Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Amniopunkcja – czym jest, co wykrywa, kiedy wykonać?

Amniopunkcja dostarcza przydatnych informacji na temat zdrowia dziecka
Amniopunkcja dostarcza przydatnych informacji na temat zdrowia dziecka (Adobe Stock)

Amniopunkcja to badanie prenatalne, które polega na pobraniu małej ilości płynu owodniowego z pęcherza płodowego otaczającego dziecko. Płyn zostaje następnie zbadany na obecność wad wrodzonych i problemów z chromosomami, np. na występowanie zespołu Downa. Czy tego rodzaju badanie jest bezpieczne? Jak dokładnie przebiega amniopunkcja?

spis treści

1. Co to jest amniopunkcja?

Amniopunkcja (amniocenteza) to badanie wykorzystywane w diagnostyce prenatalnej, które zaliczane jest do grupy badań inwazyjnych. Jest to igłowa aspiracja płynu owodniowego, którą przeprowadza się w celu zbadania komórek płynu owodniowego (amniocytów).

Za jej pomocą można potwierdzić lub wykluczyć obecność genetycznych wad wrodzonych. Zabieg ten może mieć także charakter leczniczy.

Amniopunkcję dzieli się na:

Zobacz film: "#dziejesięnazywo: Czym są badania prenatalne?"
  • amniopunkcję wczesną (przed ukończeniem 14. tygodnia),
  • amniopunkcję późną (między 15. a 20. tygodniem).

O wskazaniu do zabiegu zawsze decyduje lekarz. Koszt tego testu bez refundacji jest stosunkowo wysoki. Cena amniopunkcji waha się bowiem od 1300 nawet do 2200 zł.

2. Cel amniopunkcji

Amniopunkcję wykonuje się w celu zbadania płynu owodniowego, który otacza rozwijający się płód. Takie badanie pozwala wykryć u dziecka:

  • zaburzenia chromosomalne (zespół Downa, trisomia 13. lub 18. chromosomu) oraz nieprawidłowości chromosomów płci (m.in. Zespół Turnera, zespół Klinefeltera) w 99 proc.,
  • choroby genetyczne (mukowiscydoza, anemia sierpowata, choroba Taya-Sachsa); badanie na obecność tych chorób stosowane jest w przypadku, gdy dziecko jest w grupie ryzyka pojawienia się jednej z nich,
  • wady cewy nerwowej, takie jak rozszczep kręgosłupa czy bezmózgowie; w pobranym płynie owodniowym oceniany jest poziom alfa-fetoproteiny (AFP).

Amniopunkcja w ciąży pozwala także sprawdzić, czy nie występuje infekcja lub, czy istnieje ryzyko spowodowane konfliktem serologicznym. Umożliwia też ocenę dojrzałości płuc płodu.

Amniopunkcja nie jest jednak w stanie wykryć wad wrodzonych, takich jak wady serca, rozszczep wargi i podniebienia.

3. Wskazania amniopunkcji

Badania inwazyjne, takie jak amniopunkcja, wykonywane są na zlecenie lekarza, wtedy, gdy:

  • potrzebne jest określenie stopnia rozwoju płodu,
  • wiek matki przekracza 35 lat,
  • wiek ojca dziecka przekracza 55 lat,
  • pojawiają się nieprawidłowości w badaniu USG, testach przesiewowych,
  • możliwe jest wystąpienie konfliktu serologicznego między matką a dzieckiem,
  • występuje podejrzenie wady wrodzonej,
  • obciążony wywiad (wady cewy nerwowej w rodzinie, urodzenie dziecka z zaburzeniami chromosomalnymi, chorobą metaboliczną, etc.).

4. Przebieg zabiegu amniopunkcji

Kobieta zajmuje miejsce na fotelu ginekologicznym lub kozetce, a skóra jej brzucha zostaje odkażona. W określonych przypadkach może zostać podany miejscowy środek znieczulający. Następnie za pomocą ultrasonografu lekarz dokładnie lokalizuje płód.

Dalej specjalista wybiera miejsce nakłucia (oddalone od płodu) i wprowadza długą, cienką igłę poprzez powłoki brzuszne do macicy. Wówczas pobierane są w małej ilości wody płodowe. Przy czym zwraca się szczególną uwagę na to, by do strzykawki nie dostała się krew.

Po wyjęciu igły do miejsca nakłucia przykłada się jałowy opatrunek. Kiedy amniopunkcja się kończy, pacjentka przez kilka godzin pozostaje pod opieką lekarską. Lekarz informuje ciężarną także o tym, ile odpoczywać po amniopunkcji.

Czasami amniopunkcja musi zostać powtórzona.

5. Kiedy można przeprowadzić amniopunkcję?

Najczęściej badanie wykonywane jest między 15. a 20. tygodniem ciąży u zdrowych pacjentek (bez infekcji, przeziębienia, grypy). Amniopunkcję można przeprowadzić, gdy u ciężarnej nie występują objawy świadczące o ryzyku poronienia (np. plamienia z dróg rodnych).

6. Jakie są ewentualne ryzyka i komplikacje związane z amniopunkcją?

Amniopunkcja jest badaniem inwazyjnym, które obciążone jest pewnym ryzykiem komplikacji i powikłań. Warto jednak pamiętać, że ryzyko to jest bardzo niewielkie (ok. 0,5-1 proc.), a korzyści z badania są bardzo duże. Jest to bowiem jedno z najdokładniejszych badań prenatalnych.

Do możliwych komplikacji i powikłań zalicza się m.in.:

  • pęknięcie pęcherza płodowego,
  • infekcja wewnątrzmaciczna,
  • plamienie z dróg rodnych,
  • wyciek płynu owodniowego,
  • uszkodzenie łożyska lub pępowiny,
  • nakłucie narządów płodu,
  • wewnątrzmaciczne obumarcie płodu,
  • poronienie.

7. Jakie informacje można uzyskać dzięki amniopunkcji?

Amniopunkcja dostarcza przydatnych informacji na temat zdrowia dziecka. Dzięki niej można bardzo dokładnie ocenić, czy dziecko jest zdrowe pod kątem genetycznym. Badanie umożliwia wykrycie aberracji chromosomowych i mutacji genów powodujących choroby metaboliczne. Za pomocą badania można, chociażby potwierdzić lub wykluczyć zespół Downa.

Wyniki amniopunkcji prawidłowe pozwalają odzyskać rodzicom komfort psychiczny. Sprawiają, że mogą oni oczekiwać narodzin dziecka bez lęku.

Z kolei w przypadku nieprawidłowych wyników badań rodzice mogą przygotować się psychicznie na narodziny dziecka, wymagającego wzmożonej opieki. Ponadto wczesne wykrycie ewentualnych wad płodu pozwala na wdrożenie właściwego leczenia, zaplanowanie porodu i opieki medycznej po narodzinach.

8. Przeciwwskazania do wykonania amniopunkcji

Przeciwwskazaniem do wykonania amniopunkcji są aktywne infekcje u ciężarnej. Badanie nie powinno być wykonywane także, gdy pojawiają się objawy poronienia zagrażającego (np. krwawienie i plamienie z dróg płciowych, bóle podbrzusza), czy skurcze macicy.

Co istotne, kobieta powinna poinformować lekarza o skłonności do krwawień. Konsultacji lekarskiej wymaga także sytuacja, w której ciężarna przyjmuje niektóre leki (np. przeciwzakrzepowe).

9. Jakie są możliwe wyniki amniopunkcji?

Jak wygląda wynik amniopunkcji? Wyniki różnią się w zależności od rodzaju zleconych badań. Rodzaj badania zależny jest natomiast od indywidualnych wskazań ciężarnej i ustalany jest przez lekarza. Najogólniej mówiąc, wynik może być nieprawidłowy lub prawidłowy.

W przypadku nieprawidłowego wyniku badania pacjentka otrzymuje jego opis, listę trisomii oraz innych badanych wad i nieprawidłowości występujących w chromosomach.

Prawidłowy wynik oznacza natomiast, że u dziecka nie stwierdzono żadnej z badanych chorób.

Warto pamiętać o tym, że choć wyniki amniopunkcji są stosunkowo proste do odczytania, to jednak ich interpretacja należy ostatecznie do lekarza.

Czy amniopunkcja może się mylić?

Prawidłowy wynik obarczony jest pewnym prawdopodobieństwem błędu, choć bardzo niskim (ok. 0,6 proc.).

10. Czy amniopunkcja jest bolesna?

Dzięki stosowaniu coraz cieńszych igieł, amniopunkcja nie jest szczególnie bolesna. Odczucie nakłucia jest porównywalne do każdego innego wkłucia igły. Ponadto niektóre kobiety podczas pobierania płynu mogą odczuwać ucisk w dolnej części brzucha.

Jeśli w czasie badania przyszła mama poczuje nagły, silny ból lub inne dolegliwości powinna poinformować o tym lekarza.

11. Jakie czynniki wpływają na decyzję o wykonaniu amniopunkcji?

Jak już zostało wspomniane, czynnikiem wpływającym na decyzję o wykonaniu amniopunkcji może być wiek ciężarnej, nieprawidłowości w badaniach przesiewowych, czy też obciążony wywiad (choroby w historii rodziny, poprzednie dziecko z chorobą genetyczną lub zaburzeniem metabolicznym).

12. Jak długo trwa procedura amniopunkcji?

Sama amniopunkcja trwa ok. 5-10 minut. Jednak zanim badanie się rozpocznie, pacjentka powinna także odpowiednio się do niego przygotować. Przede wszystkim konieczne jest dostarczenie skierowania oraz dotychczasowych wyników badań. Należy także skorzystać z łazienki i pozbyć się moczu z pęcherza moczowego.

Ponadto po wykonanym badaniu ciężarna powinna pozostać pod obserwacją przez określony przez lekarza czas.

13. Czy istnieje ryzyko poronienia w wyniku amniopunkcji?

Amniopunkcja niesie ze sobą niewielkie ryzyko poronienia. Z uwagi na to, że ryzyko jest większe w przypadku wczesnej amniopunkcji, badanie wykonywane jest najczęściej po skończonym 15. tygodniu ciąży.

14. Jakie inne metody diagnostyczne można wykorzystać w miejsce amniopunkcji?

Amniopunkcja nie jest wykonywana rutynowo u każdej kobiety w ciąży. Przeprowadza się ją dopiero gdy pojawiają się nieprawidłowości wykryte w badaniach przesiewowych lub w przypadku, gdy lekarz widzi ku temu istotne wskazania.

Jeśli wynik USG, czy testu PAPP-a jest nieprawidłowy, rodzice mogą zdecydować się najpierw na nieinwazyjne testy, np. test NIFTY. Mimo że tego rodzaju testy nie są badaniem rekomendowanym i nie zastępują amniopunkcji, to mogą pomóc rodzicom zdecydować, czy badanie inwazyjne rzeczywiście jest konieczne.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze