Przejdź na WP

Metronidazol - dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania, cena

Zakażenia bakteryjne i pierwotniakowe zdarzają się zarówno u osób dorosłych, jak i u dzieci. W ich leczeniu stosuje się zazwyczaj Metronidazol, ponieważ jest skuteczny i dostępny w różnych formach. Można podawać go doustnie, dożylnie, w postaci żelu lub tabletek dopochwowych. Kiedy stosuje się Metronidazol i w jaki sposób należy go dawkować? Jakie są przeciwwskazania do stosowania tego leku? Jakie działania niepożądane może wywołać Metronidazol? Czy można zażywać Metronidazol i pić alkohol, prowadzić samochód lub przyjmować inne preparaty? Czy lek jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i matek karmiących piersią? Ile kosztuje Metronidazol?

Zobacz film: "Infekcje pochwy - przyczyny i zapobieganie"

spis treści

1. Metronidazol - co to jest?

Metronidazol to lek, który wykazuje działanie bakteriobójcze i pierwotniakobójcze. Ma szerokie zastosowanie w przypadku zakażeń spowodowanych przez bakterie beztlenowe.

Jego działanie jest oparte na wytwarzaniu specjalnych związków, które niszcząc kwas nukleinowy DNA, prowadzą do obumarcia drobnoustrojów. Metronidazol łatwo przenika do tkanek, narządów i płynów ustrojowych. Dociera też do łożyska i mleka kobiet karmiących piersią.

2. Metronidazol - zastosowanie

Metronidazol jest przeznaczony do stosowaniu u dzieci i dorosłych w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie beztlenowe i pierwotniaki, takie jak:

Zobacz także:

3. Metronidazol - dawkowanie

Metronidazol jest dostępny w wielu formach, między innymi w postaci tabletek doustnych i dopochwowych, maści, kremu oraz specjalnego roztworu do wstrzykiwania. Najczęściej zalecane jest jednak doustne stosowanie Metronidazolu.

Zawsze lekarz powinien określić odpowiednią dawkę oraz częstotliwość stosowania. Przekroczenie wskazanych ilości preparatu może stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

W przypadku dzieci lub osób starszych można wcześniej rozkruszyć tabletkę, aby zażycie leku było łatwiejsze. Dawkowanie Metronidazolu zależy od rodzaju schodzenia:

  • bakteryjne zapalenie pochwy u dorosłych - 500 mg rano i wieczorem przez 7 dni lub 2 gramy jednorazowo.
  • bakteryjne zapalenie pochwy u młodzieży - 2 gramy jednorazowo,
  • rzęsistkowica - 250 mg dwa razy dziennie przez 10 dni lub 750 mg rano i 1250 mg wieczorem (leczenie jest konieczne u obojga partnerów),
  • zakażenie beztlenowymi bakteriami u dzieci poniżej 12 lat - 7,5 mg na kilogram masy ciała 3 razy dziennie,
  • zakażenie beztlenowymi bakteriami u dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia - 250-500 mg trzy razy dziennie,
  • pełzakowica u dzieci 7-10 lat - 250 mg trzy razy na dobę przez 5-10 dni,
  • pełzakowica u dzieci powyżej 10. roku życia - 500-750 mg trzy razy dziennie przez 5-10 dni,
  • pełzakowica u dorosłych - 750 mg trzy razy na dobę przez 5-10 dni,
  • eradykacja Helicobacter pylori u dzieci i młodzieży - 20 mg na kilogram masy ciała, maksymalnie 500 mg dwa razy dziennie przez 7-14 dni,
  • eradykacja Helicobacter pylori u dorosłych - 500 mg 2-3 razy dziennie przez tydzień lub dwa tygodnie,
  • gardiaza u dzieci 2-5 lat - 125 mg dwa razy dziennie,
  • gardiaza u dzieci 6-10 lat - 125 mg trzy razy dziennie,
  • gardiaza u dzieci powyżej 10. roku życia - 250 mg dwa razy dziennie,
  • gardiaza u dorosłych - 250 mg trzy razy dziennie przez 5-10 dni,
  • ostre zapalenie dziąseł u dzieci - 35-50 mg na kilogram masy ciała trzy razy na dobę przez 3 dni,
  • ostre zapalenie dziąseł u dorosłych - 250 mg dwa razy dziennie przez 3 dni,
  • ostre zakażenia okołozębowe u dorosłych - 250 mg dwa/trzy razy na dobę przez 3-7 dni,
  • owrzodzenie dolnych kończyn u dorosłych - 500 mg dwa razy dziennie przez tydzień,
  • odleżyny u dorosłych - 500 mg dwa razy dziennie przez 7 dni,
  • zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym u noworodków - 10 mg na kilogram masy ciała jednorazowo przed operacją,
  • zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym u dzieci do 12. roku życia - 20-30 mg na kilogram masy ciała 1-2 godziny przed zabiegiem,
  • zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym u dzieci powyżej 12 lat - najpierw 1 gram jednorazowo, później 250 mg trzy razy na dobę do głodówki przed operacją,
  • zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym u dorosłych - 1 gram jednorazowo, następnie 250 mg trzy razy dziennie do głodówki przedoperacyjnej,
  • zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym u chorych z ciężką niewydolnością wątroby lub encefalopatią wątrobową - zmniejszona dawka do 1/3 stosowana raz na dobę.

Podczas leczenia Metronidazolem należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza oraz informacji umieszczonych na ulotce. Przed przyjęciem leku należy sprawdzić datę ważności.

Preparat powinien być przechowywany w szczelnie zamkniętym opakowaniu, w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Metronidazolu nie można oddawać innym osobom ani stosować go do leczenia innych dolegliwości.

4. Metronidazol - przeciwwskazania

Metronidazol jest bardzo skuteczny w leczeniu wielu chorób i jest stosunkowo bezpieczny, nie można go jednak stosować:

  • u kobiet w I trymestrze ciąży,
  • u kobiet karmiących piersią,
  • w przypadku nadwrażliwości na składniki leku,
  • w przypadku uczulenia na pochodne nitroimidazolu,
  • w przypadku zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

5. Metronidazol - skutki uboczne

Każdy lek może powodować działania niepożądane, ale nie występują one u wszystkich pacjentów. Metronidazol może wywołać:

Metronidazol to lek, który wykazuje działanie bakteriobójcze i pierwotniakobójcze.
Metronidazol to lek, który wykazuje działanie bakteriobójcze i pierwotniakobójcze. (123rf)
Bakterie beztlenowe wywołujące zapalenie pochwy (Gardnerella vaginalis)
Bakterie beztlenowe wywołujące zapalenie pochwy (Gardnerella vaginalis)

Strzałki wskazują bakterie Gardnerella vaginalis.

zobacz galerię

6. Metronidazol - ostrzeżenia

Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania Metronidazolu u pacjentów z chorobami układu nerwowego, ponieważ może on nasilać zaburzenia czucia, zawroty głowy i drętwienie kończyn.

Zmiany w samopoczuciu należy omówić z lekarzem prowadzącym. Osoby chorujące na encefalopatię wątrobową lub niewydolność wątroby powinny mieć indywidualnie ustalone dawki leku.

Metronidazol może spowodować ciężkie reakcje skórne, które mogą zagrażać życiu. Wysypkę z pęcherzami lub zmianami na błonach śluzowych należy niezwłocznie skonsultować z lekarzem.

Pacjenci z niewydolnością nerek lub leczeni kortykosteroidami również powinni być pod stałą opieką lekarską. Jeśli leczenie Metronidazolem trwa dłużej niż 10 dni konieczna jest regularna kontrola morfologii krwi.

Metronidazol może mieć wpływ na badanie aktywności enzymów wątrobowych AST, ALT, stężenia trójglicerydów oraz stężenia glukozy we krwi.

U osób u których wystąpią znaczne zaburzenia w wyniku badania krwi kolejne leczenie Metronidazolem będzie bardziej kontrolowane.

Podczas przyjmowania leku może pojawić się zakażenie drożdżakowe w jamie ustnej, przewodzie pokarmowym lub w pochwie. Wówczas należy zastosować odpowiednie leczenie.

6.1. Metronidazol a alkohol

W trakcie leczenia i minimum 48 godziny po jego zakończeniu nie należy spożywać alkoholu. Napoje wyskokowe zwiększają ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Może pojawić się reakcja disulfiramowa, którą objawia:

Objawy te mogą przypominać zatrucie, atak grypy i wiele innych popularnych chorób, ale są bardziej intensywne i znacznie groźniejsze.

6.2. Metronidazol a jazda samochodem

Ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. Zawroty głowy, nadmierna senność, drgawki, omamy, zaburzenia widzenia i dezorientacja mogłyby skończyć się tragicznie dla chorego za kierownicą i innych uczestników ruchu drogowego.

6.3. Metronidazol a ciąża

W czasie ciąży nie można przyjmować żadnego leku bez konsultacji z lekarzem. Nierozsądne postępowanie może mieć negatywny wpływ na zdrowie i rozwój dziecka.

Lekarz powinien być poinformowany również o tym, że pacjentka planuje zajście w ciąże. Metronidazol jest zabroniony w I trymestrze ciąży. W II i III trymestrze ciąży jest dozwolony w nadzwyczajnych sytuacjach, ale istnieje wówczas ryzyko wad płodu. Lek nie może być także stosowany przez kobiety karmiące piersią, ponieważ preparat przenika do mleka.

6.4. Metronidazol a stosowanie innych leków

Chory powinien poinformować specjalistę o obecnie przyjmowanych lekach oraz o środkach stosowanych niedawno. Przede wszystkim lekarz powinien wiedzieć, gdy pacjent zażywa:

  • leki przeciwzakrzepowe z grupy pochodnych kumaryny,
  • lit (Metronidazol może nasilać toksyczne działanie litu),
  • leki zwiększające aktywność enzymów mikrosomalnych wątroby,
  • witamina C (może dojść do wydłużenia odstępu QT w zapisie EKG oraz zaburzenia rytmu serca),
  • spożywanie alkoholu,
  • disulfiram (stosowanie z Metronidazolem może prowadzić do psychozy i dezorientacji),
  • izoenzymy 3A4 cytochromu P450,
  • leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III,
  • chinidyna,
  • disopiramid,
  • amiodaron,
  • sotalol,
  • dofetylid,
  • ibutylid,
  • haloperydol,
  • tiorydazyna,
  • pimozyd,
  • mezorydazyna,
  • erytromycyna,
  • klarytromycyna,
  • cyprofloksacyna,
  • lewofloksacyna,
  • sparfloksacyna,
  • meflochina,
  • ketokonazol,
  • cisapryd,
  • tamoksyfen,
  • donepezil,
  • antydepresanty.

7. Metronidazol - cena

Metronidazol nie jest lekiem refundowanym i można go zakupić jedynie posiadając receptę od lekarza. Za opakowanie 20 tabletek 250 mg zapłacimy około 23 złotych. Większe opakowanie leku, czyli 28 tabletek 500 mg kosztuje około 55 złotych.

Metronidazol w żelu to koszt około 13 złotych za 15 gramów, natomiast tabletki dopochwowe Metronidazol 500 mg kosztują około 13-15 złotych za 10 sztuk.

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Ważne tematy