeprowadzenia zabiegu, przed wystąpieniem objawów neurologicznych,
  • od ilości płynu,
  • od czasu wykonania odbarczenia,
  • wartości, do jakiej wzrosło ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Wyleczenie krwiaka nadtwardówkowego jest możliwe wyłącznie wtedy, gdy leczenie podjęto odpowiednio wcześnie.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze