Werapamil - działanie, wskazania, dawkowanie, skutki uboczne
Werapamil należy do grupy leków zwanych antagonistami wapnia, jest stosowany w celu redukowania objawów dławicy piersiowej, jako środek przeciwnadciśnieniowy i przeciwarytmiczny. W jaki sposób działa werapamil?
1. Co to jest werapamil?
Werapamil to lek należący do grupy antagonistów wapnia (blokerów kanału wapniowego), jest pochodną fenyloalkiloaminy. Preparat został wprowadzony do obiegu na przełomie 70-tych i 80-tych. To wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, który znalazł zastosowanie w przypadku różnych chorób układu sercowo-naczyniowego.
2. Mechanizm działania werapamilu
Serce pracuje na skutek naprzemiennej polaryzacji i depolaryzacji błon komórkowych, czyli skurczu i rozkurczu. Impulsy niezbędne do depolaryzacji są wytwarzane przez układ przewodzący serca, do którego zaklasyfikowany jest węzeł zatokowo-przedsionkowy i przedsionkowo-komorowy. Wydawanie sygnałów jest uzależnione od napływu jonów wapniowych.
Werapamil przeciwdziała przechodzeniu jonów do komórek, które mogą rozpowszechniać impulsy elektryczne dotyczące mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. W efekcie dochodzi do spowolnienia przewodzenia sygnałów, zmniejszenia częstotliwości skurczów serca, ustabilizowania pracy narządu i spadku ciśnienia tętniczego krwi. Werapamil jest w około 90% wchłaniany w jelicie cienkim, wydalany jest z organizmu przez nerki i wraz z kałem.
3. Wskazania do stosowania werapamilu
Stosowanie werapamilu jest uzasadnione w następujących przypadkach:
- nadciśnienie tętnicze,
- choroba wieńcowa,
- dławica piersiowa,
- dławica Prinzmetala,
- dławica po zawale mięśnia sercowego bez niewydolności serca,
- napadowy częstoskurcz komorowy,
- migotanie przedsionków z szybkim przewodzeniem przedsionkowo-komorowym,
- dysfunkcja lewej komory,
- kardiomiopatia przerostowa,
- nadciśnienie płucne,
- klasterowy ból głowy,
- w ciąży w przypadku zagrożenia porodem przedwczesnym.
4. Dawkowanie werapamilu
Dawkowanie leku werapamil jest ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta. Tabletkę należy połknąć w całości popijając wodą, w czasie lub tuż po posiłku.
Zazwyczaj dzieci stosują od 80 do 360 mg werapamilu w ciągu doby, natomiast młodzież i dorośli od 120 do 480 mg substancji czynnej. Preparat występuje w postaci tabletek powlekanych, które przyjmuje się 3-4 razy na dobę lub tabletek o przedłużonym uwalnianiu, które zażywa się 1-2 razy dziennie.
Istnieje również werapamil do stosowania dożylnego, jest wykorzystywany do przerwania zaburzeń rytmu serca, w przypadku ostrej niewydolności wieńcowej lub przełomu nadciśnieniowego.
5. Możliwe działania niepożądane
Werapamil, jak każdy lek, może spowodować wystąpienie następujących skutków ubocznych,
- zmęczenie,
- senność,
- zaparcia,
- ból i zawroty głowy,
- bradykardia,
- częstoskurcz,
- rzadkoskurcz zatokowy,
- niedociśnienie tętnicze,
- nudności i wymioty,
- świąd,
- pokrzywka,
- zaczerwienienie skóry z uczuciem gorąca,
- obrzęki obwodowe,
- kołatanie serca,
- ból brzucha
- suchość w ustach,
- parestezje,
- nadmierne pocenie się,
- drżenia mięśniowe,
- szumy uszne,
- reakcje nadwrażliwości,
- rumień wielopostaciowy,
- skurcz oskrzeli,
- zespół Stevensa-Johnsona,
- zwiększona aktywność enzymów wątrobowych,
- łysienie,
- ból mięśni,
- zaburzenia erekcji,
- niewydolność serca,
- duszność,
- ból stawów,
- ginekomastia,
- osłabienie siły mięśniowej,
- hiperkaliemia,
- hiperprolaktynemia,
- mlekotok,
- zaburzenia pozapiramidowe,
- blok przedsionkowo-komorowy,
- zatrzymanie akcji węzła zatokowego,
- dyskomfort w jamie brzusznej,
- niedrożność jelit,
- plamica,
- niewydolność nerek,
- napady drgawkowe,
- obrzęk naczynioruchowy,
- częste oddawanie moczu.
Rekomendowane przez naszych ekspertów
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.