Przezskórna endoskopowa gastrostomia

Przezskórna endoskopowa gastrostomia (ang. Percutaneous endoscopic gastrostomy - PEG) to zabieg endoskopowy, polegający na umieszczeniu w żołądku sondy poprzez ściany jamy brzusznej. Stosuje się go głównie w celu odżywiania pacjentów, którzy nie mogą przyjmować pokarmów drogą doustną. Płyny i substancje odżywcze docierają wtedy prosto do żołądka. Przezskórna endoskopowa gastrostomia stanowi element leczenia żywieniowego.

Jakie są wskazania do wykonania przezskórnej endoskopowej gastrostomii?

Sprzęt do gastrostomii

Narzędzia służą do wstawiania przezskórnej endoskopowej gastrostomii.

Założenie sondy, która umożliwia dostarczanie pacjentom pożywienia bezpośrednio do żołądka, wykonywane jest przede wszystkim u tych pacjentów, u których zaburzona jest funkcja połykania, czyli po urazach, w chorobach neurologicznych. Ponadto w przypadku chorób nowotworowych górnego odcinka przewodu pokarmowego, w których połykanie jest znacznie utrudnione lub niemożliwie poprzez guz zlokalizowany w obrębie jamy ustnej, przełyku.

#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?

Jakie są przeciwwskazania do wykonania przezskórnej endoskopowej gastrostomii?

Nie u każdego pacjenta, także w stanie terminalnym, można wykonać zabieg przezskórnej endoskopowej gastrostomii. Do przeciwwskazań możemy zaliczyć stany nowotworowe w obrębie żołądka, jamy brzusznej, masywne wodobrzusze, zaburzenia krzepnięcia. Ponadto procesy zapalne w obrębie jamy otrzewnej oraz ciężki stan terminalny stanowią przeciwwskazanie do wykonania przez skórnejendoskopowej gastrostomii.

Przebieg zabiegu przezskórnej enoskopowej gastrostomii

Operacje przeprowadza chirurg w szpitalu lub ambulatorium chirurgicznym. Najpierw znieczula się miejscowogardło. Potem wprowadza się endoskop przez usta, gardło, przełyk do żołądka. Lekarz wykonuje małe nacięcie brzucha powyżej żołądka i przeprowadza igłę przez skórę i żołądek. Za pomocą igły umieszcza się rurkę w żołądku, a następnie przymocowuje się ją do skóry. Pacjent może iść do domu tego samego lub następnego dnia rano.

Możliwe komplikacje

Komplikacje związane z przezskórną endoskopową gastrostomią obejmują infekcje miejsca wkłucia, okołozabiegowe wycieki pożywienia z rurki, zatkania rurki. Przezskórna endoskopowa gastrostomia trwa krócej, niesie ze sobą mniejsze ryzyko i kosztuje mniej niż gastrostomia operacyjna. Jest często wykonywana, więc wielu lekarzy ma doświadczenie w wykonywaniu jej.

Na czym polega leczenie żywieniowe?

Leczenie żywieniowe jest integralną częścią leczenia, która poprawia stan odżywienia pacjenta, wspomaga proces leczniczy, a także znacząco przyspiesza efekty lecznicze. Leczenie żywieniowe dostosowane jest indywidualnie do zapotrzebowania pacjenta na składniki odżywcze, uzależnione jest od jego masy ciała, od zapotrzebowania na składniki odżywcze - mikroelementy i makroelementy. Leczenie żywieniowe można prowadzić dwiema drogami - drogą pozajelitową, czyli za pomocą żywienia parenteralnego oraz drogą dojelitową z zastosowaniem, np. przezskórnej endoskopowej gastrostomii. Leczenie żywieniowe nie jest nieobarczone ryzykiem powikłań, takich jak biegunka, nudności, wymioty, powikłania zakrzepowo-zatorowe w przypadku leczenia pozajelitowego, możliwość rozwoju zakażenia, jednak korzyści wynikające z jego zastosowania są dużo większe.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0

Źródła zewnętrzne

Zabiegi

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Przezskórna endoskopowa gastrostomia
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Przezskórna endoskopowa gastrostomia
Zabiegi

Gastrostomia

, aby zamknąć ranę z drenem. Przezskórna endoskopowa gastrostomia trwa od 30 do 45 minut. Po zabiegu pacjent pozostaje pod obserwacją personelu medycznego, który szybko reaguje w razie wystąpienia...

Ablacja serca - wskazania, przygotowanie, przebieg, zalecenia

Przeciwwskazania do ablacji (WIDEO)

Przeciwwskazania do ablacji (WIDEO) Odtwórz wideo

Ablacja przezskórna to jeden z wielu zabiegów kardiologicznych. Wykorzystuje się go do leczenia napadowej arytmii i innych zaburzeń rytmu serca

Ablacja serca - wskazania, przygotowanie, przebieg, zalecenia

Powikłania po ablacji (WIDEO)

Powikłania po ablacji (WIDEO) Odtwórz wideo

Ablacja przezskórna to jeden z zabiegów kardiologicznych, który wykorzystuje się w leczeniu różnych rodzajów zaburzeń rytmu serca. By wykonać zabieg

Badania

Co to jest ECPW? (WIDEO)

Co to jest ECPW? (WIDEO) Odtwórz wideo

ECPW, czyli endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, to połączenie technik endoskopowych z badaniem rentgenowskim. Na czym polega to badanie (...) , utrudniające odpływ żółci. Co jeszcze można zdiagnozować dzięki...

Endoskopowe zniszczenie / wycięcie zmiany w przełyku

Udrażnianie przełyku metodą endoskopową (WIDEO)

Udrażnianie przełyku metodą endoskopową (WIDEO) Odtwórz wideo

przez kamerkę obraz na ekran. Endoskop jest wykorzystywany w większości przypadków do badań układu pokarmowego, na przykład endoskopowej biopsji przełyku (...) . Za pomocą endoskopu można także przeprowadzać wiele drobnych zabiegów....

Zapalenie zatok - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Skuteczność balonikowania (WIDEO)

Skuteczność balonikowania (WIDEO) Odtwórz wideo

funkcjonalnej endoskopowej operacji nosa i zatok (FESS, Functional Endoscopic Sinus Surgery). Taka operacja jest bardziej złożona niż balonikowanie (...) jest to jednak operacja endoskopowa, nie typowa operacja chirurgiczna....

Polip w nosie - czynniki ryzyka, rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie

Zabiegi laryngologiczne (WIDEO)

Zabiegi laryngologiczne (WIDEO) Odtwórz wideo

innymi z takich technik zabiegowych, jak: balonikowanie, płukanie zatok, stosowanie plomb farmakologicznych do zatok, techniki endoskopowe (...) , np. funkcjonalne endoskopowe operacje zatok, technika MIST (ang. Minimally...

Zapalenie zatok - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Co to jest technika MIST? (WIDEO)

Co to jest technika MIST? (WIDEO) Odtwórz wideo

. Jest to technika nieco bardziej inwazyjna niż balonikowanie, ale mniej inwazyjna niż technika funkcjonalnej endoskopowej operacji nosa i zatok (FESS, Functional (...) czy operacja endoskopowa, są stosowane w przypadkach,...