Zaburzenia rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca następują wtedy, gdy zakłócona zostanie prawidłowa częstość i miarowość pracy narządu. Zaburzenia te polegają bądź na zmianie częstości pracy serca, tzn. jej przyspieszeniu (tachykardia) lub zwolnieniu (bradykardia) przy zachowaniu rytmiczności, bądź też właśnie na zaburzeniu tej rytmiczności, zwanym potocznie arytmią. Niektóre zaburzenia rytmu serca występują rzadko i polegają na wystąpieniu skurczów dodatkowych o zmiennej częstotliwości. Inne to nawracające częstoskurcze napadowe lub zbyt wolna akcja serca.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny zaburzeń rytmu serca
  2. 2. Objawy zaburzenia rytmu serca
  3. 3. Diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu serca

1. Przyczyny zaburzeń rytmu serca

Pojawiające się zmiany mogą być objawem niegroźnej nadpobudliwości i zwiększonej reaktywności układu nerwowego, objawem niedotlenienia mięśnia sercowego albo trwałego jego uszkodzenia spowodowanego np. zaawansowanymi zmianami miażdżycowymi, przebytym zawałem, toksycznym uszkodzeniem (np. w nadczynności tarczycy) itd.

Bradykardia może być spowodowana niewydolnością węzła zatokowego, blokami przewodzenia (zaburzeniami przewodnictwa) czy też przedawkowaniem niektórych leków (beta-adrenolityki, glikozydy nasercowe). Bradykardia może towarzyszyć także innym stanom patologicznym, takim jak zmiany zwyrodnieniowe w układzie bodźcoprzewodzącym, choroba niedokrwienna serca, niedoczynność tarczycy, hiperkaliemia(nadmierne stężenie potasu we krwi).

2. Objawy zaburzenia rytmu serca

Objawy są różne, w zależności od rodzaju zaburzenia rytmu serca. W przypadku zwiększonego rytmu serca, gdy występują sporadyczne skurcze dodatkowe, chory często nie odczuwa żadnych dolegliwości. Czasem czuje szarpnięcia w okolicy serca, potrzebę kaszlu, dławienie w klatce piersiowej, przy czym wrażenia te są krótkotrwałe i same ustępują, choć zdarza się, że zwykle nawracają. Często pojawiające się skurcze dodatkowe są przyczyną odczuwanego przez pacjenta dyskomfortu. Skurcze dodatkowe występujące bardzo często określane są mianem częstoskurczu. Ten rodzaj arytmii jest poważniejszy. Powoduje różne dolegliwości: uczucie dławienia, duszność, zawroty głowy, bóle wieńcowe, a nawet zasłabnięcia i utratę przytomności. Objawy są także zależne od tego, gdzie zlokalizowane jest ognisko dodatkowo wytwarzanych bodźców elektrycznych, a także od chorób współistniejących, np. u ludzi z niewydolnością serca częstoskurcz bardzo nasila jej objawy, u osób z miażdżycą tętnic wieńcowych wyzwala ból wieńcowy, a długo utrzymująca się arytmia może doprowadzić do martwicy mięśnia serca, czyli zawału.

Wyróżniamy 2 szczególne formy częstoskurczu:

  • migotanie komór,
  • migotanie przedsionków.

Migotanie komór jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ powoduje zatrzymanie pracy serca i śmierć kliniczną. Migotanie przedsionków powoduje ustanie skurczu przedsionków, ale prąd wytwarzany w wielu miejscach przedsionków jest przewodzony do komór. Ten rodzaj częstoskurczu jest przyczyną całkowitej niemiarowości pracy serca, które bije to wolno, to znów bardzo szybko.

Bradykardia jest to stan, kiedy częstość akcji serca wynosi poniżej 50 razy na minutę. Wynikające z tego objawy to niedotlenienie ośrodkowego układu nerwowego: pojawienie się mroczków przed oczami, zawrotów głowy, omdleń i utraty przytomności. Wystąpić mogą także objawy niewydolności serca i nietolerancja wysiłku, uczucie kołatania serca. Duże zwolnienia akcji serca mogą prowadzić do asystolii (zatrzymanie akcji serca).

3. Diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu serca

Zdiagnozowanie zaburzenia rytmu serca polega najpierw na osłuchaniu pacjenta, zbadaniu tętna, a następnie badaniu EKG. Jeżeli skurcze dodatkowe występują niezbyt często, można wykonać 24-godzinną rejestrację EKG. Lekarz może zastosować także doraźne leczenie objawowe. Stosuje się się leki antyarytmiczne lub tzw. kardiowersję elektryczną specjalnym urządzeniem (kardiowerterem). Zabieg polega na umiarowieniu rytmu serca za pomocą prądu elektrycznego.

Każde zaburzenie rytmu serca wymaga konsultacji lekarskiej, ponieważ jest groźne dla życia. Leczenie bradykardii po ustaleniu przyczyny polega na dążeniu do wyeliminowania czynnika wywołującego: odstawieniu leków, leczeniu chorób ogólnoustrojowych, wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych. Jeśli czynnika nie da się wyeliminować, a bradykardia powoduje wystąpienie objawów, należy rozważyć wszczepienie u takiego pacjenta stymulatora serca. W ciężkich przypadkach leczenie polega na podawaniu dożylnie atropiny.

Bibliografia

  • Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, Freedman RA, Gettes LS, Circulation, Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities, 2008; 117, s350-408.
  • Rużyłło W., Walczak F., Włodarska E., Nowoczesna strategia leczenia zaburzeń rytmu serca, Termedia, Poznań 2008, ISBN 978-83-89825-52-0
  • Krzemińska Pakula M. (red.), Kardiologia kliniczna, D.W. Publishing Co., Szczecin 2010, ISBN 1-57107-108-3

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
1

Komentarze (2)

Wyloguj
~Fenio
~Fenio

Arytmia to nie tylko migotanie. Typów arytmii jest bardzo wiele i nie można straszyć ludzi że jak arytmia z częstoskurczem to musi być migotanie.

Odpowiedz
~Martyna
~Martyna

Witam.... mam dziwne objawy ...nie iwm co to może być ok ja wstaje serce bije mi dobrze siadne powolii prawie nieszuczuje boje się że mi się coś stanie ://

Odpowiedz

Porady ekspertów

Skąd biorą się u mnie gwałtowne uderzenia serca?

Witam! Coś dziwnego dzieje się z moim sercem. Wczoraj słuchałem sobie muzyki na komputerze,...

lek. Magdalena Parys Porady udziela lek. Magdalena Parys lekarz w Międzyleskim Szpitalu Specjalistycznym Oddział I Wewnętrzny.
pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

pokaż 5 następnych

Artykuły Zaburzenia rytmu serca

Zastawkowe migotanie przedsionkówOdtwórz wideo
Zaburzenia rytmu serca Zastawkowe migotanie przedsionków

O zastawkowym migotaniu przedsionków opowiada prof. dr hab. n. med. Piotr Hoffman, kierownik Kliniki Wad Wrodzonych Serca. Migotanie przedsionków bywa powikłaniem zastawkowej wady serca. W przypadku zastawki mitralnej, może występować już...

Leczenie migotania przedsionkówOdtwórz wideo
Zaburzenia rytmu serca Leczenie migotania przedsionków

Migotanie przedsionków to najczęściej występujące zaburzenie rytmu serca w populacji osób dorosłych. Pojawia się tak często, że zaczyna się je określać jako epidemię XXI wieku. Nieskoordynowanemu pobudzeniu przedsionków często...

Zaburzenia erekcji Zaburzenia erekcji świadczą o chorobach serca!

Czy twój mężczyzna ma problemy z erekcją? Jeśli tak, upewnij się, że uda się z tym do lekarza! Według najnowszych doniesień naukowych zaburzenia wzwodu mogą być objawem chorób sercowo-naczyniowych!

Echo sercaOdtwórz wideo
Echokardiografia (ECHO serca) Echo serca

Wśród wielu badań kardiologicznych, np. elektrokardiografii, angiografii, fonokardiografii,...

Niewydolność serca
Kardiologia Niewydolność serca

Niewydolność serca (ang. heart failure) to zespół objawów spowodowany uszkodzeniem...

Kardiologia Anatomia serca

Metaforyczne wyrażenia opierają się na założeniu, że w głębi serca znajdują się uczucia, sumienie oraz dusza. Niestety, z biologicznego punktu widzenia anatomia serca jest dość prozaiczna. Serce jest częścią dużo bardziej skomplikowanego mechanizmu, jakim jest układ krążenia...

Badania Biopsja serca

Biopsja serca polega na pobraniu wycinka mięśnia sercowego (wielkości główki szpilki)...

Badania Cewnikowanie serca

Cewnikowanie serca to badanie wykonywane, gdy istnieją wady wrodzone serca, w przypadku, gdy...

Rodzaje nerwicy Nerwica serca

Czy kiedykolwiek zdarzyło się Państwu odczuwać silny niepokój połączony z uczuciem duszności,...

Kołatanie serca
Kardiologia Kołatanie serca

Kołatanie serca nie ma jednej określonej definicji. Można o nim mówić, gdy serce bije...

Zawał serca Atak serca

Jedną z konsekwencji życia w dzisiejszych czasach jest zwiększone ryzyko chorób serca...

Zawał serca Co to jest zawał serca?

Zawał serca jest to martwica (obumarcie) mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem,...

Przeszczep serca
Zabiegi Przeszczep serca

Zabieg transplantacji serca składa się tak naprawdę z trzech operacji. Pierwsza operacja to...

Badania Mapowanie serca

Mapowanie serca to badanie, które jest zwykle wykonywane za pomocą cewnika wprowadzanego...

Niewydolność serca Co to jest niewydolność serca?

Niewydolność serca inaczej nazywana jest niewydolnością krążeniową. Na niewydolność serca składa...

Kardiologia Budowa serca

Twoje serce przypomina wielkością zaciśniętą pięść. Niby nic wielkiego. A jednak... Budowa...

Kardiologia Zawał serca

Zawał serca następuje w momencie zamknięcia naczynia krwionośnego w sercu, przez co dopływ...

Dieta dla serca
Profilaktyka zawału serca Dieta dla serca

Jedną z najprostszych i najskuteczniejszych metod obniżenia ryzyka zawału serca jest odpowiednia...

pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij