Gdy go brakuje, serce niedomaga. Wskazali jeden pierwiastek
"New England Journal of Medicine" opublikował wyniki badania POTCAST, w którym celowe podniesienie potasu do górnej granicy normy u chorych z wszczepionym defibrylatorem zmniejszało ryzyko arytmii komorowych, hospitalizacji i zgonu. To jedna z najciekawszych wiadomości ESC Congress 2025.
Jak potas wpływa na serce?
POTCAST to otwarte, randomizowane badanie prowadzone w trzech ośrodkach w Danii. Włączono do niego osoby z defibrylatorem ICD/CRT-D i wyjściowym stężeniem potasu ≤4,3 mmol/l – czyli na dolnym skraju normy. Obserwacje trwające 40 miesięcy przeprowadzono na 1200 pacjentach. Uczestnicy projektu, u których został podniesiony poziom potasu, mieli niższe ryzyko zdarzeń sercowych tj. częstoskurcz komorowy, konieczność terapii ICD, nieplanowane hospitalizacje z powodu arytmii lub niewydolności serca.
- Prawidłowy poziom potasu w surowicy jest niezbędny dla utrzymania stabilności elektrycznej serca – mówi w rozmowie z MedicalNewsToday.com dr Roy Ziegelstein z DynaMed w EBSCO Clinical Decisions. - Zarówno niedobór, jak i nadmiar tego pierwiastka mogą prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca.
Lekarz wyjaśnia, że do badania włączono nie bez przyczyny chorych z wszczepionymi kardiowerterami-defibrylatorami. Osoby te są bowiem szczególnie wrażliwe na zmiany stężenia potasu we krwi. To u nich niedobór może prowadzić do groźnych dla zdrowia i życia skutków.
Niedobór, ale i nadmiar potasu zagrożeniem
Komentując wyniki badania na Kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, eksperci przypomnieli, że zarówno niedobór, jak i nadmiar potasu mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia.
Niedobór, czyli hipokaliemia, zaburza repolaryzację mięśnia sercowego, przez co rośnie skłonność do zaburzeń rytmu – od częstszych pobudzeń komorowych po groźne torsade de pointes i migotanie komór. Ryzyko jest najwyższe u osób z chorobami serca, po zawale, z niewydolnością serca, u pacjentów na diuretykach oraz przy współistniejącym niedoborze magnezu.
Hiperkaliemia natomiast powoduje zaburzenia przewodnictwa, bradyarytmie, migotanie komór lub asystolię. Największe ryzyko dotyczy chorych z przewlekłą chorobą nerek, niewydolnością serca i osób przyjmujących leki upośledzające wydalanie potasu. Stąd też osoby, które planują suplementację potasu, powinny wcześniej zasięgnąć rady lekarza oraz oznaczyć stężenie pierwiastka we krwi.
Karolina Rozmus, dziennikarka Wirtualnej Polski
Źródła
- NEJM: Jøns C. i in. Increasing the Potassium Level in Patients at High Risk for Ventricular Arrhythmias
- American College of Cardiology
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
