Usunięcie wątroby

Czy liczba przeszczepów u dzieci spada?

Dzięki nieustannie rozwijającej się dziedzinie medycyny klinicznej, jaką jest transplantologia możliwe jest dokonywanie przeszczepów organów, które straciły...

Usunięcie wątroby to jeden ze sposobów leczenia osoby chorej na nowotwór. Rak wątroby najczęściej atakuje mężczyzn w wieku w wieku 50-60 lat. Czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia nowotworu to różne choroby wątroby (marskość wątroby), WZW typu B, WZW typu C, alkoholizm, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Aby chory miał szanse przeżyć, wykonuje się operację usunięcia nowotworu w całości. Oznacza to usunięcie wątroby wraz z tkankami zainfekowanymi chorobą. W trakcie przeszczepu wątroby jednym z etapów leczenia operacyjnego jest również usunięcie wątroby.

Zobacz film: "Choroby serca najczęstszą przyczyną zgonów Polaków"

Kwalifikacja do usunięcia wątroby

Przed zakwalifikowaniem pacjenta na operację należy wziąć pod uwagę zaawansowanie choroby wątroby, powikłania schorzenia, dolegliwości towarzyszące. Badania wykonywane przed zabiegiem to określenie stopnia niewydolności choroby, badanie kliniczne, pomiary antropometryczne, oceny żywienia. Lekarz powinien zlecić serologiczne oznaczenie przeciwciał WZW B, WZW C, CMV, EBV, HIV, toksoplazmozy. Zanim dojdzie do operacji pacjent musi wykonać USG Doppler, które ustali wielkość naczyń krwionośnych i kierunek przepływów. Dodatkowo wskazane jest przeprowadzenie endoskopowej oceny żylaków przełyku, ocenę wydolności układu oddechowego, EKG, echo serca, RTG klatki piersiowej. Wątroba jest organem o znacznych właściwościach regeneracyjnych, dlatego po operacji usunięcia jej części, może się zregenerować. Niestety nowotwór może się uaktywnić z powrotem. Wznowienie choroby po 5 latach odnotowuje się u prawie wszystkich pacjentów.

Czy wątroba ma zdolności regeneracyjne?

W przypadku usunięcia części płata wątroby istnieje możliwość jego odtworzenia. Proces regeneracji możliwy jest dzięki zdolnościom proliferacyjnym i multipotencjalnym komórek wątroby. Niestety, jeżeli narząd jest zniszczony w wyniku działania substancji hepatotoksycznych lub w wyniku działania wirusów hepatotropowych, zdolności regeneracyjne wątroby są minimalne, a często nie dochodzi do regeneracji.

Przeszczep wątroby - wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Istnieje wiele wskazań do przeszczepu wątroby.

Do schorzeń, które wymagają leczenia poprzez przeszczepienie narządu należą: marskość wątroby, niektóre choroby metaboliczne, takie jak hemochromatoza, piorunująca niewydolność wątroby, rak wątrobowokomórkowy oraz zespół Budda-Chiariego. Wśród przeciwwskazań możemy wyróżnić zakażenie HIV, chorobę nowotworową o lokalizacji pozawątrobowej oraz zaawansowaną chorobę o lokalizacji wątrobowej, zaawansowane choroby ogólnoustrojowe, takie jak ciężka niewydolność krążenia, posocznicaa także zaawansowany wiek chorego. Z powodu braku dawców wykonuje się także częściowe resekcje wątroby od osób żywych najczęściej spokrewnionych z biorcą.

Jakie są powikłania po przeszczepie wątroby?

Istnieją 2 typy powikłań przeszczepienia narządu wątroby: pochodzenia wątrobowego i te związane z funkcją całego organizmu. Do przyczyn wątrobowych należy niepodjęcie przez nową wątrobę funkcji, zakrzepica oraz niedrożność dróg żółciowych. Wśród przyczyn ogólnoustrojowych możemy wyróżnić zakrzepicę, niewydolność nerek, niewydolność krążeniowo-oddechową, zakażenie ogólnoustrojowe. Ponadto pacjent przez całe życie będzie musiał przyjmować leki immunosupresyjne, które osłabią reakcję własnego organizmu na obcy narząd. Przyjmowanie leków immunosupresyjnych związane jest z większą podatnością na infekcje i choroby zakaźne.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Jeziorski A., Szawłowski A., Towpik E., Chirurgia onkologiczna - tom 1-4, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3719-7
  • Fibak J. CHIRURGIA. Podręcznik dla studentów medycyny., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0
  • Noszczyk W., Chirurgia: repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3843-9

Zabiegi

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Usunięcie wątroby
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Usunięcie wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby - żółtaczka, przyczyny, objawy

Skuteczność leczenia WZW C (WIDEO)

Skuteczność leczenia WZW C (WIDEO) Odtwórz wideo

wirusa z krwi. Nie możemy powiedzieć o wyeliminowaniu wirusa z całego organizmu, ale można osiągnąć usunięcie go z krwi i w znacznej części z wątroby. Dzięki temu choroba nie będzie postępowała. (...) Ciągłe stosowanie...

Grzyby

Zatrucie grzybami: metody leczenia (WIDEO)

Zatrucie grzybami: metody leczenia (WIDEO) Odtwórz wideo

grzybami ma na celu jak najszybsze usunięcie toksycznego pokarmu z przewodu pokarmowego i zniwelowanie przenikania substancji trujących do krwiobiegu (...) zatrucia niektórymi grzybami może być uszkodzenie wątroby,...

Zabiegi

Resekcja wątroby

Resekcja wątroby to chirurgiczne usunięcie fragmentu tego narządu. Operacja ta wykonywana jest głównie po to, by usunąć różnego rodzaju guzy (...) , które pojawiły się w wątrobie. Celem...

Wątroba - funkcje, choroby, profilaktyka

Objawy wątroby - symptomy schorzeń wątroby, profilaktyka

, które mogą się jeszcze uaktywnić to osłabienie organizmu i większa męczliwość nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. * Choroby wątroby * Usunięcie wątroby * Terapia (...) Wątroba...

Wirusowe zapalenie wątroby - żółtaczka, przyczyny, objawy

WZW najważniejsze informacje (WIDEO)

WZW najważniejsze informacje (WIDEO) Odtwórz wideo

Świadomość choroby jaką jest wirusowe zapalenie wątroby (WZW) i wiedza o jej zapobieganiu i leczeniu jest coraz większa. Wirusowe zapalenie wątroby (...) wiedzieć na temat wirusowego zapalenia wątroby?...

Wirusowe zapalenie wątroby - żółtaczka, przyczyny, objawy

Wirus zapalenia wątroby

Wirus zapalenia wątroby

Do zakażenia dochodzi w przewodzie pokarmowym, poprzez kontakt z wydzielinami chorego pacjenta.