Rak piersi: podobnie skuteczne metody leczenia różnią się w kosztach
Różne rodzaje leczenia chemioterapią nowotworu piersi znacznie różnią się, a wyższe ceny nie zawsze oznaczają większą skuteczność. Jest to główne stwierdzenie, które jest wynikiem badań opublikowanego online w 2016 roku przez Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej na dorocznym spotkaniu w Chicago.
Jeśli pacjenci i lekarze rozumieją i znają koszty leczenia chemioterapią, mogą dokonywać bardziej świadomych wyborów i negocjować je.
Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Onkologicznego (American Cancer Society), szacuje się, że w ciągu roku zdiagnozowano 246,660 nowych przypadków złośliwego raka piersi. Przynajmniej 35 procent pacjentów zostało poddanych chemioterapii łącznie z leczeniem operacyjnym lub radioterapią.
Naukowcy z centrum onkologicznego (M.D. Anderson Cancer Center) Uniwersytetu w Teksasie badali roszczenia ubezpieczeniowe 14,643 amerykańskich kobiet, u których zdiagnozowano raka piersi latach 2008-2012.
Wszystkie kobiety były w pełni objęte ubezpieczeniem zdrowotnym przez okres 2 lat, od 6 miesięcy przed diagnozą do 18 miesięcy. Wszystkie z nich przeszły chemioterapię w ciągu 3 miesięcy od diagnozy. Żadna z kobiet miała nawrotu nowotworu w okresie 12 miesięcy od diagnozy.
Naukowcy, kierowani przez dr Sharon Giordano, profesor Onkologii Klinicznej Piersi z katedry Badań Usług Medycznych, przyjrzeli się średnim sumom kosztów leczenia w 2013 roku. Przeanalizowano koszty leczenia z i bez trastuzumabu.
Trastuzumab jest przeciwciałem przeciwko zewnątrzkomórkowej domenie receptora HER-2, który ulega nadekspresji w pewnych rodzajach komórek raka. Łącząc się z receptorem, hamuje przekazywanie informacji o podziałach komórkowych do jądra komórki, przez co spowalnia rozwój nowotworu.
Wyniki pokazują, że nawet wśród zabiegów chemioterapii o zbliżonej skuteczności, koszty są znacznie zróżnicowane, a niektóre kobiety pokrywają wysokie koszty opieki medycznej z własnej kieszeni.
Podczas leczenia, które nie zawierało trastuzumabu, ubezpieczenie pokryło koszty równe średnio 82.260$. Koszty różniły się nawet o 20.354$ w porównaniu z najczęściej stosowanymi metodami leczenia nowotworów. Średnie koszty z kieszeni chorych wynosiły ponad 2.727$, dla 1 na 4 pacjentów ponad 4.712$, a dla 1 na 10 chorych więcej niż 7.041$.
Podczas leczenia, które zawierało trastuzumab, ubezpieczenie pokryło koszty równe średnio 160.590$. W porównaniu z najczęściej stosowanymi metodami leczenia, koszty wzrosły do 46.936$. Średnie koszty z kieszeni chorych wynosiły około 3.381$. Jeden na 4 pacjentów zapłacił więcej niż 5.604$, a 1 na 10 zapłacił średnio 8.384$.
Dr Giordano wyraża zaniepokojenie rosnącymi kosztami opieki onkologicznej opłacanej przez fundusz zdrowia, a także obciążeniami finansowymi pacjentów.
Giordano chce, aby lekarze dokładnie omawiali koszty leczenia pacjentów, a także aby chorzy na nowotwór otrzymywali opiekę najwyższej wartości, jeśli tego chcą. Potrzeba dyskusji, aby pomóc pacjentom wybrać najlepszą opcję.
Dr Giordano wiąże nadzieję z podniesieniem świadomości o wysokich kosztach leczenia wśród pacjentów, tak, aby lekarze mogli współpracować bardziej efektywnie z pacjentami, żeby znaleźć najlepsze rozwiązanie leczenia.
Kolejnym wnioskiem płynącym z przeprowadzonego badania jest to, że kobiety bez ubezpieczenia prywatnego muszą zapłacić dużo więcej.
Badanie nie obejmuje kosztów nowych terapii, a niektóre wnioski mogą być uwzględnione błędnym klasyfikacjom. Nie było również informacji o typach nowotworów, stadium choroby i cechach etnicznych pacjenta.
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.