Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Drżenie rąk

Drżenie rąk to zaburzenie, które można spotkać zarówno u ludzi młodych, jak i starych. U młodszych ma ono przeważnie tło emocjonalne – można je zaobserwować na przykład podczas egzaminu czy rozmowy kwalifikacyjnej. Rzadziej mogą je powodować choroby układu endokrynologicznego czy zaburzenia metaboliczne. Drżenie rąk występuje także przy nadużywaniu alkoholu. Może być także spowodowane chorobami układu nerwowego, na przykład chorobą Parkinsona – tak zwane drżenie spoczynkowe, które pojawia się bez związku z ruchem ręką. Występuje także często w chorobach móżdżku i związanych z nim struktur pnia mózgu, ale zwykle jako drżenie nasilające się w czasie ruchu (drżenie zamiarowe) i w towarzystwie innych objawów.

1. Rodzaje drżenia rąk

Rozróżnia się 4 podstawowe rodzaje drżenia rąk:

  • drżenie posturalne – pojawiające się w pewnych pozycjach, np. przy wyciągniętych i wyprostowanych rękach,
  • drżenie spoczynkowe – pojawiające się w spoczynku,
  • drżenie zamiarowe – pojawiające się pod koniec wykonywania czynności,
  • drżenie kinetyczne – pojawiające się podczas ruchu.

Można również wskazać drżenia samoistne, które uaktywniają się przed 20. rokiem życia i z czasem narastają, aż do osiągnięcia stałego poziomu. Najpierw drżą ręce, później głowa oraz żuchwa, co utrudnia mówienie i zrozumienie osoby. W innych częściach ciała występuje rzadziej. Pojawiać się może w czasie wykonywania ruchu (drżenie kinetyczne) lub utrzymywania kończyny w jednej pozycji (drżenie pozycyjne). Niekiedy występuje również w spoczynku (drżenie spoczynkowe). Przyczyny tego drżenia nie są do końca znane, prawdopodobnie ma podłoże genetyczne. Leczenie farmakologiczne jest często nieskuteczne. Co prawda, alkohol zmniejsza jego natężenie, ale nie poleca się tego środka. Można wskazać na jeszcze jeden rodzaj choroby – drżenie starcze, które występuje w wieku podeszłym i nie zdarza się rodzinnie. Częściej niż w drżeniu samoistnym występują tu drżenia głowy, które wyglądają jakby osoba chora zaprzeczała czemuś lub potakiwała.

2. Drżenie samoistne a choroba Parkinsona i SM

Przyczyny drżenia rąk są bardzo różnorodne. Mogą to być zarówno poważne choroby, jak i tłumione, silne emocje, fizyczne zmęczenie czy nadmierne napięcie psychiczne. Ręce trzęsą się z powodu uszkodzenia nerwów (neuropatii), ale też wtedy, kiedy denerwujemy się przed egzaminem. Możesz zauważyć u siebie drżenie rąk po intensywnym wysiłku. Właśnie ze względu na tak dużą różnorodność przyczyn drżenia rąk, ważne jest, aby się z nimi zapoznać i umieć je od siebie odróżnić.

Drżenie rąk może być objawem chorób lub „chorobą” samą w sobie, nie wywołującą żadnych innych objawów. Drżenie samoistne to właśnie choroba „drżących rąk”. Drżenie rąk w tym przypadku pojawia się tylko przy poruszaniu (drżenie kinetyczne). Jest dolegliwością pojawiającą się w średnim wieku, choć predyspozycje genetyczne ma się od urodzenia (chorobę dziedziczy się po rodzicach).

Drżenie rąk może być jednym z objawów choroby Parkinsona. Wtedy jednak jest to:

  • drżenie spoczynkowe, czyli pojawiające się, kiedy ręce swobodnie leżą na kolanach lub wzdłuż ciała,
  • drżenie rytmiczne,
  • drżenie rąk przypominające kręcenie czegoś między kciukiem a palcem wskazującym,
  • drżenie rąk zanikające podczas poruszania nimi.

Choroba Parkinsona ma także inne objawy:

  • drżenie głowy,
  • drżenie nóg,
  • spowolnienie ruchów,
  • spowolnienie mowy,
  • pochylenie ciała do przodu,
  • powłóczenie nogami.

Te dwie przyczyny drżenia rąk pojawiają się najczęściej po 60. roku życia. Drżenie rąk u osób w młodym wieku, między 20. a 40. rokiem życia, może być spowodowane stwardnieniem rozsianym. Wywołuje ono drżenie rąk zamiarowe. Stwardnienie rozsiane ma także inne objawy:

Drżenie rąk w młodym wieku może też być objawem neuropatii obwodowych, czyli uszkodzenia nerwów rąk i nóg.

Samoistne drżenie rąk bywa mylone z chorobą Parkinsona, przy czym dolegliwości te znacznie się od siebie różnią. Drżenie samoistne pojawia się wtedy, gdy dana osoba chce użyć rąk. Natomiast w chorobie Parkinsona drżenie pojawia się wtedy, gdy ręce swobodnie leżą na udach lub wzdłuż ciała. Objaw ten ustępuje lub zmniejsza się, gdy chory wykonuje ruch dłońmi, na przykład podczas chwytania przedmiotów. Warto pamiętać, że w chorobie Parkinsona drżenie rąk jest tylko jednym z kilku objawów, podczas gdy osobom z drżeniem samoistnym zwykle nic więcej nie dolega. Ponadto, w drżeniu samoistnym trzęsą się nie tylko ręce, ale i nogi, głowa, struny głosowe oraz język. Dla kontrastu, u pacjentów z chorobą Parkinsona obserwuje się zwykle drżenie tylko rąk. Obydwie choroby łączy fakt, że dotykają głównie osób po 60. roku życia. U osób młodszych drżenie rąk może być spowodowane stwardnieniem rozsianym (SM).

U osób dotkniętych stwardnieniem rozsianym dochodzi do tworzenia się blaszek wzdłuż szlaków nerwowych, które są odpowiedzialne za koordynację ruchów. W rezultacie pojawia się drżenie, które jest tylko jednym z wielu innych symptomów stwardnienia rozsianego. Drżenie rąk w SM jest zwykle zamiarowe i nasila się pod koniec ruchu. Jego leczenie jest trudne.

3. Drżenie rąk a stres i substancje chemiczne

Najczęściej trzęsą nam się ręce z powodu zbyt dużego stresu i napięcia na co dzień. Przyczyną może też być nerwica. Charakterystyczne jest to, że takie drżenie rąk pojawia się przed lub w trakcie stresującego wydarzenia. Nasila się, kiedy próbujemy zacisnąć dłonie, aby zminimalizować drżenie.

Drżenie rąk po wysiłku jest także dość częste. Zmęczenie dotyka także mięśni, więc zaczynają drżeć.

Leki wywołujące drżenie rąk, to:

Inne substancje będące przyczyną drżenia rąk, to:

4. Leczenie drżenia rąk

Najczęstsza przyczyna drżenia rąk to po prostu stres i zbyt silne emocje. Aby sobie z tym poradzić, można spróbować:

Drżenie samoistne można opanować bez wizyty u lekarza. Oto kilka sposobów na to chorobliwe drżenie rąk:

  • unikanie kofeiny,
  • panowanie nad codziennym stresem,
  • zapewnianie organizmowi odpowiedniej ilości odpoczynku i snu.

Jeśli jednak zaczynasz mieć trudności z codziennymi czynnościami, mimo powyższych środków zaradczych, zgłoś się do lekarza. Leczenie samoistnego drżenia rąk to zazwyczaj:

  • leki kardiologiczne,
  • leki przeciwpadaczkowe,
  • środki uspokajające,
  • operacja neurochirurgiczna (DBS).

Przy chorobie Parkinsona leczy się przyczynę, czyli zbyt niski poziom dopaminy w mózgu, za pomocą antagonistów dopaminy, inhibitorów COMT i leków antycholinergicznych.

Leczenie stwardnienia rozsianego obejmuje terapię interferonem, toksyną botulinową i fizjoterapię. Można spowolnić postęp choroby, ale nie da się jej cofnąć.

Przyczyny drżenia rąk mogą być bardzo różne – od zwykłego stresu do stwardnienia rozsianego czy choroby Parkinsona. Dlatego nie należy bagatelizować tego objawu. Wizyta u lekarza może okazać się konieczna, jeśli drżenie rąk nie przechodzi dłuższy czas.

Bibliografia

  • Bilikiewicz A., Psychiatria. Podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2776-4.
  • Jarema M., Psychiatria w praktyce, Medical Education, Warszawa 2011, ISBN 978-83-62510-06-1.
  • Kokot F., Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3295-6.
  • Kozubski W., Liberski P.P., Choroby układu nerwowego, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2636-9.
  • Prusiński A., Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7.
  • Prusiński A., (red.), Neurologia w praktyce klinicznej – zasady diagnostyki i postępowania, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-71-8.
  • Szczeklik A., (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0.

Źródła zewnętrzne

Komentarze (7)
~erm
~erm

Mam 20 lat i od kilku lat non stop delikatnie drżą mi dłonie, spora ilość osób to zaobserwowała komentując że "strasznie trzęsą Ci się dłonie"
Czy to może być spowodowane brakiem czegoś w organizmie? np. Magnesu?

Odpowiedz
~Angelika
~Angelika

Mam 16 lat i niedawno miałam taką sytuacje, że tak mi drżały ręce, iż nie mogłam nic zrobić gdy zjadłam 2 kostki cukru przestały. Czy powodem może być jakaś choroba?

Odpowiedz
~Paulina
~Paulina

mam 17 lat i ręce drżą mi podczas wydawania reszty czy nalewania napoju. Jak to leczyć?

Odpowiedz
JM 128
JM 128

@~Moniss: Mi ręce trzęsą się non stop raz mniej raz bardziej.Lekarka rodzinna stwierdziła nerwicę,przepisała mi krople Milocardin. Pomagają. Tyle też że w październiku zdiagnozowano mi naczyniaka mózgu i nie wiem czy jego ucisk nie wywołuje drżenia. Dodam że nerwus ze mnie okropny. Życzę zdrówka

Odpowiedz
~Michał
~Michał

Pracuję jako kelner, nie mam stresującego życia, gdy trzymam tacę, szczegulnie ciężką, drżą mi całe ręce, nie tylko dłonie, mam 17 lat zdiagnozowano u mnie ADHD, z zabużeniami koncentracji. Mam zaburzenia pamięci, czasem gdy chcę coś powiedzieć nie potrafię sklecić prostego zdania w całość, mam słaby refleks, czasem zdaza mi się nie trafić ręką w talerz na który partrzę, odczuwam ciągłe zmęczenie, zdarzają mi się także krwawienia z nosa. Nie mam problemów z sercem, ani ze wzrokiem. Po przeczytaniu tego artykułu, stawiam niestety na stwardnienie rozsiane w bardzo wczesnym stadium, ale mam szczerą nadzieję że to nie to... czy mogą być jakieś inne przyczyny? Nie wiem co się dzieje, ktoś mi wyjaśni?

Odpowiedz
~Basia
~Basia

Ja mam 19 lat , około 13 roku życia zauważyłam drżenie rąk , bez powodu , nie mam stresującego życia . gdy poszłam do lekarza , Pani doktor wypisała mi jakieś ziołowe tabletki ( ponieważ stwierdziła że to nerwica ) miałam brać te tabletki i miało mi po dwóch miesiącach przejść , jednak do tej pory to mam i nie widzę żadnej zmiany , nie ważne co robię , czy leże czy stoję czy pracuje ręce ciągle mi drżą . Tabletki nie pomagają w moim przypadku , nie mam pojęcia co to i co z tym robić ...

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Drżenie rąk - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Drżenie rąk
Onkologia

Rak żołądka

Rak żołądka (ang. stomach/gastric cancer), jak każdy nowotwór złośliwy, stanowi poważne zagrożenie dla życia chorego. Bywa on trudny do zdiagnozowania, ze względu na swoje nieswoiste objawy, które mogą wskazywać na inne schorzenia żołądka...

Onkologia

Rak sutka

Rak sutka jest główną przyczyną umieralności kobiet z powodu nowotworów złośliwych. Szacuje się, że na raka sutka zachoruje co dziesiąta kobieta, a tylko co druga będzie miała szansę wyleczenia. Wykrycie raka sutka nie jest proste. Jednak...

Onkologia

Rak prącia

Rak prącia należy do najczęstszych chorób prącia. Występuje głównie u mężczyzn w starszym wieku lub tych, którzy byli obrzezani w dzieciństwie. W Europie i Ameryce Północnej jest on bardzo rzadki, a w niektórych regionach...

Onkologia

Rak jądra

Rak jąder zdarza się dość rzadko. Mimo iż stanowi tylko 1% spośród wszystkich nowotworów u mężczyzn, jest najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn pomiędzy 20 a 34 rokiem życia. Prawie 75% przypadków występowania raka jąder...

Onkologia

Rak endometrium

Rak endometrium to złośliwa zmiana nowotworowa trzonu macicy. Poprzedza go nieprawidłowy rozrost błony śluzowej trzonu macicy, a także nieregularność miesiączkowania, niepłodność, opóźnienie menopauzy (ostatniej w życiu kobiety miesiączki). Rak...

Onkologia

Rak krtani

Rak krtani jest to patologiczny rozwój złośliwych komórek w obrębie błony śluzowej krtani. Rak krtani to rak płaskonabłonkowy atakujący krtań. Dużo rzadziej zdarza się, że rak ten atakuje gruczoły krtani – jest to wtedy rak gruczołowy....

Onkologia

Rak nerki

Rak nerki jest jednym z najrzadziej występujących nowotworów. Nowotwór nerki powstaje w wyniku pojawienia się nieprawidłowej masy w obrębie miąższu nerki. Dużo częściej choroba ta spotyka mężczyzn niż kobiety. Rak nerki jest niebezpiecznym...

Onkologia

Rak płuc

Rak płuc to nowotwór złośliwy płuc. W Polsce rak płuc stanowi najczęstszą przyczynę śmierci wśród mężczyzn spośród chorób nowotworowych. Odpowiada aż za jedną trzecią zgonów spowodowanych rakiem u mężczyzn i około jedną...

Onkologia

Rak pochwy

Rak pochwy jest bardzo rzadkim rodzajem nowotworu występującym u kobiet. Wszelkie zmiany w pochwie możemy podzielić na pierwotne i wtórne. Do pierwszej grupy należeć będzie pierwotny rak pochwy, który dotyczy ok. 1% złośliwych nowotworów...

Onkologia

Rak przełyku

Rak przełyku powstaje pod wpływem czynników, które sprzyjają zaleganiu pokarmu w przełyku (np. zwężenie, atonia i stany kurczowe przełyku) i tym samym mechanicznemu, chemicznemu lub też termicznemu drażnieniu jego błony śluzowej. Objawy...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500