Obrzezanie

Jak dokonuje się obrzezania?

Obrzezanie może być wykonywane za pomocą technik chirurgicznych lub opaski z tworzywa sztucznego jednorazowego użytku o nazwie Plastibell. Wyniki są równie dobre w obu przypadkach. Komplikacje przy obrzezaniu są rzadkie – zdarzają się w jednym na 200-500 przypadków. Najczęściej są to infekcje i krwawienia, pojawić się mogą krwiaki i martwica skóry jako powikłania po znieczuleniu. Obrzezanie mężczyzn polega na chirurgicznym usunięciu przynajmniej napletka, czasami usuwa się większe części chirurgicznie. Ze wskazań medycznych obrzezania dokonuje się w ciężkich przypadkach stulejki. W przypadku obrzezania kobiet usuwa się całkowicie lub częściowo łechtaczkę czasami również wargi sromowe mniejsze. Zabieg obrzezania u kobiet nie przyczynia się do lepszego utrzymania higieny, w wielu kulturach jest to drastyczny zabieg, który często wykonywany jest w niehumanitarnych w warunkach, bez znieczulenia i bez zachowania najmniejszych zasad higieny i aseptyki.

Zalecenia po zabiegu obrzezania

Po zabiegu lekarz może zastosować okład z gazy z wazeliną. Poza tym lekarze zalecają, aby przemywać wodą dane miejsce kilka razy dziennie, przy niewielkich zmianach zaleca się wazelinę lub lekarz może przepisać maść z antybiotykiem. Zanim rana się zagoi, może minąć 7-10 dni. Gdy to nastąpi, nie potrzeba żadnych dodatkowych czynności oprócz przestrzegania zasad higieny. Noworodki, u których przeprowadza się obrzezanie bez znieczulenia, odczuwają ból i stres. Zwiększa się im bicie serca, ciśnienie krwi, zapotrzebowanie na tlen, podnosi się poziom kortyzolu. Poza tym dziecko płacze, może mieć problemy ze snem. Dziecko można znieczulić stosując krem EMLA (do znieczulania miejscowego) czy blokując grzbietowy nerw prącia.

Przeciwwskazania do wykonania obrzezania

Przeciwwskazaniem do wykonania obrzezania jest choroba niemowlęcia. Obrzezanie traktowane jest jako planowa operacja i powinno być przełożone, jeśli dziecko jest chore. Najlepiej poczekać z obrzezaniem dopóki dziecko nie opuści szpitala. Jeśli pojawiają się jakieś anomalie w obrębie genitaliów (np. spodziectwo), obrzezanie nie powinno być przeprowadzane. Poza tym jeśli w rodzinie są problemy z krzepnięciem krwi, także należy się wstrzymać z zabiegiem.

Korzyści wynikające z obrzezania partnera seksualnego

Wielu naukowców po wykonaniu badań klinicznych dowiodło, że obrzezanie partnera ma wpływ na mniejszą zachorowalność partnerki seksualnej na raka szyjki macicy lub raka macicy. Związane jest to z lepszym utrzymaniem higieny, a także z mniejszym ryzykiem przeniesienia i rozwoju wirusa HPV, którego niektóre typy są szczególnie onkogenne.