Leki na bezsenność

W terapii bezsenności stosuje się dwie główne grupy leków: pochodne benzodiazepiny oraz tzw. nowej generacji leki nasenne. Każda z nich może niestety powodować uciążliwe objawy niepożądane. Warto zapoznać się z mechanizmami działania poszczególnych grup.

Pochodne benzodiazepiny na bezsenność

Agoniści receptora benzodiazepionowego, czyli pochodne benzodiazepiny. Ich stężenie w organizmie wolno opada, co powoduje, że w przypadku ich codziennego zażywania, lek kumuluje się w organizmie. Ze względu na możliwość tolerancji i uzależnienia, zaleca się aby  stosować co 3 dzień lub tylko w razie potrzeby (w gorsze dni), w jak najmniejszej dawce, nie dłużej niż 4 tygodnie. Dodatkowo należy wprowadzać tzw. „wakacje farmakologiczne”, czyli dni, w czasie których nie przyjmujemy leków nasennych. Mogą to być np. weekendy, lub inny czas gdy nasilenie dolegliwości jest mniejsze.

Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie benzodiazepin u osób starszych, których kumulacja tych leków może doprowadzić do zespołu imitującego chorobę Alzheimera, upadków i ryzyka złamania szyjki kości udowej.

Przeciwwskazaniem do stosowania benzodiazepin jest: ciąża, interakcje z innymi lekami, nadużywanie alkoholu, i innych środków uzależniających, ryzyko próby samobójczej, bezdech podczas snu.

Objawy niepożądane tej grupy leków to przede wszystkim: senność następnego dnia, zaburzenia pamięci oraz bezsenność „z odbicia”.

Leki nasenne

Niebenzodiazepinowe leki nasenne - tzw. nowa generacja leków nasennych, które także łączą się z receptorem dla benzodiazepin, ale wywołują mniej objawów niepożądanych niż same benzodiazepiny. Jest to grupa 3 leków: zopiklon, zolpidem, zaleplon. Środki te są bardziej skuteczne w zwalczaniu różnorodnych objawów bezsenności, wprowadzają mniejszą ilość przerw do naturalnego przebiegu snu, a ich stosowanie wiąże się z mniejszym prawdopodobieństwem powstania uzależnieniaw porównaniu z dawniej stosowanymi środkami nasennymi, szczególnie tymi z klasy benzodiazepin. Cechy farmakokinetyczne nowych leków pozwoliły na dużo lepsze i łatwiejsze radzenie sobie z bezsennością, w porównaniu ze "starymi" lekami. Szybki początek działania spowodował, że pacjenci nie muszą długo czekać na efekt terapeutyczny leku, ale odczuwają senność już po kilku - kilkunastu minutach. Jednak dzięki szybkiej eliminacji leku, rano nie odczuwane są objawy dalszej senności. Właściwości tych leków pozwoliły na wprowadzenie nowych strategii farmakologicznego leczenia bezsenności, z których najważniejsza to "doraźne stosowanie leków nasennych, zawsze wtedy, gdy pojawią się kłopoty z zaśnięciem". Taki sposób podawania leków nasennych pozwala radzić sobie z lękiem przed nieprzespaną nocą, co jest podstawowym problemem, jaki występuje u pacjentów z bezsennością.

Bibliografia

  • Janiec W., Kompendium farmakologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3944-3
  • Buczko W. (red.), Mutschler Farmakologia i toksykologia, MedPharm, Wrocław 2010, ISBN 978-83-60466-81-0
  • Sidorowicz S. (red.), Psychiatria kliniczna, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-95-7
  • Krzyżowski J. Bezsenność, Medyk, Warszawa 2002, ISBN 83-87340-68-5
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
1

Komentarze

Pytania do specjalistów

Leki na bezsenność a antykoncepcja

Witam, mam dość spory problem, od kilku tygodni nie sypiam. Jeśli zasnę, to sen jest całkowicie niekojący, wręcz odwrotnie, budzę się co chwilę, mam natrętne myśli. Po chwili zasypiam i budzę się po każdym kolejnym koszmarze, tak powtarza się to nawet...

Jakie leki na bezsenność?

Witam. Mam problem, a właściwie ma go mój przyjaciel, a ja bardzo chcę mu pomóc. Piszę za jego zgodą. Ma 18 lat i jest chłopakiem, raczej spokojnym. Od stycznia pojawiły się u niego nasilone problemy ze snem. Wcześniej miewał lekkie problemy, tzn. chodził...

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 1 odpowiedź Bezsenność a podejrzenie ciąży ~:

Witam. Mam kłopoty ze snem, tzn. cierpię na bezsenność od kilku lat. Obecnie biorę lek o nazwie miansegen w dawce 20 mg na noc przed snem. Podejrzewam, że mogę być w ciąży, test mogę zrobić najwcześniej w poniedziałek - wtorek .

~ Pytania do specjalistów 5 odpowiedzi Nerwowość i płaczliwość ~:

Od ponad roku coś sie ze mną dzieję jakbym Była w 2osobach jednego dnia jestem normalna a tydzień nerwowa wszystko mnie drażni płaczliwa nic mi się nie chce nic nie ma sensu mysle o przeszłości obwiniam sie za niepowodznia(rozwód) nie radze sobie z emocjami...

pokaż 5 następnych

Artykuły Leczenie bezsenności

Leczenie bezsenności Wpływ leków nasennych za zdrowie

Badacze z Laval University School of Psychology w Quebecu zbadali wpływ tabletek nasennych na zdrowie osób ich przyjmujących. Okazało się, że środki nasenne o około 36% zwiększają ryzyko przedwczesnej śmierci. Badanie działania leków...

Leczenie bezsenności Jak dobrze spać?

(...) kilka kropel olejku eterycznego. Unikaj zbyt ciężkich i zbyt lekkich posiłków. Leczenie bezsenności wspomoże lekkostrawna dieta ... ół, które są wydawane bez recepty. Melisa należy do najpopularniejszych ziół na sen. Wspomaga leczenie...

Leczenie bezsenności Aromaterapia na bezsenność

Aromaterapiatowarzyszy nam już od czasów starożytnych. Leczenie z użyciem zapachów i olejków eterycznych do dziś cieszy się niesłabnącą popularnością. Aromaterapia to także sposób na bezsenność. Jak ją zastosować, aby...

Leczenie bezsenności Jak zwalczyć bezsenność?

(...) Leczenie bezsenności W ciągu ostatnich dwóch dekad lekarze przepisali więcej leków antydepresyjnych niż...

Leczenie bezsenności Higiena snu

Złe nawyki wpływające na higienę snu należą do najczęstszych problemów napotkanych w naszym społeczeństwie. Mamy tendencje, aby kłaść się zbyt późno, nawet jeśli musimy bardzo wcześnie wstać. Poniżej znajdują się podstawowe dobre nawyki snu.

Leczenie bezsenności Relaks przed snem

Relaks przed snem znacznie poprawia jakość snu. Zdolność wyciszenia się i ukojenia nerwów to jedna z zasad higieny snu, której przestrzeganie umożliwia sprawniejszą i efektywniejszą regenerację sił. Człowiek, wstając rano z łóżka,...

Leczenie bezsenności Melatonina na sen

Bezsenność, kłopoty ze snem, trudności z zaśnięciem albo wielokrotne budzenie się w nocy to rzeczywistość niejednego człowieka. Z rana człowiek ma złe samopoczucie, kiepski nastrój, czuje się zmęczony i niewypoczęty. Ponadto, zły sen niekorzystnie...

Leczenie bezsenności Bezsenność - jakie pytania zadać lekarzowi?

(...) że pierwotna przyczyna bezsenności zostanie nieuchwytna. Leczenie bezsenności Leczenie bezsenności zaczyna się od dokładnego ...  łączyć z alkoholem. Może to skutkować szybkim wystąpieniem działań niepożądanych.  Alkohol a leczenie bezsenności Istnieje niestety ... zasady higieny snu i radzi w jaki sposób przystosować swój organizm do tych zmian. Leczenie bezsenności tym...

Leczenie bezsenności Zioła na bezsenność

Leki ziołowe, mimo postępu medycyny, nie tracą na popularności i przychylności pacjentów w stosunku do nich, głównie z powodu łatwego dostępu do nich. Ciągle łatwiej jest poprosić w aptece o preparat ziołowy o działaniu...

Leczenie bezsenności Tabletki nasenne

W każdym przypadku leczenie bezsenności musi mieć charakter tylkodziałania doraźnego, krótkotrwałego i wspomagającego. Gdy bezsenność jest tylko jednym z objawów szerszego zespołu zaburzeń (np. w depresji), ustępuje często razem z leczeniem całej choroby. Leki na sen Grupyleków nasennych mają bardzo wiele działań niepożądanych, a przede wszystkim bardzo często mogą silnie uzależniać, co powoduje, że przyjmowanie ich powinno być traktowane jako ostateczność. Najlepszym lekiem nasennym byłby...

pokaż 10 następnych