Leki na bezsenność

W terapii bezsenności stosuje się dwie główne grupy leków: pochodne benzodiazepiny oraz tzw. nowej generacji leki nasenne. Każda z nich może niestety powodować uciążliwe objawy niepożądane. Warto zapoznać się z mechanizmami działania poszczególnych grup.

Pochodne benzodiazepiny na bezsenność

Agoniści receptora benzodiazepionowego, czyli pochodne benzodiazepiny. Ich stężenie w organizmie wolno opada, co powoduje, że w przypadku ich codziennego zażywania, lek kumuluje się w organizmie. Ze względu na możliwość tolerancji i uzależnienia, zaleca się aby  stosować co 3 dzień lub tylko w razie potrzeby (w gorsze dni), w jak najmniejszej dawce, nie dłużej niż 4 tygodnie. Dodatkowo należy wprowadzać tzw. „wakacje farmakologiczne”, czyli dni, w czasie których nie przyjmujemy leków nasennych. Mogą to być np. weekendy, lub inny czas gdy nasilenie dolegliwości jest mniejsze.

Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie benzodiazepin u osób starszych, których kumulacja tych leków może doprowadzić do zespołu imitującego chorobę Alzheimera, upadków i ryzyka złamania szyjki kości udowej.

Przeciwwskazaniem do stosowania benzodiazepin jest: ciąża, interakcje z innymi lekami, nadużywanie alkoholu, i innych środków uzależniających, ryzyko próby samobójczej, bezdech podczas snu.

Objawy niepożądane tej grupy leków to przede wszystkim: senność następnego dnia, zaburzenia pamięci oraz bezsenność „z odbicia”.

Leki nasenne

Niebenzodiazepinowe leki nasenne - tzw. nowa generacja leków nasennych, które także łączą się z receptorem dla benzodiazepin, ale wywołują mniej objawów niepożądanych niż same benzodiazepiny. Jest to grupa 3 leków: zopiklon, zolpidem, zaleplon. Środki te są bardziej skuteczne w zwalczaniu różnorodnych objawów bezsenności, wprowadzają mniejszą ilość przerw do naturalnego przebiegu snu, a ich stosowanie wiąże się z mniejszym prawdopodobieństwem powstania uzależnienia w porównaniu z dawniej stosowanymi środkami nasennymi, szczególnie tymi z klasy benzodiazepin. Cechy farmakokinetyczne nowych leków pozwoliły na dużo lepsze i łatwiejsze radzenie sobie z bezsennością, w porównaniu ze "starymi" lekami. Szybki początek działania spowodował, że pacjenci nie muszą długo czekać na efekt terapeutyczny leku, ale odczuwają senność już po kilku - kilkunastu minutach. Jednak dzięki szybkiej eliminacji leku, rano nie odczuwane są objawy dalszej senności. Właściwości tych leków pozwoliły na wprowadzenie nowych strategii farmakologicznego leczenia bezsenności, z których najważniejsza to "doraźne stosowanie leków nasennych, zawsze wtedy, gdy pojawią się kłopoty z zaśnięciem". Taki sposób podawania leków nasennych pozwala radzić sobie z lękiem przed nieprzespaną nocą, co jest podstawowym problemem, jaki występuje u pacjentów z bezsennością.
Przypisy
Janiec W., Kompendium farmakologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3944-3
Buczko W. (red.), Mutschler Farmakologia i toksykologia, MedPharm, Wrocław 2010, ISBN 978-83-60466-81-0
Sidorowicz S. (red.), Psychiatria kliniczna, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-95-7
Krzyżowski J. Bezsenność, Medyk, Warszawa 2002, ISBN 83-87340-68-5
Słowa kluczowe dla artykułu

Artykuły Bezsenność

Bezsenność , kłopoty ze snem , trudności z zaśnięciem albo wielokrotne budzenie się w nocy to rzeczywistość niejednego człowieka. Z rana człowiek ma złe samopoczucie, kiepski nastrój, czuje się ...

Melatonina na sen

Relaks przed snem znacznie poprawia jakość snu. Zdolność wyciszenia się i ukojenia nerwów to jedna z zasad higieny snu , której przestrzeganie umożliwia sprawniejszą i efektywniejszą regenerację ...

Relaks przed snem

Zdrowy sen niemowlaka jest ważny dla jego prawidłowego rozwoju. Często występująca bezsenność u niemowląt utrudnia maluchowi wypoczynek, a dla rodziców jest powodem do zmartwień. Bezsenność ...

Bezsenność dziecka

Ktoś cię goni, a ty nie możesz przed nim uciec. Zbiegasz po krętych schodach, które zdają się nie mieć końca. A gdy jesteś tuż przy drzwiach, nagle wpadasz na podejrzanego typa. Budzisz się ...

Koszmar senny

Bezsenność to poważny problem, którego nie należy lekceważyć. Co warto wiedzieć o tym zaburzeniu snu?

Ciąża u większości przyszłych mam wywołuje pewne napięcie i niepokój, a to w konsekwencji może prowadzić do bezsenności . Bezsenność w czasie ciąży może być także wywołana bólami pleców ...

Bezsenność w czasie ciąży

Higiena snu to absolutna konieczność, by nie nabawić się problemów z bezsennością.

Higiena snu

Choroby dziedziczne prowadzą niekiedy do śmierci. Tak jest w przypadku śmiertelnej bezsenności rodzinnej. Jest to nieuleczalna choroba mózgu, która jest dziedziczona autosomalnie dominująco. Za ...

Śmiertelna bezsenność rodzinna

Coraz więcej osób ma problem ze snem. Najczęściej jest to bezsenność lub zaburzenia snu . Te problemy to poważna sprawa. Ciągłe zmęczenie i mało efektywny odpoczynek w nocy mogą prowadzić do ...

Strach przed snem

Problemy ze snem to dość powszechne zjawisko. Stres, przemęczenie, niezdrowy tryb życia – to wszystko może wpłynąć negatywnie na nocny odpoczynek. Niepokojącym sygnałem jest nie tylko bezsenność , ...

Omamy nocne

Bezsenność wiąże się z poważnymi skutkami. Problem ze snem zwiększa ryzyko depresji i myśli samobójczych, obniża efektywność w pracy, a nawet podnosi ciśnienie krwi. Do powstania bezsenności mogą ...

Jak zwalczyć bezsenność?

Problemy ze snem wiążą się z wieloma poważnymi konsekwencjami. Osoby cierpiące na tą dysfunkcje często skarżą się na swoją pamięcią i zdolność do skupienia uwagi. Zapominanie spowodowane ...

Problemy ze spaniem

"Starzeję się" - mawiamy, kiedy budzimy się po 'zarwanej' nocce niewyspani i z bolącą głową . Przyczyna może być jednak zupełnie inna. Często na tak kiepskie samopoczucie pracujemy od dawna, śpiąc ...

Długość snu

Aromaterapia towarzyszy nam już od czasów starożytnych. Leczenie z użyciem zapachów i olejków eterycznych do dziś cieszy się niesłabnącą popularnością. Aromaterapia to także sposób na bezsenność . ...

Aromaterapia na bezsenność

Bezsenność to zmora wielu ludzi. Kładziesz się po męczącym i stresującym dniu do łóżka, a sen nie chce nadejść. Po głowie kołaczą ci się myśli dotyczące problemów i zmartwień. Jednocześnie wiesz, ...

Jak szybko zasnąć ?

Niniejszy artykuł zawiera szereg najczęściej zadawanych pytań przez pacjentów dotkniętych problemem bezsenności i odpowiedzi na nie. Warto zaznajomić się z nimi i zadać je swojemu lekarzowi przy ...

Leczenie bezsenności

W zależności od przyczyn bezsenności, terapię dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta. Największe szanse na wyleczenie mają pacjenci, u których bezsenność jest spowodowana tzw. złą higieną ...

Powikłania bezsenności

Leczenie bezsenności jest zadaniem interdyscyplinarnym, to znaczy, że często potrzebna jest współpraca lekarzy wielu dziedzin medycyny: psychiatrów, neurologów, kardiologów, pulmonologów; a także ...

Metody leczenia bezsenności

Istnieje wiele przyczyn bezsenności. Schorzenie to może być następstwem silnego stresu, depresji lub innych chorób.

Przyczyny bezsenności

Bezsenność należy leczyć, ważne jest zatem poznanie jej przyczyn. W celach diagnostycznych lekarz może zlecić szereg mniej lub bardziej skomplikowanych badań, aby móc skierować pacjenta do ...

Diagnozowanie bezsenności

Bezsenność definiujemy jako problemy z zaśnięciem lub utrzymaniem snu, podczas więcej niż trzech nocy w ciągu tygodnia przez okres dłuższy niż jeden miesiąc. Zaburzenia snu muszą przy tym ...

Objawy bezsenności

Bezsenność jest chorobą, która dotyka miliony ludzi na świecie i stanowi ogromny problem zarówno dla nas samych, jak i dla innych wokół nas. A co o bezsenności mówią książki? Według definicji z ...

Fazy snu

Zaburzenia rytmu okołodobowego często są mylone przez pacjentów z bezsennością . Tymczasem w Europie zaczyna się  używać terminu „ jet lag syndrome”  nie tylko w kontekście jego pierwotnego ...

Rytm okołodobowy

Procesy związane z regulacją snu to proces homeostatyczny, okołodobowy i wewnątrzdobowy. Zgodnie z pierwszym potrzeba snu narasta w czasie czuwania i spada w czasie snu. Jeśli sen nie nastąpi we ...

Badanie snu

Leki ziołowe, mimo postępu medycyny, nie tracą na popularności i przychylności pacjentów w stosunku do nich, głównie z powodu łatwego dostępu do nich. Ciągle łatwiej jest poprosić w aptece o ...

Zioła na bezsenność

Znamienna częstość występowania bezsenności oraz dolegliwości sercowo-naczyniowych ( nadciśnienie tętnicze , choroba niedokrwienna serca , zawał serca ) wśród ludzi dorosłych, skłania do oceny ich ...

Bezsenność a serce

Bezsenność stała się obecnie jednym z najpoważniejszych problemów zdrowia publicznego. Wynika to z rozpowszechnienia czynników zakłócających sen, takich jak stres , zwiększające się wymagania w ...

Rodzaje bezsenności

Skutki bezsenności występują z różną intensywnością i dotyczyć mogą wielu dziedzin codziennego życia. Przeprowadzono wiele badań z udziałem ochotników, którzy zgodzili się, by pozbawiono ich ...

Skutki bezsenności

Podstawową terapią leczenia bezsenności jest przestrzeganie zasad higieny snu . Jest to grupa prostych technik, jakie każdy człowiek może stosować w celu poprawy jakości swojego snu oraz ...

Jak dobrze spać?

W każdym przypadku leczenie bezsenności musi mieć charakter tylko działania doraźnego, krótkotrwałego i wspomagającego. Gdy bezsenność jest tylko jednym z objawów szerszego zespołu zaburzeń (np. w ...

Tabletki nasenne

Neurologia

Zdrowie

Pytania do eksperta

Zdolność do pracy przy przyjmowaniu leków

Pacjentka przeszła operację usunięcia woreczka żółciowego i jej zdaniem lekarz rodzinny przepisał jej na bóle i bezsenność po tej operacji takie lekarstwa: Lorazepam Dura 1mg; Adumbram 10mg; Hydroxyzinum VP 10mg; Mydokalm 150 mg. Czy to jest możliwe? Pozdrawiam. PS Pytanie zadaje dlatego, że moja pracownica (ta po operacji) opiekuje się 24h starszą osobą i pozostaje z nią sama. Czy ...
Odpowiada: mgr Magdalena Brudzyńska

Problemy ze snem u półrocznego dziecka

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Problemy z zasypianiem i brak apetytu

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Czy lunatykowanie jest wskazaniem do konsultacji lekarskiej?

Odpowiada: lek. med. Magdalena Szymańska

Nerwica i lęki u DDA

Odpowiada: mgr Magdalena Brudzyńska
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »