Jak uniknąć powikłań po wizycie u dentysty?

Często wiele osób zapomina, że usuwanie, czyli ekstrakcja zęba to poważny zabieg. Każde takie działanie to ingerencja w nasze ciało, która może spowodować powikłania.

W ciągu kilku ostatnich lat o kilku sprawach związanych z tragicznymi wizytami u dentysty było głośno. Anestezjolog Lech G. z Torunia w 2014 roku został skazany na 8 lat pozbawienia wolności w zawieszeniu i około 33 tys. zł kary, po tym, jak pacjentka zmarła po wyrwaniu zęba pod narkozą.

Kobietę przed każda wizytą u stomatologa ogarniał lęk. Dlatego postanowiła usunąć ząb w prywatnej klinice pod znieczuleniem ogólnym. W trakcie zabiegu tętno zaczęło zwalniać, lekarze prowadzili akcję reanimacyjną ponad 20 minut. Mimo to pacjentka zmarła na fotelu dentystycznym. Prawdopodobnie przyczyną był przestarzały sprzęt do wykonywania narkozy, który nie posiadał certyfikatu sprawności technicznej.

Podobna sytuacja miała miejsce w 2013 roku w Łodzi, kiedy to 10-letnia Ola nie wybudziła się z narkozy po wizycie u dentysty. Po bezskutecznej reanimacji w szpitalu, dziewczynka zmarła.

W 2014 roku zmarł również 22-letni Paweł, u którego po wizycie u dentysty rozwinęła się sepsa. Wszystko dlatego, że dentystyka zaplombowała złego zęba i nie założyła sączków, których brak prawdopodobnie stał się główną przyczyną zakażenia.

Przedstawione sytuacje są niezwykle rzadkie. Na co dzień zdarzają się powikłania po zabiegach, jednak nie zagrażają one życiu.

Niestety często zawodzą pacjenci, którzy nie wiedzą, czy mają alergię na poszczególne preparaty, nie przedstawiają lekarzom podstawowych informacji dotyczących swojego zdrowia bądź nie mają nawet pojęcia o swoich chorobach.

Jak więc przygotować się do wizyty, aby zawsze mieć pewność, że jesteśmy bezpieczni? A także co musimy wiedzieć, gdy wychodzimy z gabinetu po zabiegu wyrywania zęba?

Anna Krzpiet

20 grudnia 2018, 09:21

1 z 5

WIDEO
Zagrożenie życia?

Musimy zdawać sobie sprawę z tego, że przykre dolegliwości związane z zębami mogą pojawić się nieoczekiwanie u każdego pacjenta. Dlatego zawsze należy wybierać profesjonalne gabinety stomatologiczne, który posiadają wyspecjalizowany personel.

Dentyści na co dzień nie mają raczej styczności ze stanami zagrożenia życia, jednak w każdym gabinecie powinien znajdować się odpowiedni sprzęt do udzielania pierwszej pomoc, a także zestaw resuscytacyjny.

Z przeprowadzanych ankiet wśród stomatologów wynika, że około 70 proc. z nich w ciągu 10 lat pracy zetknęło się z przypadkiem zagrożenia życia. Szacuje się, że z taką sytuacją w ciągu swojej kariery zawodowej dentysta spotka się około 1 do 3 razy. Wynika z tego, że są to przypadki dość rzadkie.

Zagrożenia życia mogą wynikać m.in.: z powikłań znieczulenia miejscowego lub ogólnego, z podstawowych schorzeń lub współistniejących schorzeń internistycznych. Wzrasta również liczba pacjentów, którzy trafiają na dentystyczny fotel, biorąc różne leki, np. przeciwkrzepliwe, nasercowe, psychotropowe czy uspokajające, które mogą wchodzić w interakcję ze znieczuleniem.

Coraz więcej jest też osób ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego lub posiadających rozrusznik serca, a także osób po przebytych zawałach lub poważnych operacjach.

O wszystkich takich zmianach i ważnych wydarzeniach dotyczących naszego zdrowia, my jako pacjenci powinniśmy informować lekarza dentystę, sam również powinien z nami przeprowadzić wywiad.

Zobacz także: 10 sprawdzonych sposobów na białe zęby

2 z 5Niebezpieczne znieczulenie?

O co powinien zapytać stomatolog w wywiadzie lekarskim? Na to pytanie dla WP abcZdrowie odpowiedziała lekarz dentystka Anna Andrzejewska.

-Każdy lekarz powinien na początku zapytać swojego pacjenta o kilka podstawowych, ale bardzo ważnych rzeczy, a dokładniej o choroby i przebyte zabiegi, choroby przewlekłe, zażywane leki, odczyny uczuleniowe, a także czy nie wystąpiły wcześniej żadne powikłania po przebytych zabiegach, czy pacjent nie ma skłonności do przedłużonego krwawienia, a także czy kobieta, która ma mieć wykonywany zabieg nie jest w ciąży.

A co jeśli chodzi o znieczulenie? Czy faktycznie jest tak niebezpieczne dla naszego zdrowia?

-Obecnie jest wiele nowoczesnych leków, które są dobierane odpowiednio do pacjenta. Takich zabiegów wykonuje się setki tysięcy rocznie. Rzadko słyszy się o poważnych powikłaniach. Jednak jak wiadomo, znieczulenie nie jest i nigdy nie było obojętne dla organizmu. Wszystkie te środki to anestetyki, które mają wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. A narkozę podają wyłączne lekarze, którzy robią zabiegi w szpitalu chirurgii szczękowo-twarzowej, gdzie pacjent ma odpowiednią opiekę, nie w zwykłym gabinecie, gdzie podaje się tylko znieczulenia - tłumaczy Anna Andrzejewska

Zobacz także: 7 nawyków, które niszczą zęby

3 z 5

WIDEO
Usuwanie zęba

Najczęściej powikłania jednak pojawiają się po usuwaniu, czyli ekstrakcji zęba. Jakimi zasadami powinien kierować się pacjent po takim zabiegu, aby nie doszło do powikłań? Na to pytanie odpowiedziała lekarz dentystka Anna Andrzejewska:

-Pacjent może usunąć opatrunek dopiero po upływie około 20-30 min. Zaleca się spożywanie tylko letnich pokarmów po ok. 2h najwcześniej (nie jeść dopóki działa znieczulenie, ponieważ jest wtedy zmniejszona percepcja), nie można spożywać również gorących ani gazowanych napojów.

-Należy utrzymywać prawidłową higienę jamy ustnej, z ograniczeniem rany poekstrakcyjnej, po zabiegu tego dnia nie płukać ust, aby nie doszło do usunięcia skrzepu, który jest naturalnym opatrunkiem i pomaga w gojeniu rany.

Można stosować zimny okład 2-3 h po zabiegu, który ma działanie przeciwbólowe, przeciwobrzękowe i hemostatyczne. Przez pierwszą dobę po zabiegu nie pić alkoholu, nie palić papierosów, a także przez 48 h powstrzymać się od dużego wysiłku fizycznego.

-W przypadku przedłużającego się krwawienia lub pojawienia się niepokojących objawów po kilku dniach, tj. ból, brzydki zapach z zębodołu, należy zgłosić się do lekarza. Jeśli pacjentowi zostały założone szwy, należy zgłosić się na ich ściągnięcie po ok. 7 dniach.

Po ekstrakcji zębów mądrości może pojawić się obrzęk i trudności w otwieraniu ust, które mogą narastać nawet do 3 doby po zabiegu. W razie potrzeby po zabiegach usuwania zęba należy przyjąć lek przeciwbólowy. Może to być jeden z ogólnodostępnych leków przeciwbólowych bez recepty lub lek na receptę, jeśli stomatolog taki przepisał.

Zobacz także: Najlepsze sposoby na piękne zęby i dziąsła

4 z 5Wywiad z pacjentem

Wizyta w gabinecie stomatologicznym © 123rf

Według ankiet przeprowadzanych wśród lekarzy dentystów do najczęściej spotykanych zagrożeń zdrowotnych w praktyce dentystycznej należą: omdlenia (ok. 30 proc.), drgawki (36 proc.) zadławienia ciałem obcym (15-18 proc.), napady astmy (11-13 proc.), bóle klatki piersiowej (ok. 11 proc.) i hipoglikemia (ok. 10 proc.).

Problemy te najczęściej pojawiają się podczas leczenia - 36,7 proc., po podaniu środka znieczulającego - 20 proc., a po zakończeniu procedury stomatologicznej 16 proc.

Najważniejsze jest więc dokładny wywiad lekarski dotyczący zdrowia pacjenta, jeśli trzeba również zapoznanie się przez stomatologa z dokumentacją medyczną. Sami również musimy pamiętać, aby na bieżąco informować lekarza dentystę o zmianach dotyczących naszego zdrowia.

Do tego oczywiście ważna jest miła atmosfera, a także odpowiedź na pytania pacjenta, które pomogą rozwiać wszelkie wątpliwości, a tym samym zmniejszy się jego stres i niepokój.

Zobacz także: Co jeść, a czego unikać, aby mieć zdrowe zęby?