Nawrocki podpisał ustawę o reformie szpitali. Odblokuje 8 mld z KPO?

Prezydent przyjął nowelizację ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, mimo sygnalizowanych wątpliwości. Jak poinformował szef Kancelarii Prezydenta Zbigniew Bogucki podczas konferencji prasowej, największe kontrowersje dotyczą możliwości likwidacji oddziałów i łączenia szpitali przez samorządy bez realnej kontroli ze strony NFZ i Ministerstwa Zdrowia.

- Jeżeli chodzi o dzisiejsze decyzje pana prezydenta, one dotyczą dwóch ustaw. Pierwsza ustawa to jest ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, krótko mówiąc o szpitalach. To jest ustawa, która została podpisana, mimo pewnych wątpliwości pana prezydenta co do poszczególnych zapisów tej ustawy - poinformował Bogucki cytowany przez PAP.

Głowa państwa oczekuje korekt w tym zakresie. Jeśli rząd nie zaproponuje zmian, nad propozycjami ma pracować prezydencka Rada ds. Ochrony Zdrowia. Podpis, jak podkreślono, był jednak kluczowy, bo otwiera drogę do uruchomienia blisko 8 mld zł z Krajowego Planu Odbudowy.

Zobacz też: Szpitale czekają na miliardy złotych. NFZ na skraju wydolności

Ustawa wprowadza większą elastyczność w organizacji świadczeń. Placówki należące do tzw. sieci, za zgodą prezesa NFZ, będą mogły zmienić klasyczną hospitalizację na leczenie planowe, jednodniowe albo na świadczenia stacjonarnej opieki długoterminowej w ramach tego samego profilu. Rozszerzono też katalog podmiotów mogących prowadzić działalność leczniczą: związki jednostek samorządu terytorialnego zyskają możliwość tworzenia i prowadzenia SP ZOZ-ów, spółek kapitałowych oraz jednostek budżetowych.

Reforma porządkuje też zasady postępowania w przypadku strat w SP ZOZ-ach. Jednostki ze stratą netto będą musiały przygotować programy naprawcze, poprzedzone analizą efektywności całego szpitala i jego komórek. Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, na zlecenie ministra zdrowia, ma analizować te programy i monitorować ich realizację - w tym sytuację ekonomiczno-finansową i jakość zarządzania. W ramach kształtowania taryf AOTMiT uwzględni proporcje świadczeń między lecznictwem szpitalnym i ambulatoryjnym, co ma sprzyjać przenoszeniu części procedur poza oddziały całodobowe.

Nowelizacja dodaje nowe świadczenie gwarantowane w powiatowym centrum zdrowia oraz upraszcza ścieżkę dostępu do części specjalistów. Skierowanie nie będzie potrzebne do:

• lekarza medycyny sportowej,

• optometrysty,

• psychologa.

Co więcej, optometrysta otrzyma uprawnienie do wystawiania skierowań do okulisty. Rozwiązania te mają skrócić kolejki i lepiej wykorzystać kompetencje personelu.

Reforma szpitalnictwa jest kamieniem milowym w KPO, a jej realizacja warunkuje wypłatę środków. Celem jest dostosowanie oferty do lokalnych potrzeb i demografii - spadku urodzeń oraz starzenia się społeczeństwa - oraz bardziej efektywne wykorzystanie kadr, sprzętu i infrastruktury. Prace nad ustawą trwały kilkanaście miesięcy. Projekt był sztandarową propozycją ówczesnej minister zdrowia Izabeli Leszczyny, jednak ostateczne głosowanie przypadło już po zmianie kierownictwa resortu, na którego czele stanęła Jolanta Sobierańska-Grenda. Projekt od początku budził spory w koalicji (Lewica ostrzegała m.in. przed ryzykiem prywatyzacji), kilkukrotnie był zdejmowany z agendy rządowej. Ostatecznie przyjęto okrojoną wersję pierwotnych założeń.

Zobacz: Sejm przyjął ustawę o reformie szpitali. Tym razem Lewica nie miała zastrzeżeń

oprac. Aleksandra Zaborowska, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. PAP