Wskazania do USG dopochwowego

USG znalazło szerokie zastosowanie w wielu różnych dyscyplinach medycyny. W ginekologii i położnictwie przyjęły się dwie metody badania USG: badanie przez powłoki brzuszne i badanie dopochwowe. USG brzucha nawet przy wypełnionym pęcherzu moczowym posiada pewne ograniczenia, takie jak słabe uwidocznienie struktur jajnika, przydatków lub wczesnych stadiów rozwijającej się ciąży. Dlatego też wprowadzono do użytku sondę dopochwową o wyższej częstotliwości 7 – 7,5 Mhz, co poprawiło jakość obrazów i ich rozdzielczość.

Spis treści:
  1. 1. USG dopochwowe
  2. 2. USG dopochwowe w ciąży
  3. 3. USG dopochwowe jako ginekologiczne badanie diagnostyczne
  4. 4. Na czym polega USG dopochwowe?
  5. 5. Przygotowanie do USG dopochwowego

1. USG dopochwowe

USG dopochwowe - zdjęcie
USG dopochwowe - zdjęcie Zdjęcie przedstawia w oznaczonej kolejności: pęcherz moczowy,...

Badanie USG dopochwowe pozwala uwidocznić wiele bardzo subtelnych struktur jajnika i endometrium, co stanowi bardzo ważną pomoc w diagnostyce wczesnej ciąży oraz rozpoznaniu i leczeniu takiej patologii jak:

  • infertilitas (niemożność donoszenia ciąży),
  • sterilitas (niepłodność),
  • metrorrhagia (nieprawidłowe plamienie pomiędzy normalnymi krwawieniami menstruacyjnymi),
  • amenorrhoea (brak miesiączki),
  • krwawienia we wczesnej ciąży i wiele innych.

2. USG dopochwowe w ciąży

We wczesnej ciąży wykonuje się wyłącznie badanie USG dopochwowe. Badanie takie powinno dać odpowiedź na następujące pytania:

  • Czy nastąpiło zagnieżdżenie?
  • Czy miejscem zagnieżdżenia jest jama macicy?
  • Po której stronie macicy doszło do zagnieżdżenia?
  • Czy płód jest żywy?
  • Czy rozwój jaja płodowego jest prawidłowy?
  • Jaki jest wiek ciążowy na podstawie parametrów stosowanych we wczesnej ciąży?
  • Czy płód jest prawidłowo zbudowany?

Rozpoznanie wczesnej ciąży można ustalić na podstawie pojawienia się wielu różnorodnych obrazów, do których należą:

  • Powiększenie trzonu macicy.
  • Stwierdzenie pęcherzyka ciążowego wraz z płodem.
  • Ponadto, wraz z rozwojem jaja płodowego, można wyróżnić kosmówkę oraz zarysy poszczególnych elementów płodu, a także czynność serca i ruchy płodu obserwowane w tzw. czasie rzeczywistym.

Bardzo ważnym momentem w tym okresie ciąży jest stwierdzenie nie tylko prawidłowej budowy jaja płodowego, lecz także potwierdzenie wewnątrzmacicznego życia płodu. Obserwując ruchy lub czynność serca płodu, zwykle udaje się stwierdzić jego życie w 8-9 tygodniu ciąży. Obserwując ruchy płodu, należy zawsze uwzględnić ich charakter, częstość i intensywność.

Ocena ultrasonograficzna rozwoju płodu między 11. a 14. tygodniem ciąży wykonywana jest sondą dopochwową lub brzuszną. Głównymi celami tego badania są:

  • dokładna ocena wieku ciążowego,
  • wykrycie ciąży mnogiej,
  • identyfikacja wskaźników ultrasonograficznych, które wskazują na zwiększone ryzyko wystąpienia aberracji chromosomalnych np. Zespół Downa. Jednym z takich markerów jest ocena przezierności karkowej (NT).
  • identyfikacja płodów z wadami strukturalnymi.

W późniejszym okresie ciąży metodą badania jest USG przez powłoki brzuszne.

3. USG dopochwowe jako ginekologiczne badanie diagnostyczne

USG dopochwowe jest jedną z podstawowych metod diagnostycznych stosowanych w ginekologii, endokrynologii i onkologii ginekologicznej. Za pomocą badania ultrasonograficznego w ginekologii można ocenić:

  • budowę kostną miednicy,
  • warunki anatomiczne narządów znajdujących się w miednicy,
  • budowę narządów płciowych żeńskich,
  • przemiany w narządach płciowych w cyklu miesiączkowym (zmiany w jajniku i macicy),
  • nowotwory macicy,
  • guzy jajnika,
  • nienowotworowe zmiany w narządach płciowych,
  • ciążę ektopową,
  • rozrosty i nowotwory trofoblastu,
  • umiejscowienie wewnątrzmacicznych kształtek antykoncepcyjnych,
  • mięśnie miednicy,
  • naczynia miednicy takie jak tętnice i żyły biodrowe,
  • przebieg moczowodu w miednicy najczęściej jest możliwe tylko w jego odcinku końcowym.

W diagnostyce nowotworów macicy ultrasonografia dopochwowa umożliwia określenie charakteru i miejsca wyjścia oraz rozległości zmiany. Metoda ta jest przydatna w ustalaniu rozpoznania mięśniaków macicy i raka endometrium.

Dopplerowskie badanie ultrasonograficzne dzięki temu, że umożliwia ocenę przepływu krwi w naczyniach, pozwoliło na ogromny postęp w wykrywaniu nawet subtelnych zmian anatomicznych i fizjologicznych, a także w diagnozowaniu guzów miednicy. Oprócz diagnostyki USG dopochwowe jest wykonywane w celach zabiegowych np. podczas wykonywania biopsji czy pobrania komórki jajowej.

4. Na czym polega USG dopochwowe?

Pacjentka znajduje się w pozycji leżącej z ugiętymi nogami, lekarz wprowadza do pochwy końcówkę sondy dopochwowej, na którą zakłada się powłoczkę lateksową, a jest nią najczęściej prezerwatywa. Na powłoczkę lateksową nakładany jest żel do usg, w celu zminimalizowania nieprzyjemnych doznań związanych z poruszaniem się sondy wewnątrz pochwy. Na ekranie monitora badający otrzymuje obraz, który po interpretacji pozwala na stwierdzenie, czy mamy do czynienia z fizjologią, czy z patologią. USG dopochwowe jest badaniem bezpiecznym i bezbolesnym, trwającym kilkanaście minut, a dodatkowo o nieocenionym znaczeniu w diagnostyce położniczej i ginekologicznej.

5. Przygotowanie do USG dopochwowego

USG dopochwowe nie wymaga jakiegoś specjalnego przygotowania, jednakże przed wykonaniem badania należy pamiętać o tym, że:

  • na badanie należy się zgłosić z opróżnionym pęcherzem moczowym;
  • badanie ginekologiczne dopochwowe jest możliwe tylko u kobiet, które rozpoczęły współżycie seksualne.

USG dopochwowe jest badaniem tanim, szybkim, wygodnym oraz szeroko dostępnym, a w rękach doświadczonego ginekologa pozwala na wczesne rozpoznanie wielu chorób w tym nowotworowych, dlatego też powinno być wykonywane podczas każdej wizyty.

Bibliografia

  • Pruszyński B. Wskazania do badań obrazowych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-3525-4
  • Berek J.S., Novak E. Ginekologia, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-46-6
  • Opala T. Ginekologia - podręcznik dla położnych, pielęgniarek i fizjoterapeutów, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3353-5
  • Bręborowicz G. (red.), Ginekologia, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-39-6
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0
Komentarze
Wyloguj

Porady ekspertów

Co może oznaczać brak zarodka w obrazie usg?

Mam 28 lat i jestem w mojej pierwszej ciąży. Ostatnią miesiączkę miałam 5.08.10. 17.10 byłam...

 Redakcja abcZdrowie Porady udziela Redakcja abcZdrowie Redakcja abcZdrowie.pl to zespół doświadczonych i zaangażowanych osób, z których wielu to eksperci z dziedziny medycyny, dla których dbałość o zdrowie to priorytet.
Proszę o interpretację wyników USG

Proszę o interpretację wyników usg przezpochwowego: TRZON MIEDNICY: przodozgięcie, przodopochylenie....

 Redakcja abcZdrowie Porady udziela Redakcja abcZdrowie Redakcja abcZdrowie.pl to zespół doświadczonych i zaangażowanych osób, z których wielu to eksperci z dziedziny medycyny, dla których dbałość o zdrowie to priorytet.
pokaż 5 następnych

Artykuły USG dopochwowe

Wskazania do endoskopiiOdtwórz wideo
Panendoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego Wskazania do endoskopii

Endoskopia to inaczej badanie wziernikowe. Polega na wprowadzeniu endoskopu, czyli wziernika...

Wskazania do odczulania
Odczulanie Wskazania do odczulania

Odczulanie, czyli immunoterapia swoista, jest uznawane za najlepszą i najskuteczniejszą metodę...

Wskazania do hemaferezy
Hemafereza lecznicza Wskazania do hemaferezy

Hemafereza to zabieg usunięcia z krwi określonego składnika. Służą w tym celu tak zwane separatory...

USG
Badania USG

Ultrasonografia, czyli popularnie używany skrót USG, to badanie, dzięki któremu...

Wskazania do biopsji szpiku
Biopsja szpiku Wskazania do biopsji szpiku

Wskazania do biopsji aspiracyjnej lub trepanobiopsji szpiku kostnego obejmują głównie...

Cesarskie cięcie Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie jest przeprowadzane zwykle wtedy, gdy istnieją poważne przesłanki natury medycznej. Jakie są wskazania do cesarki? Czy można uniknąć cesarskiego cięcia?

Wskazania do masażu shiatsu
Masaż shiatsu Wskazania do masażu shiatsu

Masaż shiatsu korzystnie wpływa na organizm i pomaga złagodzić wiele nieprzyjemnych dolegliwości. W niektórych przypadkach jest on jednak niewskazany i nie powinien być wykonywany.

pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij