Niedoczynność jąder

Męski układ rozrodczy - schemat

1 - penis, 2 - najądrza, 3 - jądra, 4 - moszna.

Niedoczynność jąder to inaczej hipogonadyzm męski. Wyróżniamy hipogonadyzm pierwotny i wtórny. Hipogonadyzm pierwotny zwany jest też jądrowym lub hipergonadotropowym. Upośledza on pracę jąder, działanie komórek Leydiga i komórek Sertoliego. Pierwotna niedoczynność jąder pojawia się w okresie dojrzewania lub dojrzałości płciowej.

Rodzaje niedoczynności jąder

Wyróżnia się następujące odmiany hipogonadyzmu:

Zobacz film: "Wiedza i świadomość pacjentów w dobie Internetu"

  • Hipogonadyzm pierwotny może mieć postać całkowitą lub częściową. Męski hipogonadyzm całkowity występuje, gdy dochodzi do równoczesnej niedoczynności komórek Leydiga i komórek Sertoliego. Niedoczynność jąder częściowa to brak czynności jednego rodzaju komórek - Leydiga lub Sertoliego.
  • Hipogonadyzm wtórny to objaw znamionujący inną chorobę. Choroby jąder pojawiają się pod wpływem nieprawidłowej pracy podwzgórza, mózgu lub przysadki mózgowej. Problemy z podwzgórzem powodują niedobór gonadoliberyny GnRH. Nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki może doprowadzić do niedoboru gonadotropin LH i FSH.

Przyczyny i objawy hipogonadyzmu

Hipogonadyzm męski powstaje na skutek upośledzenia jednego lub obu jąder. Owo upośledzenie to np. brak lub niedorozwój jądra, nabyty brak jądra, uszkodzenie mechaniczne jądra, uszkodzenie jądra pod wpływem chorób zakaźnych, przewlekłych, pod wpływem alkoholizmu, zatrucia alkoholowego, niedożywienia, wnętrostwa jądrowego, guzów itd.

Niedoczynność jąder wywołuje różne objawy, w zależności od wieku mężczyzny. Cechy charakterystyczne dla hipogonadyzmu to:

  • spodziectwo i wnętrostwo (pojawiające się w okresie dojrzewania),
  • eunuchoidalna sylwetka,
  • brak popędu płciowego,
  • brak wzwodu,
  • brak erekcji,
  • częste zmiany nastroju,
  • nadmierne osłabienie,
  • bezpłodność,
  • brak zarostu,
  • brak owłosienia w okolicy miejsc intymnych i pod pachami,
  • niedorozwój prącia, moszny, jąder,
  • blada skóra,
  • brak mutacji.

Diagnoza i leczenie niedoczynności jąder

Niedoczynność jąder można rozpoznać po wykonaniu badań laboratoryjnych na stężenie testosteronu, LH i FSH, badań na stężenie prolaktyny, badań nasienia na brak plemników, badania morfologii chromosomów, USG jąder. Leczenie hipogonadyzmu polega na usunięciu chorego jądra. Drugie - zdrowe - może przejąć funkcje tego chorego. W leczeniu stosuje się także androgenową terapię zastępczą. W czasie kuracji należy systematycznie monitorować poziom testosteronu i badać prostatę. Ważne jest także regularne badanie poziomu hemoglobiny oraz hematokrytu. Androgenowa terapia zastępcza jest dość prosta - polega na podawaniu pacjentowi domięśniowo dawki 200 mg preparatu z testosteronem co dwa tygodnie. Wpływ kuracji na samopoczucie i libido jest różny u poszczególnych pacjentów. Wbrew obiegowej opinii, terapia zastępcza nie zwiększa ryzyka raka prostaty, ale mimo to regularne jej badanie jest wskazane. Zaleca się także, by nie stosować terapii zastępczej w niedoczynności jąder u osób, które:

  • chorują na raka prostaty lub piersi,
  • mają hematokryt poniżej 50%,
  • przeszły poważne problemy z sercem,
  • odczuwają ciężkie dolegliwości dolnego odcinka dróg moczowych,
  • mają problemy z prostatą,
  • cierpią na nieleczony bezdech senny.
Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Syrenicz A. Endokrynologia w codziennej praktyce lekarskiej, Pomorska Akademia Medyczna, Szczecin 2009, ISBN 978-83-61517-14-6
  • Burch W.M. Endokrynologia, Urban & Partner, Wrocław 1996, ISBN 83-85842-51-9

Źródła zewnętrzne

Hormony

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Niedoczynność jąder
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Niedoczynność jąder
Zapalenie jądra i najądrza - przyczyny, objawy, leczenie

Ból jąder - objawy, przyczyny, leczenie

. * Żylaki jąder * Wodniak jądra * Nadczynność jąder * Niedoczynność jąder * Zapalenie jądra i najądrza Ból jąder - leczenie Pojawienie...

Hormony - charakterystyka, choroby endokrynologiczne

Niewydolność hormonalna jąder

. Rodzaje i przyczyny niewydolności hormonalnej jąder Rozróżnia się hipogonadyzm: całkowity - równoczesna niedoczynność komórek Leydiga i komórek (...) Niewydolność hormonalna jąder ma także inne...

Niedoczynność tarczycy - gruczoł i jego funkcje, przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie, rokowanie, zapobieganie

Hypotyreoza

Hypotyreoza

Sześciotygodniowe dziecko cierpiące na niedoczynność tarczycy.

Morfologia krwi - zastosowanie, normy, interpretacja

Badania krwi - TSH (WIDEO)

Badania krwi - TSH (WIDEO) Odtwórz wideo

krwi na TSH pokaże wynik powyżej 4,2 mj/l sugeruje to niedoczynność. Kobiety w ciąży mają kompletnie inne normy. W ciąży normalny poziom TSH (...) , gdy podejrzewa zaburzenia pracy tarczycy. Na podstawie wyniku badania TSH można stwierdzić...

Hormony - charakterystyka, choroby endokrynologiczne

Hipogonadyzm

Hipogonadyzm to niewydolność hormonalna jąder lub jajników i związane z nią objawy. Chorobę wywołują zaburzenia pracy jąder, komórek Leydiga (...) . Niewydolność jąder lub jajników może wynikać z uszkodzenia...

Tłuszcze - budowa i właściwości, podział, zapotrzebowanie, niezbędne w diecie, niezdrowe kwasy tłuszczowe

Tran a promieniowanie (WIDEO)

Tran a promieniowanie (WIDEO) Odtwórz wideo

Promieniowanie radioaktywne to zdolność jąder atomowych do rozpadu. Radioaktywność pojawia się w przypadku wybuchów termojądrowych w elektrowniach

Badania przesiewowe

Najważniejsze badania przesiewowe dla mężczyzn

Najważniejsze badania przesiewowe dla mężczyzn

na całkowite wyleczenie. Badanie jąder Większość przypadków raka jąder występuje między 20. a 54. rokiem życia. Mężczyznom zaleca się regularne (...) wykonywanie samodzielnego badania narządów intymnych. Niepokój powinny...