Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Grzybica a cukrzyca

Częstość występowania grzybicy, także jej ciężkich postaci, jest większa niż dawniej. Paradoksalnie, częściowo przyczyniają się do tego rozwój medycyny i nowe sposoby leczenia ciężkich chorób, np. przeszczepy narządów, które wymagają dożywotniej terapii immunosupresyjnej, leki przeciwnowotworowe, kortykosteroidy, antybiotyki o szerokim spektrum działania, żywienie pozajelitowe (czyli dożylne). Jednak także takie choroby, jak AIDS oraz cukrzyca, których częstość występowania ciągle wzrasta, przyczyniają się do coraz większej ilości zakażeń grzybiczych.

1. Na czym polega cukrzyca?

Cukrzyca to choroba wynikająca z zaburzeń wydzielania hormonu zwanego insuliną, którego rola w organizmie polega na regulacji poziomu glukozy we krwi. Prowadzi to na przestrzeni lat do uszkodzenia licznych narządów. Ponadto diabetycy są bardziej niż zdrowi ludzie narażeni nie tylko na atak grzybów, lecz także infekcje grzybicze mają u nich cięższy przebieg, czasami nawet grożący śmiercią. Ryzyko jest największe u osób z niewyrównaną glikemią, czyli u cukrzyka lub takich, u których „cukry skaczą”. Wiąże się to najczęściej z błędami dietetycznymi (diabetycy nie powinni jeść słodyczy, jednak wielu nie potrafi ich sobie odmówić) i nieprawidłowo dobranymi dawkami leków.  

2. Związek między cukrzycą a grzybicą

Co to jest grzybica?

Choroby grzybicze to najczęstsze dolegliwości zakaźne skóry i narządów wewnętrznych. Grzybica jest chorobą wyleczalną, aczkolwiek kuracja trwa bardzo długo oraz istnieje ryzyko nawrotu objawów. Sygnały pojawienia się grzybicy są rozpoznawalne kilka dni po zakażeniu, pocz..

Istnieje kilka przyczyn związanych ze zwiększoną podatnością na choroby grzybicze u osób chorujących na cukrzycę. Jedną z nich jest zaburzenie mechanizmów obronnych organizmu, np. fagocytozy. Fagocytoza to proces, w wyniku którego leukocyt, czyli białe ciałko krwi, „połyka” chorobotwórczy drobnoustrój (np. komórkę grzyba), aby potem zniszczyć go w swoim wnętrzu. Potrzebna jest do tego energia ze spalania cukru. Wprawdzie w cukrzycy glukozy we krwi jest nadmiar, ale brak insuliny powoduje, że nie mogą być aktywowane w leukocycie enzymy „spalające” ją i wytwarzające energię (glukokinaza i kinaza pirogronianowa). Można powiedzieć, że leukocyty są zbyt słabe, by połknąć grzyba. Nawet jeśli im się uda, pojawia się kolejny problem – z unieszkodliwieniem go. W normalnych warunkach leukocyt dzięki odpowiednim enzymom (np. reduktaza aldozowa) tworzy w swym wnętrzu wolne rodniki tlenowe, które są bardzo toksyczne dla patogennych drobnoustrojów. Działają podobnie jak woda utleniona, którą każdy z nas ma w domowej apteczce. Niestety, u cukrzyka dobroczynne enzymy są zużywane na przetworzenie zbyt dużej ilości glukozy krążącej we krwi i nie starcza ich na wytwarzanie wolnych rodników. Poza tym cukrzycy towarzyszy zaburzenie chemotaksji, czyli „przywoływania” na pomoc innych leukocytów dzięki specjalnym substancjom chemotaktycznym (np. cytokiny, chemokiny). Przez to leukocyt, który odnajdzie kolonię intruzów, nie może wezwać „kolegów” do pomocy.

3. Grzybica a uszkodzenia skóry

Do zaburzeń immunologicznych w cukrzycy dołączają się uszkodzenia naczyń i włókien nerwów obwodowych, a także wysoki poziom cukru nie tylko we krwi, lecz także w wydzielinach i wydalinach ciała (np. śluz pochwy, mocz), co ułatwia grzybom wzrost. Skóra u cukrzyka jest wysuszona i podatna na zranienia, co zachęca drobnoustroje do inwazji. Cukrzycy często towarzyszy otyłość, co stanowi dodatkowy problem, gdyż w fałdkach i zagięciach skóry, gdzie nie dociera powietrze, dochodzi do maceracji, niszczenia naskórka (potocznie mówi się na to odparzenia), co w połączeniu z dużą ilością glukozy jest wręcz zaproszeniem dla grzybów.

4. Podatność diabetyków na grzybicę

W porównaniu z osobami zdrowymi u diabetyków o wiele częściej stwierdza się występowanie: mukormikozy nosowo-mózgowej i skórnej, kandydozy jamy ustnej, skóry i pochwy, aspergilozy małżowiny usznej. W praktyce lekarz najczęściej ma do czynienia z grzybicą skóry, jamy ustnej i pochwy. Grzybica skóry u diabetyków ma zazwyczaj poważniejszy przebieg niż w przypadku ludzi zdrowych. Objawia się stanem zapalnym ze złuszczaniem naskórka i licznymi pęcherzykami surowiczymi. Po wystąpieniu takiego zakażenia należy udać się do dermatologa. Przeniesienie infekcji na paznokcie jest bardzo niepożądane, gdyż ich leczenie jest bardzo trudne i długotrwałe. Grzybica pochwy bywa częstokroć pierwszym objawem cukrzycy. Uporczywe, nawracające drożdżyce pochwy i częsty świąd sromu powinny skłonić kobietę do wykonania badania poziomu cukru we krwi. Podobnie z grzybiczą infekcją jamy ustnej, która objawić się może białymi nalotami i pieczeniem błony śluzowej. 

Warto pamiętać, że grzybica u diabetyków związana jest przede wszystkim ze zbyt wysokim poziomem glukozy we krwi i dotyczy głównie osób z niewyrównaną cukrzycą. Prawidłowa glikemia, sumienne stosowanie się do wskazówek lekarzy i odpowiednie leczenie obniżają ryzyko zakażenia. Grzybica u cukrzyka jest trudna i długia do wyleczenia i wymaga przede wszystkim normalizacji glikemii – bez tego nie pomogą żadne, nawet najskuteczniejsze leki.

Bibliografia

  • Elewski B. Grzybicze zakażenia skóry, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2000, ISBN 83-86019-86-1
  • Szepietowski J. Leczenie chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2625-3
  • Czech A., Tatoń J. CUKRZYCA: Podręcznik diagnostyki i terapii, Elamed, Katowice 2009, ISBN 978-83-61190-01-1
  • Strojek K. Diabetologia, Termedia, Poznań 2008, ISBN 978-83-89825-08-7
Karolina Kropiewnicka-Buczek,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Przyczyny grzybicy - najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Przyczyny grzybicy
Przyczyny grzybicy

Jak dochodzi do rozwoju grzybicy?

Kokcydioidomykoza, histoplazmoza, blastomykoza to niektóre z gatunków grzybów, które są wyjątkowo agresywne i mogą zaatakować człowieka, jednak są one rzadkie w naszej szerokości geograficznej. W większości przypadków grzyby są drobnoustrojami o niskiej...

Przyczyny grzybicy

Dermatofity

Dermatofity to grzyby, które rosną na skórze, włosach i paznokciach powodując różne rodzaje grzybic. Dermatofity zazwyczaj nie są groźne, jednak przy spadku odporności mogą prowadzić do powstawania grzybicy skóry, grzybicy stóp, grzybicy międzypalcowej czy grzybicy woszczynowej. Dermatofity mogą atakować keratynę w komórkach używając enzymów, które niszczą keratynę oraz inne proteiny występujące we włosach, skórze i paznokciach. Przyczyny grzybicy Dermatofitylubią ciepłe i wilgotne środowisko,...

Przyczyny grzybicy

Czynniki sprzyjające grzybicy

(...) skóry, przerzedzenie włosów. Przyczyny grzybicy jamy ustnej protezy zębowe, sztuczne zęby sprzyjają grzybicy jamy ustnej ... przeniesione rękami osób dorosłych opiekujących się dzieckiem. Czynniki ryzyka grzybicy pochwy Przyczyny grzybicy pochwy to...

Przyczyny grzybicy

Grzybica po stosowaniu antybiotyków

Antybiotyki są wciąż uważane za najskuteczniejsze leki zwalczające poważne zakażenia bakteryjne. Sięgamy po nie nieustannie. W okresie jesienno-zimowym antybiotykami leczymy grypę i inne infekcje. Badania dowodzą, iż coraz częściej są nadużywane i często stosowane niezgodnie z ich przeznaczeniem. Ponadto kuracje antybiotykami w konsekwencji prowadzą do niepożądanych efektów. Przykładem jest grzybica pochwy. Przyczyny grzybicy Hormony żeńskie Burza hormonalna wpływa na grzybicę w ciąży. Dochodzi do...

Cukrzyca

Cukrzyca a alkohol

Cukrzyca a dieta - to temat, z którym musi być na bieżąco każdy cukrzyk, aby utrzymać swoje zdrowie na odpowiednim poziomie. Samokontrola w cukrzycy, regularne mierzenie cukru we k

Rodzaje cukrzycy

Cukrzyca młodzieńcza

Cukrzyca młodzieńcza jest to dawna nazwa cukrzycy typu 1, cukrzycy insulinozależnej. Swoją nazwę wzięła od tego, iż pojawia się w młodym wieku, w porównaniu z cukrzycą typu 2, któr

Choroby o podłożu alergicznym

Alergia a cukrzyca

Alergia to choroba dziedziczna. Podobnie jak cukrzyca. Wiadomym jest, że dziecko pochodzące z rodziny, w której wystąpiła cukrzyca i alergia, prawdopodobnie będzie chore na cukrzyc

Cukrzyca

Sport a cukrzyca

Cukrzyca i sport, wbrew pozorom, nie wykluczają się wzajemnie. Nie każda aktywność fizyczna jest wskazana dla osób chorych. Wysiłek fizyczny w cukrzycy powinien być wcześniej ustalony z lekarzem. Specjalista pomoże dobrać odpowiednie i nieszkodliwe ćwiczenia....

Objawy cukrzycy

Impotencja a cukrzyca

Typowe dla cukrzycy jest stopniowe rozwijanie się objawów. Początkowo u pacjentów chorych na cukrzycę dochodzi do sporadycznych niepowodzeń w kontaktach seksualnych. Jedni pacjenci

Przyczyny cukrzycy

Czy cukrzyca jest dziedziczna?

W miarę postępu cukrzycy rozwijają się powikłania, takie jak: zaburzenia wzroku, niewydolność serca, choroba wieńcowa. Leczenie nie jest w stanie im zapobiec, choć może znaczn