Depresja endogenna

Wszystkie rodzaje depresji prowadzą do deficytów emocjonalno-motywacyjnych, poznawczych i somatycznych. Klasyfikacje diagnostyczne wprowadzają podział zaburzeń depresyjnych według kryterium jedno-dwubiegunowości. Dokonuje się też rozróżnienia na depresje epizodyczne (epizody depresji) i depresje przewlekłe (dystymię). Istnieją też: depresja sezonowa, depresja poporodowa albo depresja endogenna, określana często jako depresja duża, ciężka, jednobiegunowa. Depresja w stopniu klinicznie istotnym charakteryzuje się wyraźnym początkiem oraz różnym od dotychczasowego, niedepresyjnego funkcjonowania.

Zobacz film: "Coraz więcej Polaków cierpi na depresję"

Klasyfikacja depresji

Podział na depresję endo- i egzogenną jest próbą oddzielenia depresji uwarunkowanych biologicznie od tych uwarunkowanych psychologicznie.

Depresję endogenną (ang. endogenous depression) nazywa się odpowiednio depresją z melancholią, a depresję egzogenną (ang. exogenous depression) jako depresję bez melancholii. Melancholię rozumie się tutaj jako brak reakcji na wydarzenia pozytywne i nieumiejętność przeżywania radości. Określenie „depresja endogenna”, biologiczna oznacza „pochodząca z ciała”, natomiast egzogenna, reaktywna – „pochodząca spoza ciała”. Depresję egzogenną poprzedza z reguły wystąpienie stresującego wydarzenia życiowego (np. śmierć małżonka, rozwód, ciężka choroba somatyczna), podczas gdy depresja endogenna wynika z zaburzeń biologicznych, np. w produkcji neuroprzekaźników takich, jak serotonina czy noradrenalina.

10 zawodów, które zwiększają ryzyko depresji

Amerykańska organizacja badająca stan zdrowia, poziom uzależnienia wśród obywateli USA, National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) opracowała listę...

Podział na depresję endogenną i egzogenną nieco się zaciera, jeśli weźmie się pod uwagę brak różnic w ilości wydarzeń poprzedzających wystąpienie depresji. Okazuje się bowiem, że ilość konkretnych zdarzeń poprzedzających depresję endogenną wcale nie jest mniejsza od tych występujących przed depresją egzogenną. Co istotne, dla każdego rodzaju depresji istnieją odmienne wskazówki terapeutyczne – depresja endogenna częściej ustępuje pod wpływem leków przeciwdepresyjnych oraz terapii elektrowstrząsami, natomiast depresja egzogenna lepiej poddaje się leczeniu psychoterapeutycznemu. Jednakże wyniki badań porównawczych nad różnymi metodami leczenia nie zawsze są ze sobą zgodne, dlatego należy z rezerwą podchodzić do tego rozróżnienia.

Objawy depresji endogennej

Osią depresji endogennej jest melancholia. Obniżenie nastroju oznacza raczej spadek samopoczucia, spłycenie afektywne, brak reaktywności uczuciowej niż skrajny smutek czy rozpacz. W depresji endogennej mamy do czynienia ze spowolnieniem psychoruchowym, bardziej drastycznymi objawami depresji, brakiem reakcji na zmiany dokonujące się w otoczeniu podczas trwania choroby, utratą zainteresowania życiem oraz objawami somatycznymi. Ponadto pojawiają się wczesne przebudzenia, poczucie winy, myśli o śmierci, lęk, poczucie porażki. Spada zdolność racjonalnego myślenia i koncentracji uwagi. Chory bezustannie czuje się zmęczony, nie ma energii ani na nic ochoty. Szacuje się, że około 15% pacjentów z depresją endogenną popełnia samobójstwo. Depresja endogenna wykazuje także tendencję do przekształcania się w utrwalone zaburzenia nastroju w postaci dystymii.

Wątpliwość co do podziału zaburzeń afektywnych na depresję ezgo- i endogenną dostarczają także dane z rodzinnych badań nad depresją. Skoro depresję endogenną uznaje się za zaburzenie biologiczne, genetyczne, oczekiwano, że wśród krewnych osób z depresją endogenną znajdzie się więcej przypadków depresji. Tymczasem występowanie depresji (wszystkich typów) było jednakowe w obu grupach – i u krewnych z depresją endogenną, i u krewnych z depresją egzogenną. Możliwe, że podział na depresję endogenną i egzogenną stanowi tylko odbicie rozróżnienia na depresję łagodną i ostrą. Depresja określana jako endogenna byłaby więc po prostu depresją o poważniejszym przebiegu i obrazie klinicznym. Oznaczałoby to tyle, że istnieje jeden rodzaj depresji jednobiegunowej, ale o bardzo zróżnicowanym stopniu nasilenia objawów chorobowych.

psycholog Kamila Krocz, ponad rok temu

Bibliografia

  • Seligman M.E., Walker E.F., Rosenhan D.L., Psychopatologia, Wydawnictwo Zysk i S-ka, Poznań 2003, ISBN 83-7298-441-7.

Depresja i mania

Komentarze (12)
~Toja
~Toja ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: ja zaczynam mieć podobnie. Tzn. mam już jakiś czas, ale z miesiąca na miesiąc jest coraz gorzej. Boję się, że niedługo przestanę wychodzić z domu. Myślę o terapii, ale nigdy nie wiem na kogo trafię. Czy będzie ta osoba w stanie mi pomóc, czy przyjdzie mi tulac się od gabinetu do gabinetu. Co z nami będzie...?

Odpowiedz
~hala
~hala ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: a czy masz, miałeś zęby leczone /plomby/ amalgamatem? tam jest rtęć!!!! Podstawowym objawem zatrucia rtęcią jest ponoć depresja endogenna. Tytanowe implanty mogą powodować podobne objawy

Odpowiedz
~Uleczony
~Uleczony ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: Wiesiek zarówno Tobie, jak i każdej innej osobie przechodzącej depresję polacam książkę: "Terapia zaburzeń nastroju" dr David Burns. Znakomita książka o terapii poznawczej, wiele w niej ćwiczeń, informacji o lekach i możliwości kontrolowania postępu. Mnie wyleczyła :) Was też może. Aha, i żeby nie było, że ją reklamuję czy coś, żeby zarobić na chorych na depresję to powiem, że można ją znaleźć na chomikuj.

Odpowiedz
~aerfg
~aerfg ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: jakie leki brałeś? Lekarze zazwyczaj dają leki ssri a przecież to nie musi być wcale problem z serotoniną... może spróbuj wenlafaksyny (w niskich dawkach działa tylko na serotonine, ale w dawce 150mg zaczyna działać na noradrenalline i dopamine), bupropionu ( (jest drogi), działa na noradrenaline i dopamine).

Odpowiedz
~Laciate
~Laciate ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: A czytales o tych elektrowstrzasach? Próbowali tego u ciebie? Szukaj odpowiedniego lekarza i leku, bo to bardzo wazne. Czasem dlugo trzeba szukac ale jak ktos w koncu trafi z lekiem to mozna to wyleczyc!

Odpowiedz
~nana@@
~nana@@ ponad rok temu

@~sawi5: a jak przekonać osobę chorą na depresję (jednak jeszcze nie stwierdzoną ponieważ chory nie chce iść do lekarza bo jak twierdzi - nie jest wariatem i do lekarza nie musi iść) aby zrozumiała ważność terapii i zażywania leków?? bez nich nie wyjdzie się z choroby

Odpowiedz
~sawi5
~sawi5 ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: mialam to tez raz okolo 15 lat temu Potem mi przeszlo Cztery lata temu wrocilo i to z dwojona sila tak ze juz nie moglam wytrzymac Znalazlam sie w szpitalu Tam trafilam na wspaniala lekarke biore leki troche poslam z nastrojem w dol kiedy poszlam na emeryture ale lekarka zwiekszyla dawke leku na pare miesiecy i jest dobrze Teraz jestem spowrotem na tych samych dawkach i jest dobrze mam nadzieje ze tak zostanie Wszystkim chorujacym mowie trzymajcie sie Wszystko zalezy od dobrania lekow

Odpowiedz
~pies54
~pies54 ponad rok temu

@CiasnyWiesiek: bez lekow nie da rady. ja mam 60 lat. po ostatnim nawrocie biore juz 7lat i juz nie odstawie.mialam 35 lat gdy stalo sie tak jak piszesz. tylko my to zrozumiemy. funkocjonuje normalnie tylko ten strach zeby leki dzialaly a troche ich przerzucilam. na pewno znajdziesz swoj lek

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Depresja i mania
najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Samobojstwo

~ameliaxxx • ostatni post 15 godzin temu

1

Pomocni lekarze

Artykuły Depresja i mania
Depresja i mania

Farmakoterapia przy depresji (WIDEO)

Farmakoterapia przy depresji (WIDEO) Odtwórz wideo

Osoba, która rozpoczyna farmakoterapię przeciw depresji musi pamiętać o kilku rzeczach. Leki przeciwdepresyjne nie są panaceum na wszystkie problemy (...) danego człowieka ani tabletkami szczęścia. Lek przeciwdepresyjny zmniejszy więc...

Depresja i mania

Skuteczność terapii grupowej (WIDEO)

Skuteczność terapii grupowej (WIDEO) Odtwórz wideo

Jedną z form leczenia nerwicy jest psychoterapia, która ma na celu rozwiązanie wewnętrznych konfliktów chorego i poznanie przyczyn jego zaburzeń. Często wykorzystuje się pracę w grupie, która jest uzupełnieniem terapii indywidualnej. Takie rozwiązanie...

Depresja i mania

Problem depresji w medycynie paliatywnej (WIDEO)

Problem depresji w medycynie paliatywnej (WIDEO) Odtwórz wideo

Medycyna paliatywna zajmuje się leczeniem i opieką chorych z objawami postępującej, aktywnej, zaawansowanej choroby. Celem tej dziedziny medycyny jest poprawa jakości ostatnich dni życia, kiedy nie ma już żadnych szans na zahamowanie szybko postępującej...

Depresja i mania

Depresja: objawy somatyczne (WIDEO)

Depresja: objawy somatyczne (WIDEO) Odtwórz wideo

Badania potwierdzają, że depresja jest jedną z najpopularniejszych chorób psychicznych, dotyka aż 17% populacji ludzkiej. Depresja to choroba (...) zawodowe można mówić o początkowych symptomach depresji....

Depresja i mania

Depresja a seks (WIDEO)

Depresja a seks (WIDEO) Odtwórz wideo

Depresja to zaburzenie psychiczne, które wpływa negatywnie na życie seksualne. Przyjmowanie leków antydepresyjnych może obniżać libido, zatem osoby (...) czynniki, które mogą przyczynić się do zaburzeń w depresji, to:...

Depresja i mania

Męska depresja

Męska depresja

nie zdaje sobie sprawy z choroby, jaką jest depresja, najtrudniejszy krok to przyznanie się do dolegliwości przed samym sobą.