Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to stan zapalny jelita, a w szczególności odbytnicy. Owrzodzenia pojawiają się na podłożu zapalnym i mikroropni w błonie śluzowej jelita grubego. Zmiany te krwawią, ulegają wtórnym zakażeniom, pogłębiają się, a czasem przebijają ścianę jelita. Głównym objawem choroby jest bolesne parcie na stolec, który zawiera śluz i ropę, a niekiedy zabarwiony jest krwią. Objawy obejmują także wzdęcie brzucha oraz bóle skurczowe. Leczenie opiera się przede wszystkim na stosowaniu odpowiedniej diety, którą jest dieta płynna, a następnie dieta bogatoenergetyczna.

Spis treści

Przyczyny powstawania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Pseudopolipy jelita grubego u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita

Choroba charakteryzuje się występowaniem zaostrzeń i okresów remisji o... »

Przyczyna powstawania zmian nie jest do końca ustalona. Wymienia się jednak takie czynniki, jak: odczyny alergiczno-immunologiczne, chwiejność psychiczna, bodźce stresowe i zaburzenia regulacji wegetatywnej oraz czynniki natury genetyczno-konstytucyjnej, zakażenia bakteryjne - głównie bakteriami z grupy E. coli i Yersinia. Innymi przyczynami są:

nieprawidłowe działanie układu odpornościowego;
skłonności dziedziczne;
nerwice, przewlekły stres i inne zaburzenia psychologiczne;
zakażenia układu pokarmowego;
palenie papierosów i picie dużych ilości alkoholu.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego ma następujące objawy: bolesne parcia na stolec z minimalnymi w swej objętości, a wielokrotnymi w ciągu dnia wypróżnieniami pod ciśnieniem, o różnej konsystencji, cuchnącymi, zawierającymi zazwyczaj domieszkę śluzu, treść ropną i bardzo często pewną ilość świeżej krwi. Towarzyszą im uczucie wzdęcia brzucha i wzrost napięcia powłok, bóle skurczowe o lokalizacji odpowiadającej zajętemu procesem chorobowym odcinkowi jelita grubego. Pojawić się mogą okresowe stany podgorączkowe lub gorączkowe. Wskutek obfitego tworzenia się gazów jelito ulega rozdęciu, a jego ściany ścieńczeniu. Jeśli choroba trwa dłużej, organizm ulega osłabieniu, dochodzi do utraty łaknienia, obniżenia masy ciała, większej skłonności do infekcji, niedokrwistości.

Zapobieganie i leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Chorobę rozpoznaje się na podstawie badania radiologicznego jelita grubego, wziernikowania odbytnicy i ewentualnie wyższych odcinków jelita grubego wraz z histopatologicznym badaniem pobranych wycinków oraz badaniami serologicznymi specyficznych przeciwciał. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczy się długo i przewlekle. Należy stosować odpowiednią dietę, która wykluczy pokarmy drażniące błonę śluzową. Gdy choroba zaostrzy się, podawana jest 5-7 razy na dzień dieta płynna. Gdy biegunka przechodzi – wprowadzona zostaje dieta bogatoenergetyczna, ze zwiększoną ilością białek, bez surowych owoców i jarzyn. Należy unikać tradycyjnego pieczenia, smażenia, zasmażek, odgrzewania, odsmażania. Wysoce niewskazane jest spożywanie chipsów, prażonej kukurydzy, frytek i innych produktów niezdrowego żywienia. W miarę możliwości należy wybierać produkty nie zawierające konserwantów. Gdy dojdzie do powikłań (ropnie, przetoki i inne), potrzebny jest zabieg operacyjny. Nieznana jest przyczyna choroby, więc zdrowy styl życia, właściwe odżywianie i likwidowanie wszelkich stanów zapalnych mogą być jedynie działaniem profilaktycznym. Leczenie obejmuje także stosowanie leków przeciwzapalnych i kortykosteroidów (przy nasilonych objawach). Jeżeli stan zapalny obejmuje jelito grube i odbytnicę, leki można podawać w postaci wlewek. Dawki leków zmniejsza się w okresie pomiędzy „atakami”, ale należy je stale przyjmować, aby uniknąć nawrotów dolegliwości.

Przypisy

Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5

Kokot F. (red.), Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3368-3

Linki zewnętrzne

Wrzodziejące zapalenie jelita - leczenie biologiczne

Artykuły Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego – dieta

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego przyczynia się do utraty wagi, powoduje odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe w organizmie. Odpowiednia dieta, dostosowana do danego stadium choroby, odgrywa ...

Rak jelita grubego to częsty nowotwór przewodu pokarmowego. Wczesne jego wykrycie i prawidłowe leczenie pozwala na całkowite wyleczenie jelita grubego.

Rak jelita grubego jest jednym z najczęściej wykrywanych chorób układu pokarmowego.

Biopsja jelita grubego

Biopsja jelita grubego to badanie diagnostyczne polegające na pobraniu z jelita grubego próbki tkanki, którą później poddaje się badaniu histopatologicznemu . Pozwala to na zdiagnozowanie ...

Dieta w chorobie jelita grubego

Ponad połowa osób odwiedzająca poradnię gastrologiczną cierpi na zespół jelita drażliwego. W leczeniu bardzo ważny jest sposób odżywiania. Jaka jest więc dieta w chorobie jelita grubego?

Operacje laparoskopowe

Chirurgia laparoskopowa i ręcznie wspomagana chirurgia laparoskopowa są minimalnie inwazyjnymi procedurami powszechnie stosowanymi w leczeniu chorób przewodu pokarmowego. W odróżnieniu od ...

Stany zapalne jelit

Stany zapalne jelit to bardzo szeroka grupa schorzeń, manifestująca się zaburzeniami trawienia i szeregiem objawów towarzyszących. Obejmować mogą jelito cienkie, grube, a często dotyczą całego ...

Choroba Leśniowskiego-Crohna dotyczy każdej części jelita.

Krew utajona

Test na krew utajoną (FOBT) jest nieinwazyjnym badaniem, które wykrywa obecność, niewidocznej gołym okiem, krwi w stolcu. Krew w stolcu może być spowodowana kilkoma czynnikami. Są to, np. rak ...

Rak jelita grubego to rodzaj nowotworu złośliwego, który rozwija się w odbytnicy, okrężnicy i wyrostku robaczkowym. W Polsce zajmuje 2. miejsce pod względem zachorowalności na nowotwór złośliwy. Najczęściej występuje u osób po 70. roku życia, rzadko dotyczy pacjentów przed ukończeniem 40. roku życia. W Polsce choroba jest wykrywana stosunkowo za późno.<br />
<br />
Rokowania w raku jelita grubego zależą od stopnia zaawansowania nowotworu.<br />
Rozpoznanie choroby wykonuje się za pomocą testu na obecność krwi utajonej w kale oraz kolonoskopii. Test na krew utajoną jest badaniem nieinwazyjnym i łatwo dostępnym.

Krwawienie z przewodu pokarmowego

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest to wynaczynienie się krwi do światła przewodu pokarmowego. Istnieje podział krwawień z przewodu pokarmowego na krwawienia z górnego odcinka, gdy źródło ...

Żylakowato poszerzonymi żyłami odbytniczymi nazywa się guzki krwawnicze, czyli po prostu hemoroidy. Czynnikami, które sprzyjają ich powstawaniu są: zaparcia czy biegunki, ale również siedzący tryb życia lub wręcz przeciwnie -  intensywny sport, np. długotrwałe bieganie. Nie bez wpływu na pojawienie się tej dolegliwości pozostaje ciąża czy po prostu skłonność dziedziczna.<br />
<br />
Objawami pojawienia się hemoroidów jest krwawienie z odbytu oraz jego bolesność. Alarmującymi symptomami dla chorego powinna być więc krew w stolcu czy na papierze toaletowym, a nawet bieliźnie. Czasami dochodzi do wypadania hemoroidów lub ich powiększenia. Groźną sytuacją jest, kiedy dochodzi do powstawania zakrzepów i zgorzeli. Dzieje się tak wtedy, gdy zmiany nie są jeszcze znacznie nasilone, a więc żylak cofa się pod uciskiem palca, później jednak żylaki więzną trwale, nie daje się ich odprowadzić. Kulistym zmianom na zewnątrz odbytu towarzyszy silny ból towarzyszący podczas takich czynników jak siadanie czy nawet chodzenie.<br />
<br />
Jakie objawy powinny zmotywować, aby pójść do lekarza?

Choroba uchyłkowa jelit

Choroba uchyłkowa jelit – mianem tym określa się obecność licznych uchyłków obecnych na jelitach. Choroba najczęściej obejmuje jelito grube, zwłaszcza jego dolną część zwaną esicą. Schorzenie to ...

Uchyłek to kieszonkowate uwypuklenie jelita. Badania udowadniają, że główną rolę w powstawaniu uchyłków ma dieta.

Dieta w chorobach zapalnych jelit

Dieta w chorobach zapalnych jelit jest koniecznością. Osoby cierpiące na choroby jelit powinny szczególnie uważać na to, co spożywają. Nawet żywność powszechnie uważana za zdrową może nasilić ...

Żylaki odbytu

Żylaki odbytu określa się również terminami: hemoroidy, krwawnice i guzki krwawnicze. Występują u każdego człowieka jako anatomiczne struktury naczyniowe położone w kanale odbytu. Bywają jednak ...

Sposób leczenia żylaków odbytu zależy od stopnia zaawansowania choroby. Hemoroidy różnicuje się w zależności od tego czy wyszły poza kanał odbytu albo zlokalizowane są wewnątrz. Niebezpieczne hemoroidy wypadają na stałe i wymagają operowania. Natom iast w przypadku zmian, które nie wychodzą poza kanał odbytu, można zastosować następujące, bezbolesne metody: założenie podwiązek elastycznych, krioterapia oraz fotokoagulacja żylaków odbytu za pomocą promieniowania podczerwonego. Te metody nie wymagają znieczulenia, w przeciwieństwie do metod chirurgicznych – stosowanych w bardzo zaawansowanej chorobie hemoroidalnej. Zabieg powinien być wykonywany w szpitalu.<br />
<br />
W leczeniu hemoroidów powinno się wdrażać dietę ograniczającą pokarmy zapierające (jak np. tłuszcze zwierzęce, czekoladę), herbatę i ostre przyprawy. Należy dbać o regularne wypróżnianie. Leczeniu powinna towarzyszyć zmiana trybu życia.

Sigmoidoskopia

Sigmoidoskopia to badanie endoskopowe końcowego odcinka jelita grubego, a dokładniej ostatnich 60 - 80 cm, czyli odbytnicy, esicy i części zstępnicy. Może być stosowana do celów diagnostycznych, ...

Rodzinna polipowatość widoczna dzięki badaniu endoskopowemu.

Endoskopia jelita

Endoskopia jelita to badanie diagnostyczne jelita cienkiego i/lub jelita grubego, podczas którego do światła jelit wprowadza się rurę endoskopu zaopatrzoną na końcu w kamerę, co pozwala na ...

Niedrożność jelita

Niedrożność jelit to choroba, która polega na zablokowaniu przechodzenia treści pokarmowej przez jelita. Może wystąpić niedrożność mechaniczna, gdy pojawiają się przeszkody w jelitach lub ...

Niedrożność jelit należy jak najszybciej poddać leczeniu.

Co jeść, aby przytyć

Dieta na przytycie zalecana jest osobom z niedowagą (BMI <18,5). Dieta ta charakteryzuje się zwiększoną zawartością białek, tłuszczów oraz węglowodanów. Ponadto należy pić około 1,5 l płynów ...

Nieznana zaleta diety wegetariańskiej!

Dieta wegetariańska ma pozytywny wpływ na organizm w związku z wysoką zawartością błonnika, witamin i minerałów. Ostatnie badania wykazały, że wegetarianizm przeciwdziała chorobie uchyłkowej jelit.

Dieta wegetariańska ma wiele zalet. Osoby, które wyrzuciły ze swojego jadłospisu mięso, rzadziej cierpią na nadwagę i otyłość.

Dożylnie podawanie leków

Dożylnie podawanie leków stosuje się m.in. w takich chorobach jak: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa , choroba Behceta, nowotwory, pospolity zmienny niedobór odporności, choroba ...

Choroba glutenowa

Choroba glutenowa, inaczej celiakia, to choroba trzewna charakteryzująca się nietolerancją frakcji białek, glutenu. Leczenie choroby opiera się na stosowaniu diety bezglutenowej do końca życia.

Ściana jelita cienkiego wyścielona kosmkami jelitowymi.

Zapalenie otrzewnej

Zapalenie otrzewnej jest to podrażnienie tkanki wyścielającej ściany jamy brzusznej i jej narządy. Choroba ta ma bardzo duży wpływ i znaczenie w przebiegu wielu chorób. Otrzewna jest ...

Przy rozlanym zapaleniu otrzewnej dochodzi do mocnego wydęcia brzucha.

Cynk w jedzeniu

Cynk jest mikroelementem, który odpowiada za zdrowy wygląd skóry i włosów. Jego niedobór powoduje spadek odporności oraz utratę apetytu.

Pytania do eksperta

Zbyt wysokie próby wątrobowe

Dzień dobry, proszę o interpretację wyników badań, mój przypadek jest dość długi w opisie. Obecnie najbardziej mnie martwią zbyt wysokie próby wątrobowe, w listopadzie były następujące: AST 154, ALT 327, ALP 431, GGTP 419, od tego czasu nie sprawdzałam. Cała sprawa wygląda następująco, mam 23 lata, w czerwcu 2011 zdiagnozowano u mnie colitis ulcerosa, obecnie w stanie remisji. Biorę Asamax ...

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Wrzód samotny odbytnicy

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Tępy ból brzucha promieniujący

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Co oznaczają bóle w lewym nadbrzuszu?

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Zadaj pytanie ekspertowi

Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin