Trwa ładowanie...

Drożdżyca - przyczyny, objawy, zapobieganie, leczenie

Drożdżyca (kandydoza) jest chorobą wywoływaną najczęściej przez drożdżaki z rodzaju Candida. Grzyby te wchodzą w skład mikroflory błony śluzowej układu oddechowego, przewodu pokarmowego, moczowo-płciowego i skóry. Jednak u większości ludzi nie wywołują objawów chorobowych, gdyż występują w niewielkich ilościach. Jednak gdy dochodzi do ich namnażania się, pojawiają się objawy zakażenia. Ważne jest szybkie zdiagnozowanie problemu i podjęcie odpowiedniego leczenia, które powinno przebiegać zgodnie z pewnymi zasadami.

Zobacz film: "Czym jest grzybica?"

spis treści

1. Przyczyny drożdżycy

Do namnażania się drożdżaków z rodzaju Candida dochodzi w wyniku upośledzenia pracy układu odpornościowego oraz zakłócenia równowagi w składzie mikroflory organizmu ludzkiego. Czynniki, które mogą się do tego przyczynić, to:

  • obniżenie odporności (np. u osób zakażonych wirusem HIV)
  • mikrourazy i maceracja naskórka
  • nadmierna potliwość
  • cukrzyca
  • zaburzenia hormonalne
  • otyłość
  • ciąża i poród
  • niedobór witamin z grupy B
  • długotrwała antybiotykoterapia
  • sterydoterapia
  • chemioterapia
  • alkoholizm, narkomania
6 najczęstszych przyczyn zakażeń drożdżycy
6 najczęstszych przyczyn zakażeń drożdżycy [7 zdjęć]

Drożdżyca, czyli inaczej kandydoza, powstaje w wyniku zakażenia drożdżakami z rodzaju Candida. Zdarza...

zobacz galerię

2. Rodzaje i objawy drożdżycy

2.1. Drożdżyca fałdów skórnych

Wyprzenie drożdżakowe, zwane również drożdżycą fałdów skórnych, pojawia się w postaci:

  • zaczerwienienia
  • złuszczania się w obrębie plam rumieniowych
  • oddzielającego się, zbielałego naskórka
  • żywoczerwonych, wilgotnych, lekko sączących powierzchni w głębi fałdu
  • pęknięć w głębi fałdu
  • pęcherzyków w bezpośrednim otoczeniu ogniska
  • różnie nasilonego świądu

Taka infekcja dotyczy:

  • fałdów podsutkowych u kobiet
  • fałdów pachwinowych
  • szpary międzypośladkowej

2.2. Drożdżyca rąk

Zmiany lokalizują się w trzeciej przestrzeni międzypalcowej i przyjmują postać:

  • niewielkich nadżerek
  • ognisk zmacerowanego, oddzielającego się naskórka

2.3. Drożdżyca stóp

Na drożdżycę stóp najbardziej narażone są osoby, które mają skłonność do pocenia się stóp i noszą nieprzewiewne obuwie. Zmiany widoczne są najpierw między piątym, a czwartym palcem, a potem między czwartym, a trzecim.

Następnie zmiany widać we wszystkich przestrzeniach międzypalcowych oraz na grzbiecie i podeszwie stopy. Naskórek jest pomarszczony, białawy. Pojawiają się pęknięcia, zaczerwienienia, pęcherzyki.

2.4. Drożdżyca paznokci

Drożdżyca paznokci obejmuje wały okołopaznokciowe lub same paznokcie.

Podejrzenie rozwoju drożdżycy wałów paznokciowych powinno nam nasuwać pojawienie się:

  • zaczerwienienia
  • dużej bolesności
  • wydobywającej się treści ropnej spod wału przy jego ucisku
  • obrzęku

Przy zakażeniu wałów paznokciowych szybko dochodzi do objęcia infekcji płytek paznokciowych. Płytka paznokciowa objęta takim zakażeniem:

  • zmienia zabarwienie – na czarno-brunatną
  • staje się matowa
  • ulega rozwarstwieniu
  • oddziela się od łożyska

2.5. Drożdżyca i drożdżakowe zapalenie czerwieni wargowej

Ta dolegliwość objawia się:

  • stanem zapalnym
  • obrzękiem czerwieni wargowej
  • głębokimi rozpadlinami
  • strupami
  • łuskami

Ten rodzaj drożdżycy dotyczy osób narażonych na niekorzystne działanie czynników atmosferycznych i nawykowo zwilżających wargi.

Jak drożdżaki Candida wpływają na nasze zdrowie? (WIDEO)
Jak drożdżaki Candida wpływają na nasze zdrowie? (WIDEO)

Czy wiedzieliście, że aż 40 proc. ludzi w swoim przewodzie pokarmowym ma drożdżaka o nazwie Candida?...

zobacz galerię

2.6. Drożdżyca narządów płciowych

Drożdżyca, oprócz skóry gładkiej, może dotyczyć błon śluzowych, np. sromu czy pochwy.

Dość często dolegliwością jest drożdżyca pochwy, która objawia się:

  • szaro-białym nalotem
  • nadżerkami
  • białymi upławami o gęstej konsystencji
  • różnie nasilonymi stanami zapalnymi
  • uczuciem pieczenia i świądu

Takiemu rodzajowi drożdżycy szczególnie sprzyjają ciąża, cukrzyca i otyłość, jak również nieprawidłowa higiena osobista oraz kontakty z osobami zakażonymi.

W przypadku mężczyzn utrzymujących kontakty seksualne z chorymi na drożdżycę, często dochodzi do zakażenia i rozwoju zapalenia żołędzi i napletka.

Nasilenie objawów w tym przypadku waha się od niewielkiego świądu i pieczenia ku bolesnym obrzękom. Zlekceważenie tych objawów drożdżycy grozi zapaleniem cewki moczowej.

U mężczyzn zakażenie obejmuje głównie napletek i żołędzie prącia. Wówczas pojawiają się tkliwość narządów objętych zakażeniem i dolegliwości bólowe w czasie oddawaniu moczu.

Zobacz także:

2.7. Drożdżyca jamy ustnej

Drożdżyca może dotyczyć błon śluzowych jamy ustnej.

W przypadku drożdżycy jamy ustnej na błonach śluzowych pojawiają się:

  • białe plamy
  • nadżerki
  • owrzodzenia

W kącikach ust mogą pojawiać się zajady, czyli nadżerki (inaczej zwane zapaleniem kątów). Może również dojść do odwarstwienia naskórka.

2.8. Drożdżyca układu pokarmowego

W przebiegu drożdżycy układu pokarmowego pojawiają się objawy, takie jak:

  • zaparcia
  • biegunki
  • wzdęcia
  • niestrawność
  • nieprzyjemny zapach z ust
  • utrata włosów
  • zmienność nastrojów
  • pobudliwość
  • przyrost lub spadek masy ciała

3. Diagnostyka drożdżycy

W przypadku stwierdzenia powyższych objawów choroby skóry należy niezwłocznie zgłosić się do dermatologa. Objawy nie ustąpią samoistnie. Podczas wizyty u dermatologa zostanie wykonane badanie mykologiczne. Po tym rozpocznie się leczenie drożdżycy.

W przypadku drożdżycy sromu należy skonsultować się z ginekologiem ze względu na możliwość współistnienia zapalenia pochwy i ewentualnych powikłań w postaci zapalenia szyjki macicy. Z pewnością żadne domowe leczenie nie jest skuteczne w walce z drożdżycą.

4. Leczenie drożdżycy

Podstawowe zasady leczenia drożdżycy:

  • prawidłowy dobór leku, na który wrażliwe są drożdżaki z rodzaju Candida
  • dobór jak najmniej toksycznego leku i najbardziej odpowiedniego w zależności od schorzeń współistniejących, jak niewydolność nerek, uszkodzenia wątroby
  • odpowiedni czas leczenia, zwykle nie krótszy niż 4-6 tygodni
  • kontynuacja leczenia pomimo ustąpienia objawów
  • odpowiednia higiena zajętych miejsc w przypadku grzybicy powierzchniowej.

Leczenie opiera się na przyjmowaniu przez chorego dużych dawek witamin z grupy B. Pomocne w walce z drożdżycą są również antybiotyki i inne leki w postaci kremów, maści i tamponów.

Główne leki stosowane w leczeniu drożdżycy o działaniu miejscowym:

  • nystatyna – antybiotyk działający grzybostatycznie lub grzybobójczo, w zależności od stężenia. Działa uszkadzając błonę komórkową grzybów. Nie wchłania się z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym, dzięki czemu może być stosowana w zakażeniach np. jelita, gdzie działa wówczas miejscowo. Poza tym jest stosowana w postaci maści w przypadku kandydozy skóry, czy w postaci preparatów dopochwowych w infekcjach pochwy
  • natamycyna – antybiotyk otrzymywany ze szczepu bakteryjnego Strepyomyces natalensis. Jest stosowana w drożdżycy pochwy, przewodu pokarmowego, jamy ustnej oraz skóry, odpowiednio w postaciach tabletek dopochwowych, tabletek doustnych (nie wchłaniających się), kropli czy kremów. Przy podawaniu doustnym może niekiedy wywołać wymioty, nudności, biegunkę
  • terbinafina i naftifina – dwa antybiotyki z grupy allioamin. Ich działanie polega na blokowaniu syntezy ergosterolu w błonach komórkowych grzybów. Działają przeciwdrożdżakowo, są stosowane m.in. w grzybicy skóry i paznokci

Główne leki stosowane w leczeniu drożdżycy o działaniu ogólnym

  • ketokonazol – lek stosowany w leczeniu zarówno układowym, jak i powierzchniowym. Ma szeroki zakres działania i stosowany jest także w przypadkach opornych na inne antybiotyki przeciwgrzybicze. Łatwo się wchłania po podaniu doustnym, w związku z czym może być stosowany w postaci tabletek. Może powodować działania niepożądane w postaci nudności, wymiotów, utraty łaknienia, ginekomastii (przerost tkanki gruczołu piersiowego u mężczyzn), bólów w nadbrzuszu. Może także uszkodzić wątrobę, dlatego też podczas jego stosowania konieczna jest kontrola aktywności enzymów wątrobowych. Jego wadą jest także fakt nieprzenikania do ośrodkowego układu nerwowego, w związku z czym jest nieskuteczny w drożdżycach zajmujących ten układ
  • amfoterycyna B – jest podstawowym lekiem stosowanym w leczeniu grzybic narządowych. Otrzymywany jest z promieniowca Streptomyces nodosus. W zależności od stężenia jej działanie jest grzybobójcze, bądź fungistatyczne (hamujące rozwój grzybów). Niestety, lek ten jest stosunkowo toksyczny i nawet w dawkach terapeutycznych wywołuje szereg działań niepożądanych, takich jak reakcje uczuleniowe, obniżenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, niedokrwistość, uszkodzenie wątroby, czy światłowstręt. Wywiera także działanie nefrotoksyczne
  • itrakonazol – syntetyczny lek przeciwgrzybiczy. Mechanizm jego działania polega na zaburzaniu syntezy ergosterolu w błonie komórkowej komórek grzyba. Stosowany jest zarówno w grzybicach powierzchniowych, jak i układowych. Może być stosowany doustnie. Może wywoływać działania niepożądane w postaci nudności, wymiotów, biegunek czy bólów głowy.

5. Zapobieganie drożdżycy

Należy wspomnieć też o kilku zasadach pozwalających zminimalizować ryzyko infekcji skórnej drożdżycą:

  • unikanie chodzenia boso na basenach, publicznych prysznicach itd.
  • unikanie kontaktu skóry z przedmiotami stale wilgotnymi
  • unikanie kontaktów seksualnych z osobami potencjalnie chorymi
  • używanie jedynie osobistych przyborów toaletowych
  • poddawanie się regularnemu badaniu w przypadku czynników wysokiego ryzyka

Skuteczność leczenia grzybicy zależy od kilku czynników - stosowanie się do zasad prawidłowej terapii pozwala na uzyskanie optymalnych efektów leczenia.

Następny artykuł: Łupież pstry

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska Media SA z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.