Dawkowanie insuliny

Cukrzyca to choroba, z którą trzeba nauczyć się żyć. Leczenie cukrzycy to nie krótka terapia, lecz styl życia o ściśle określonych zasadach, których nieprzestrzeganie może okazać się tragiczne w skutkach. Dla wielu chorych podstawę leczenia stanowi codzienne przyjmowanie insuliny. Stosują ją zarówno osoby cierpiące na cukrzycę typu 1, jak i wiele osób z cukrzycą typu 2. Odpowiednie dawkowanie insuliny jest dla nich kluczem do kontrolowania choroby, a stosowanie nieodpowiednich dawek grozi wystąpieniem niekorzystnych objawów.

Spis treści:
  1. 1. Zasady podawania insuliny
  2. 2. Preparaty insuliny
  3. 3. Dawki insuliny

1. Zasady podawania insuliny

Terapia z użyciem insuliny uzależniona jest od szeregu czynników. Ważne jest uwzględnienie:

  • specyficznych cech patofizjologicznych cukrzycy i wynikających z nich potrzeb chorego;
  • trybu życia cukrzyka;
  • rodzaju leku i urządzenia do iniekcji;
  • celu terapii - w przypadku ludzi młodych celem leczenia jest utrzymywanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi, natomiast u osób starszych dąży się do utrzymania poziomu glikemii poniżej progu nerkowego i zapobiegania glukozurii;
  • zarówno korzyści, jak i kosztów terapii tak, aby bilans był jak najkorzystniejszy dla chorego.

2. Preparaty insuliny

Obecnie w insulinoterapii stosowane są różne rodzaje preparatów i urządzeń do ich podawania. Preparaty insuliny dzielą się na szybko i długo wchłanialne. Te pierwsze, są insulinami w roztworze obojętnym, a ich działanie rozpoczyna się w 15-30 minut po podaniu. Szczyt działania osiągany jest po 2-5 godzinach, natomiast po 7-8 godzinach działanie kończy się.

Wśród długo wchłanialnych preparatów można wyróżnić insuliny protarminowe, izofanowe (zaczynają działać po 60-90 minutach od zastosowania, 4-12 godzin - szczyt, 14-20 godzin - koniec działania) oraz insuliny cynkowe, obecnie rzadziej stosowane.

3. Dawki insuliny

Dawkowanie insuliny i rozkład dawek w ciągu doby, powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb chorego. Na podstawie samokontroli chory może indywidualnie adaptować codzienne, przedposiłkowe dawki preparatu szybko działającej insuliny. Ważne jest przestrzeganie poniższego schematu opisującego wielkość dawki (w jednostkach międzynarodowych) w zależności od poziomu glikemii:

  • glikemia < 50 mg/dl (< 2,8 mmol/l) - przedposiłkowa dawka krótko działającej insuliny powinna zostać zmniejszona o 2-4 jm.; posiłek  powinien zawierać 10-20 g szybko wchłanialnych węglowodanów, ponaddto, należy spożyć go bezpośrednio po zastrzyku;
  • glikemia 50 - 70 mg/dl (2,8 - 3,9 mmol/l) - dawka insuliny zmniejszona o 1-2 jm.; spożywanie posiłku tuż po wstrzyknięciu insuliny;
  • glikemia 70 - 130 mg/dl (3,9 - 7,2 mmol/l) - dawka insuliny nie zmieniona;
  • glikemia 130 - 150 mg/dl (7,2 - 8,3 mmol/l) - dawkę zwiększyć o 1-2 jm.;
  • glikemia 150 - 200 mg/dl (8,3 - 11,1 mmol/l) - dawkę zwiększyć o 2-4 jm.;
  • glikemia 200 - 250 mg/dl (11,1 - 13,9 mmol/l) - dawkę zwiększyć o 4-6 jm.; posiłek przesunąć na 45 minut po przyjęciu insuliny; należy także przyspieszyć wizytę u lekarza;
  • glikemia 250 - 350 mg/dl (13,9 - 19,4 mmol/l) - dawkę zwiększyć o 4-8 jm.; posiłek przesunąć na 45 minut po przyjęciu insuliny; wskazane przebadanie moczu na aceton, a w razie dodatniego wyniku należy wypić więcej płynów oraz wykonać iniekcję 2-4 jm. insuliny; po 3-4 godzinach należy ponownie zmierzyć poziom glikemii i acetonurii; niezbędne jest skontaktowanie się z lekarzem;
  • glikemia 350 - 400 mg/dl (19,4 - 22,2 mmol/l) - dawkę zwiększyć o 6-12 jm.; posiłek przesunąć na 45 minut po przyjęciu insuliny; wskazane przebadanie moczu na aceton, a w razie dodatniego wyniku należy wypić 0,5-1 litra płynu, dodatkowo wykonać iniekcję 2-4 jm. insuliny; po 3-4 godzinach należy ponownie zmierzyć poziom glikemii i acetonurii; niezbędne jest niezwłoczne skontaktowanie się z lekarzem;
  • glikemia > 400 mg/dl (> 22,2 mmol/l) - dawkę insuliny zwiększyć o 6-12 jm. i pilnie zbadać mocz na obecność acetonu; ze względu na wysokie zagrożenie śpiączką cukrzycową należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Pamiętaj, że dawkowanie insuliny powinno być dostosowane do aktualnego poziomu glikemii. Z tego właśnie względu tak ważne jest regularne dokonywanie pomiaru poziomu cukru we krwi. Dawki oraz ich pobranie zawsze konsultuj z lekarzem!

Bibliografia

  • Colwell J.A. CUKRZYCA - nowe ujęcie diagnostyki i leczenia, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-87944-77-7
  • Tatoń J. Intensywne leczenie cukrzycy typu 1 - rekomendacje dla lekarzy praktyków, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2920-1
  • Koblik T. Insulinoterapia w cukrzycy typu 2, Via Medica, Gdańsk 2010, ISBN 978-83-7555-214-0
  • Howorka K. Funkcjonalna insulinoterapia, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 1997, ISBN 83-86019-26-3
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0
Komentarze
Wyloguj

Porady ekspertów

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 2 odpowiedzi Dawkowanie insuliny Actrapid Penfill ~:

Czy insulinę Actrapid Penfil można dzielić na dawki dostosowane do posiłku czy należy przyjmować...

Artykuły Insulina

Insulina Mieszanki insulinowe

Mieszanki insulinowe to przygotowane fabrycznie preparaty zawierające w sobie dwa typy insulin. Wyróżniamy dwa rodzaje mieszanek: pierwszy, będący połączeniem analogu insuliny szybko działającego i zawiesiny protaminowej tego analogu (protamina wydłuża czas wchłaniania analogu); drugi stanowi mieszaninę insuliny ludzkiej krótko działającej z ludzką insuliną ... w cukrzycy, Via Medica, Gdańsk 2007, ISBN 978-83-60073-99-8(Leczenie cukrzycy, insulina w ciąży,...

Powikłania stosowania insuliny
Insulina Powikłania stosowania insuliny

Insulina to "złoty środek" na cukrzycę, która w szybkim tempie staje się chorobą cywilizacyjną XXI wieku. W krajach ... . To podstawowa forma leczenia cukrzycy. Co to jest insulina? Insulina jest lekiem przeciwcukrzycowym, stosowanym w celu wyrównania zaburzeń przemiany cukrów. Pierwsza insulina, zastosowana w 1922 roku, była preparatem wyekstrahowanym z trzustek bydlęcych ... kompleksowy, wymaga stosowania odpowiedniej diety wspomagającej. Insulina może być podawana podskórnie, domięśniowo,...

Insulina Działania niepożądane po podaniu insuliny

Dla wielu osób insulina jest wspaniałym lekiem umożliwiającym prawidłowe funkcjonowanie, a niekiedy wręcz ratującym życie. Niestety ciągłe podawanie insuliny, w leczeniu cukrzycy, wiąże się z pewnymi skutkami ubocznymi. Wiążą się one z wielokrotnymi iniekcjami w to samo miejsce, reakcją alergiczną organizmu na insulinę, a także z insulinoopornością. Większość działań niepożądanych, stosowania insuliny, to niegroźne dolegliwości, które w krótkim czasie mijają samoistnie. Zdarzają...

Insulina Przechowywanie insuliny

(...) przechowywania insuliny Ogólna zasada mówi, iż insulina powinna być przechowywana w lodówce w temperaturze od 2 do 7 ... Osoby cierpiące na cukrzycę powinny pamiętać, że: nieużywane peny insulinowe i pojemniki z insuliną powinny leżeć w lod ... bez dostępu do lodówki, insulinę należy trzymać w termosie; strzykawki z insuliną należy przechowywać z igłą skierowaną ku...

Insulina Insulina analogowa

(...) ? Przede wszystkim wygodę. Insulina analogowa działa długo, organizm uwalnia ją stopniowo. Nie trzeba jej przyjmować kilkakrotnie w ciągu dnia czy wstawać nocą, by zrobić zastrzyk insulinowy. Jak działa insulina analogowa? Działanie insuliny analogowej Insulina jest hormonem ... glukozy we krwi. Insulina jest wytwarzana w celu obniżenia stężenia cukru we krwi. Rolą insuliny jest: ułatwienie przenikania ... ów z nadwyżki węglowodanów, pobudzanie wytwarzania białek. Insulina w leczeniu cukrzycy jest lekiem i musi być...

Insulina Jak działa insulina?

Insulina jest hormonem wydzielanym przez trzustkę, przez tzw. komórki B wysp Langerhansa. Pełni ona wiele ważnych ... chorujące na cukrzycę), insulina nie jest wytwarzana przez trzustkę w wystarczającej ilości (lub w ogóle nie jest przez ten organ wytwarzana). Może zdarzyć się również tak, że wytwarzana przez trzustkę insulina nie jest w pełni wykorzystana ... przestaje produkować endogenną (własną) insulinę. W tym przypadku konieczne jest leczenie insuliną egzogenną (w postaci...

Jak działa pompa insulinowa?Odtwórz wideo
Insulina Jak działa pompa insulinowa?

Pompa insulinowa to niewielkie urządzenie służące do ciągłego podawania choremu insuliny podskórnie. Jak działa takie urządzenie? Czy jest bezpieczne do stosowania? Na te pytania odpowiada prof. dr hab. Jan Tatoń. Osobista pompa insulinowa to...

Zastosowanie insulinyOdtwórz wideo
Insulina Zastosowanie insuliny

(...) órych przypadkach pojawia się potrzeba podawania insuliny. Czym tak naprawdę jest insulina? Do czego służy chorym na cukrzycę? Na te pytania odpowiada prof. dr hab. Jak Tatoń, diabetolog. Insulina została odkryta w 1921 roku i od tamtej pory całkowicie zmieniła życie milion ... ób kłopotliwe. Istnieje możliwość wszczepienia pompy insulinowej, która podaje insulinę podskórnie. Insulina ma swoje...

Rodzaje insulinyOdtwórz wideo
Insulina Rodzaje insuliny

Insulina to hormon odpowiedzialny za prawidłowy metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczy. Pozwala na wchłanianie cukru z krwi do tkanek, dzięki czemu poziom cukru we krwi nie podnosi się do niebezpiecznego poziomu. W przypadku pojawienia się cukrzycy, produkcja insuliny w organizmie jest za mała aby zapobiegać hiperglikemii lub tkanki organizmu stają się insulinooporne. Leczenie cukrzycy obejmuje więc, oprócz diety cukrzycowej i aktywności fizycznej, także podawanie insuliny. Insulinę...

Działanie insulinyOdtwórz wideo
Insulina Działanie insuliny

(...) Jednak ich skuteczność z czasem maleje. Dość często insulina jest podawana wraz z doustnymi lekami. Insulina to substancja, którą uzyskuje się z trzustek zwierząt lub w procesach biotechnologicznych. Po dostaniu się pod skórę, insulina krystalizuje się, a hormon osiąga wysoki poziom we krwi dopiero po ok. 2 godzinach. Aby insulina zadziałała odpowiednio na organizm, musi upłynąć...

Stężenie magnezu Dawkowanie magnezu

Magnez często określany jest mianem pierwiastka życia, bowiem odgrywa istotną rolę w prawidłowym...

Dawkowanie kwasu foliowego
Kwas foliowy Dawkowanie kwasu foliowego

Dawkowanie kwasu foliowego zależy od aktualnego zapotrzebowania. Kwas foliowy powinien być przyjmowany przez kobiety planujące ciążę, gdyż zapobiega wadom cewy nerwowej oraz poronieniom.

Insulina Stosowanie insuliny

Cukrzyca drugiego typu jest chorobą przewlekłą. Podstawową metodą leczenia tego schorzenia...

Insulina Insuliny posiłkowe

Insuliny posiłkowe zapewniają poposiłkowy wzrost insulinemii (czyli wzrost stężenia tego hormonu...

Insulina Przechowywanie insuliny

Zasady przechowywania insuliny są różne w zależności od takich czynników, jak...

pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij