Nowotwory jamy ustnej

Nowotwory jamy ustnej często nie dają żadnych odczuwalnych objawów. Im wcześniej nowotwory jamy ustnej są rozpoznane, tym większa jest szansa na ich całkowite wyleczenie. Często osoba chora nie odczuwa żadnych dolegliwości, a guz rozrasta się niepostrzeżenie. Nowotwór w zaawansowanym stadium daje liczne przerzuty i nawet po wykonanej operacji oraz radioterapii rokowania nie są najlepsze. Tylko 20% chorych przeżywa około pięć lat od momentu postawienia diagnozy. Wszelkie zmiany czy owrzodzenia powinny skłonić do wizyty u dentysty.

Lokalizacja nowotworów jamy ustnej

Nowotwory jamy ustnej są zazwyczaj wykrywane przypadkowo, niestety już w zaawansowanym stadium rozwoju. Zmiany nowotworowe lokalizują się zazwyczaj na języku, dnie jamy ustnej, migdałkach podniebiennych, łuku podniebiennym i w gardle (zachyłek gruszkowaty, okolica zapierścienna i tylnia ściana gardła). Rzadziej występują w krtani, części nosowej czy na wewnętrznej stronie policzków. 90% zmian rakowych to raki płaskonabłonkowe, pozostałą część stanowią gruczolaki, chłoniaki, mięsaki i oblaki.

Podstawową zmianą przedrakową jest leukoplakia (rogowacenie białe), charakteryzująca się powstawaniem białych smug na powierzchni błony śluzowej jamy ustnej. Wyróżnia się kilka rodzajów leukoplakii:

  • leukoplakia prosta – białe plamy na powierzchni błon śluzowych,
  • leukoplakia brodawczakowata – zmiany o charakterze bruzdowatym,
  • leukoplakia nadżerająca – plamy o nieregularnej powierzchni.

Postacią przedinwazyjnego raka skóry jest choroba Bowena (erytroplakia, rogowacenie czerwone), polegająca na zgrubieniu błony śluzowej z charakterystycznymi, czerwonymi ogniskami. W około 50% przypadków zmiany te mają charakter złośliwy i dają przerzuty do węzłów chłonnych.

Objawy nowotworów jamy ustnej

Do najczęściej wymienianych objawów choroby nowotworowej jamy ustnej zalicza się:

  • ból podczas żucia pokarmów lub przełykania śliny,
  • otalgię (ból ucha niewynikający z choroby ucha),
  • plucie krwią,
  • spadek masy ciała,
  • bolesne zmiany w pobliżu warg, dziąseł lub w wewnętrznej części jamy ustnej, które trudno się goją,
  • guzek po wewnętrznej stronie policzka łatwo wyczuwalny językiem,
  • zmiany barwy i natężenia głosu,
  • trudności w oddychaniu,
  • dokuczliwą chrypkę,
  • silne bóle wpływające na niewyraźne mówienie,
  • cuchnący oddech,
  • szczękościsk,
  • utratę czucia lub drętwienie języka, podniebienia i policzków,
  • białe lub czerwone plamki na błonie śluzowej jamy ustnej,
  • opuchliznę żuchwy.

Nowotwory złośliwe jamy ustnej powodują przerzuty do węzłów chłonnych szyi.

Profilaktyka i leczenie nowotworów jamy ustnej

Aby nowotwory jamy ustnej nie miały sprzyjających możliwości do rozwoju, warto:

  • pielęgnować jamę ustną zgodnie ze wskazówkami oświaty zdrowotnej,
  • regularnie, przynajmniej co 6 miesięcy, przeprowadzać kontrolę jamy ustnej u stomatologa,
  • leczyć zęby, a w razie potrzeby usuwać je,
  • zaprzestać palenia papierosów,
  • ograniczyć picie napojów alkoholowych,
  • w razie zmian chorobowych w jamie ustnej udać się do stomatologa,
  • w przypadku stwierdzenia guzka czy owrzodzenia natychmiast zgłosić się po poradę.

Zmiany nowotworowe w jamie ustnej należą do guzów tytoniozależnych, co oznacza, że ryzyko zachorowania na ten typ raka wzrasta wraz z faktem palenia papierosów czy żucia tytoniu. Blisko 80% chorych stanowią mężczyźni, którzy nie tylko są nałogowymi palaczami, ale także nadużywają alkoholu. Wśród czynników sprzyjających rozwojowi choroby nowotworowej jamy ustnej i gardła wymienia się predyspozycje osobnicze oraz mechaniczne obtarcia, np. źle dopasowaną protezę czy brak higieny jamy ustnej. Leczenie polega na chirurgicznym wycięciu zmian rakowych i rekonstrukcji miejsc patologicznych oraz radioterapii. Jeżeli są przerzuty, usuwa się także węzły chłonne.   

Przypisy
Deptała A. Onkologia w praktyce, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3225-3
Perek D. (red.) HARRISON - Onkologia, Czelej, Lublin 2009, ISBN 978-83-7563-008-4
Markowska J. (red.), Terapie wspomagające w nowotworach złośliwych, MedPharm, Wrocław 2011, ISBN 978-83-60466-83-4

Artykuły Nowotwory jamy ustnej

Do chorób jamy ustnej można zaliczyć m.in. afty, zapalenie dziąseł czy grzybicę jamy ustnej. Najczęstszymi symptomami tych chorób jest obrzęk śluzówki, jej rozpulchnienie, ból i zaczerwienienie.

Chirurdzy stomatologiczni leczą operacyjnie jamę ustną i okolice przyległe.

Rak jamy ustnej to groźna choroba nowotworowa. Diagnoza w zaawansowanym stadium daje pacjentowi jedynie 50% szans na powrót do zdrowia. Przyczyną raka jest przenoszony droga płciową wirus HPV.

Wrażliwe na dotyk zmiany w jamie i w pobliżu ust mogą świadczyć o nowotworze. Inne objawy choroby to m.in. drętwienie języka i podniebienia.

Nowotwory niezłośliwe gardła, czyli tak zwane brodawczaki, spotyka się bardzo rzadko. Są to łagodne nowotworowe zmiany. Makroskopowo brodawczaki są zmianami uszypułowanymi, występującymi zazwyczaj ...

Nowotwór nosogardła występuje bardzo rzadko. W naszym kraju odnotowuje się około 150 przypadków w ciągu roku.

Usunięcie języka wykonywane jest w leczeniu raka języka , rozległego raka krtani z naciekami oraz procesów nowotworowych toczących się w obrębie jamy ustnej. Zabieg jest wskazany, jeśli pacjent ...

Stwierdzenie, że rak dotyczy tylko ludzi starszych, jest bezpodstawne. Każdy może zostać zaatakowany przez nowotwór, dlatego tak ważne jest, aby zaznajomić się z symptomami poszczególnych typów raka.

Czy można samemu rozpoznać raka?

Pielęgnacja jamy ustnej powinna być priorytetem każdej z nas. Zdrowe, mocne zęby są bowiem atutem w każdym wieku. O higienę należy zadbać od małego, by dobre nawyki weszły nam w krew.

Higiena jamy ustnej dla całej rodziny

Nowotwory skóry są stosunkowo powszechne. Najczęściej diagnozowany rak skóry to rak podstawnokomórkowy. Dość częsty jest rak płaskonabłonkowy. Rzadszy, ale bardziej niebezpieczny, jest czerniak.

Mimo że istnieje wiele metod wspomagających leczenie nowotworów, to operacja chirurgiczna jest nadal najważniejszą metodą postępowania w takim przypadku. Ma ona przy tym różne zastosowania: diagnostyczne, lecznicze, rekonstrukcyjne czy paliatywne.<br />
<br />
W chirurgii onkologicznej wyznaje się zasadę doszczętności, która polega na tym, że guz usuwa się do granicy zdrowych tkanek, eliminując komórki nowotworowe, jednocześnie poszerzając zabieg&nbsp;o odpowiedni margines zdrowych tkanek. Ma to na celu zapobiegnięcie sytuacji, w której dojdzie do wznowy miejscowej, czyli odrastania guza.<br />
<br />
Dzięki węzłowi wartowniczemu możliwa jest ocena stopnia zaawansowania regionalnego nowotworu. Przez analizę histopatologiczną można doprecyzować rozległość procesu chorobowego i zakwalifikować osobę do przeprowadzenia zabiegu.<br />
<br />
Temat raka rozwija dr hab. Tadeusz Pieńkowski, Kierownik Kliniki Nowotworów Piersi w Centrum Onkologii – Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie.

Higiena jamy ustnej niemowląt jest ważna już od pierwszych miesięcy życia dziecka. Zanim niemowlakowi wyrzną się pierwsze zęby, trzeba masować dziąsła dziecka za pomocą mokrej ściereczki lub gazy.

Higiena jamy ustnej wśród Polaków nie jest, niestety, sprawą priorytetową. Badania statystyczne wykazują, że aż 80% Polaków ma próchnicę. Podstawowym zabiegiem jest, oczywiście, czyszczenie zębów.

Przed próchnicą może uchronić nas lakowanie zębów.

Masz problemy z zajściem w ciążę? Oprócz ginekologa odwiedź także swojego dentystę i skontroluj stan jamy ustnej - być może problem wynika z chorób dziąseł i przyzębia.

Przy problemach z zajściem w ciążę, najważniejsze to odnaleźć ich przyczynę, aby w końcu doczekać się upragnionego dziecka.

Nieświeży oddech to krępująca dolegliwość, która nie zawsze jest wynikiem braku higieny jamy ustnej. Brzydki zapach z ust często łatwo wyeliminować, jednak czasami wymaga długiego leczenia.

Nieświeży oddech to najczęściej oznaka chorób przyzębia. Czasami jednak przykry zapach może świadczyć o chorobie nerek lub wątroby.

Niedożywienie organizmu w Polsce i na świecie wbrew pozorom nie dotyczy tylko dziewcząt chorych na anoreksję czy bulimię . Często niedożywieni są rekonwalescenci, osoby hospitalizowane i cierpiące ...

Rak wątroby jest piątym co do częstości występowania nowotworem, będącym przyczyną zgonów na całym świecie. Częściej dopada mężczyzn niż kobiety. Jego pierwsze objawy trudno rozpoznać. Można ...

Na zdjęciu widoczny duży guz o wywiniętych brzegach, z licznymi owrzodzeniami.

Kserostomia to suchość w jamie ustnej. Może być ona spowodowana wieloma czynnikami, szczególnie przyjmowaniem niektórych leków. Czasami jednak jest ona wyrazem jedynie nerwicy wegetatywnej.

Na schemacie widoczne ślinianki: &nbsp;1. przyuszna, 2. podżuchwowa, 3. podjęzykowa.

Zdrowe dziąsła to pożądany stan jamy ustnej. Gdy są chore, pojawia się m.in. ból dziąseł, krwawienie z dziąseł. Chore dziąsła nie mogą być lekceważone, gdyż przyczyniają się do rozwoju innych chorób.

Jeśli do tej pory znajdywałaś wymówki, by nie użyć nici dentystycznej, czas na zmiany. Korzystanie z nici dentystycznej powinno wejść ci w krew, jest to bowiem najlepszy sposób na czyszczenie zębów.

Jak przekonać się do nici dentystycznej?

Profilaktyka próchnicy u dzieci jest niezwykle istotna dla zdrowia całego młodego organizmu. Zabieganie próchnicy należy rozpocząć jak najwcześniej, kiedy u dziecka pojawią się pierwsze zęby mleczne.

Opiekunowie dziecka nie mogą zapominać o wypracowaniu u malucha nawyku regularnego mycia zębów, najlepiej po każdym posiłku. To zagwarantuje mocne zęby w przyszłości.

Ostatnie badania naukowe sugerują, że dentysta będzie w stanie zdiagnozować cukrzycę, gdy tylko oceni stan uzębienia pacjenta. Okazuje się, że cukrzycy częściej cierpią na choroby jamy ustnej.

Zapalenie dziąseł należy wyleczyć u stomatologa, inaczej może dojść najpierw do rozchwiania, a potem do utraty zębów.

Grzybica języka wywoływana jest najczęściej przez grzyb Candida albicans. Infekcje grzybicze jamy ustnej i gardła dotyczą z reguły niemowląt, dzieci, osób starszych noszących protezy zębowe oraz ...

Wielu z nas nieraz doświadczyło z ust rozmówcy nieprzyjemnego zapachu. Medycznie określane jest to jako cuchnący oddech, z łac. Foetor ex ore. Niektórzy nieraz sami doświadczyli uczucia, że ich ...

Cuchnięcie z ust jest tylko objawem – w takim przypadku obowiązuje leczenie przyczynowe, ponieważ likwidacja pierwotnej przyczyny prowadzi do ustąpienia objawu.

Onkologia

Zdrowie

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)
Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Komplikacje po urwaniu się włókniaka

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Ból pod pachami

Odpowiada: lek. med. Magdalena Szymańska
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »