Diagnostyka osteoporozy

Według wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) rozpoznanie osteoporozy możemy postawić na podstawie: złamania niskoenergetycznego bez względu na BMD (czyli gęstość mineralną kości którą można zmierzyć w badaniu jakim jest densytometria) oraz zmniejszonej gęstości mineralnej kości (BMD) u kobiet po menopauzie lub u mężczyzn powyżej 65 roku życia.

Badania w osteoporozie

W celu postawienia diagnostyki osteoporozy wskazane jest wykonanie badania nazwanego densytometrią. Jest to badanie które ocenia gęstość mineralna kości.

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

  • badania krwi, w których możemy ocenić poziom markerów osteogenezy (tworzenia kości,
  • i osteolizy (rozpadu kości), lub nieprawidłowości związane z chorobą podstawową w przypadku osteoporozy wtórnej (czyli osteoporozy powodowanej przez inne choroby lub przyjmowane przez chorego leki),
  • zdjęcie rentgenowskie na którym widoczne mogą być zmiany charakterystyczne dla osteoporozy.

Co to jest densytometria?

Densytometria jest podstawowym badaniem w diagnostyce osteoporozy. Ocenia ono gęstość mineralną kości (BMD). Poza postawieniem rozpoznania choroby badanie toumożliwia ocenę ryzyka wystąpienia złamania osteoporotycznego u danego chorego jak też pozwala zorientować się lekarzowi czy pacjent wymaga leczenia, a jeśli tak to jaki sposób postępowania będzie dla niego najwłaściwszy.

Badanie wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu rentgenowskiego. Podczas badania pacjent leży lub siedzi w zależności od tego jaką część ciała poddaje się badaniu.

Densytometria jest badaniem bezpiecznym. Otrzymana w jej trakcie dawka promieniowania jest ok. 30 razy mniejsza niż dawka pochłaniana podczas tradycyjnego zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej.

Pomiar gęstości mineralnej kości

  • bliższego odcinka kości udowej (kość udowa w okolicy biodra) – jest to miejsce zalecane przez Światowa Organizację Zdrowia (WHO) do rozpoznawania osteoporozy,
  • kręgosłupa w odcinku lędźwiowym,
  • kości przedramienia,
  • całego szkieletu (ten rodzaj badania wykonuje się najczęściej u dzieci, tylko w szczególnych przypadkach u dorosłych).

Wskazania do badaniu gęstości kości

Badanie densytometryczne powinien mieć wykonane każdy kto spełnia jeden z warunków:

  • kobiety w wieku powyżej 65 lat,
  • kobiety po menopauzie w wieku poniżej 65 lat u których występują czynniki ryzyka (wymienione wcześniejmężczyźni w wieku powyżej 70 lat,
  • osoby u których wystąpiło złamanie osteoporotyczne,
  • osoby przyjmujące leki które mogą powodować osteoporozę wtórną,
  • osoby u których planowane jest leczenie osteoporozy (aby poznać wyjściową wartość BMD),
  • osoby otrzymujące takie leczenie, w celu sprawdzenia jego skuteczności.

Ze względu na promieniowanie jakie jest pochłaniane podczas badania nie powinno być ono wykonywane u kobiet ciężarnych.

Również, jeśli nie minęło 48h od badania w którym podawano środek cieniujący dożylnie należy się wstrzymać z wykonaniem densytometrii, ponieważ jej wyniki nie byłyby wiarygodne.

Interpretacja wyniku badania densytometrycznego

Wynik badania densytometrycznego opisują dwa podstawowe parametry:

  • wskaźnik T - którego wartości prawidłowe mieszczą się w zakresie od +1,0 do -1,0
  • wskaźnik Z – który powinien być wyższy od 0

Wartość wskaźnika T mniejsza niż -2,5 oznacza osteoporozę, jeżeli do tego u pacjenta wystąpiło złamanie osteoporotyczne (niskoenergetyczne) to mamy do czynienia z osteoporozą zaawansowaną.

Na tej podstawie można rozpoznać osteoporozę zarówno u kobiet po menopauzie jak i u mężczyzn.

Pamiętajmy jednak, że powyżej podane wyjaśnienia mają na celu tylko przybliżenie badania jakim jest densytometria, lecz ostateczną diagnozę pozostawmy lekarzowi.

Komentarze (1)
Mgr Bartłomiej Rawski
Mgr Bartłomiej Rawski ponad rok temu

W przypadku interpretacji wyniku densytometrycznego u osób poniżej 50 roku życia, wskaźnik (współczynnik) Z-Score odpowiadający prawidłowej mineralizacji stosownej do wieku, wynosi powyżej -2. Natomiast Z-Score odpowiadający zmniejszonej mineralizacji w stosunku do wieku, wynosi poniżej -2. Pozdrawiam.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Diagnostyka osteoporozy
najnowsze pytania

Pomocni lekarze

Artykuły Diagnostyka osteoporozy
Diagnostyka osteoporozy

Badania na osteoporozę

w osteoporozie. Diagnostyka osteoporozy Żeby zdiagnozować osteoporozę, należy wykonać następujące badania: Densytometria Bardzo precyzyjne badanie, polegające na oznaczeniu gęstości...

Diagnostyka osteoporozy

Badanie osteoporozy

, które jest proste i tanie, pozwala zobaczyć ubytki w kości dopiero, kiedy przekroczą one 30 proc. Badania obrazowe w diagnostyce osteoporozy Badania (...) obrazowe są traktowane jako podstawowe w diagnostyce...

Profilaktyka osteoporozy

Wapń na choroby kości

Wapń na choroby kości

Czy warto stosować wapń na osteoporozę? Wśród różnych suplementów diety, można również znaleźć te na osteoporozę. Zawierają one w swoim składzie wapń. Czy rzeczywiście warto na to schorzenie przyjmować większe ilości...

Osteoporoza - klasyfikacja, diagnostyka, profilaktyka, leczenie

Osteoporoza (prezentacja edukacyjna)

Osteoporoza (prezentacja edukacyjna)

Co to jest osteoporoza? Osteoporoza to choroba układu kostnego, charakteryzująca się niską masą kości i upośledzoną mikroarchitekturą tkanki (...) kostnej, co prowadzi do jej zwiększonej łamliwości i podatności na...

Profilaktyka osteoporozy

Problemy z kośćmi

Problemy z kośćmi

Środki na osteoporozę Na rynku dostępnych jest mnóstwo suplementów diety. Nie brakuje również takich na osteoporozę. Suplementy te zawierają m.in. wapń i witaminę D.

Szpiczak - przyczyny, objawy, diagnostyka, profilaktyka

Co to jest szpiczak mnogi? (WIDEO)

Co to jest szpiczak mnogi? (WIDEO) Odtwórz wideo

, zaburzenia odporności, częste infekcje, zwłaszcza górnych dróg oddechowych i moczowych. Z czasem pojawiają się jednak objawy osteoporozy, złamania, anemia (...) . Diagnostyka szpiczaka mnogiego obejmuje przede wszystkim...

Osteoporoza - klasyfikacja, diagnostyka, profilaktyka, leczenie

Jedzenie, które uchroni cię przed osteoporozą

Jedzenie, które uchroni cię przed osteoporozą

dla kości magnezu. U kobiet częste nadużywanie alkoholu może prowadzić do nieregularnych cykli miesiączkowych, co zwiększa ryzyko osteoporozy. Czego (...) wapnia. Inne badania sugerują, że więcej niż 3 filiżanki dziennie podwyższają...

Badania w ciąży - nieinwazyjne i inwazyjne badania prenatalne

Diagnostyka dla ciąży

Diagnostyka dla ciąży

Diagnostyka dla Twojej ciąży jest ogólnopolską akcją edukacyjną.