HCG

HCG, czyli gonadotropina kosmówkowa, jest wytwarzana przez łożysko i przez zapłodnioną komórkę jajową, po implantacji w macicy. Jego funkcją jest, m.in. stymulowanie wytwarzania progesteronu przez ciałko żółte w jajniku. Stężenie HCG wzrasta w trakcie ciąży, a w moczu można go wykryć już po 7 dniach po zapłodnieniu. Zależność tą wykorzystują testy ciążowe. Nieprawidłowy poziom HCG u kobiety ciężarnej może pojawić się w takich przypadkach, jak ciąża pozamaciczna, ciąża bliźniacza, niepełne poronienie, niewydolność łożyska lub po śmierci płodu. U mężczyzn i nieciężarnych kobiet może wskazywać na istnienie zmian nowotworowych, które powodują wytwarzanie HCG z np. raka jajnika. HCG wykorzystywane jest jako marker nowotworowy.

HCG jako marker nowotworowy i czynnik wskazujący ciążę

Wyróżnia się cztery elementy użyteczności klinicznej oznaczania markerów, są to: czułość, swoistość, a także dodatnia lub ujemna wartość predykcyjna. U chorego z nowotworem czułość to prawdopodobieństwo wyniku dodatniego, natomiast u osób zdrowych swoistość oznacza prawdopodobieństwo prawidłowego wyniku. Wartość predykcyjna może być dodatnia lub ujemna. Dodatnia wartość predykcyjna przy wysokim stężeniu markera to wysokie prawdopodobieństwo nowotworu, a ujemna przy niskim stężeniu markera najprawdopodobniej wyklucza jego istnienie. Markery nowotworowe oznacza się zwykle w surowicy, żółci, ślinie, zawartości torbieli, płynie mózgowo-rdzeniowym oraz płynach wysiękowych z jamy płucnej i otrzewnej. HCG to ludzka gonadotropina kosmówkowa, którą organizm wytwarza w syncytiotrofoblastach łożyska. Marker HCG ma zastosowanie w nowotworach jajnika i nowotworach zarodkowych jądra. Badanie HCG ma duże znaczenie przy tych chorobach.

Gonadotropina kosmówkowa jest to hormon wytwarzany przez blastocystę, po implantacji w macicy oraz przez łożysko. Jej główną funkcja jest przede wszystkim podtrzymywanie produkcji progesteronu przez ciałko żółte jajnika. Wzrost poziomu HCG pojawia się dopiero po 6 - 12 dniach po owulacji, dlatego też test należy wykonać około 10. dnia po jajeczkowaniu. W zależności od użytych przeciwciał, może być oznaczana cała cząsteczka HCG, wolna podjednostka alfa HCG, wolna podjednostka beta oraz całkowita beta HCG, tzw. Total test HCG (cała cząsteczka i wolna podjednostka beta). HCG wykrywane jest w moczu.

Interpretacja wyników badania HCG

Poziom HCG we krwi pozwala ocenić stan zdrowia badanego. Niski poziom HCG, czyli poniżej 5 jm./l to wynik prawidłowy. Poziom HCG wzrasta u kobiet w ciąży, a także w ciążowej chorobie trofoblastycznej (wówczas czułość diagnostyczna dla zaśniadu groniastego wynosi 97%). Wyższy poziom HCG może być także oznaką nabłoniaka kosmówkowego jajnika lub jądra (w tym przypadku czułość diagnostyczna wynosi prawie 100%), nienasieniakowatych nowotworów (czułość markera oscyluje pomiędzy 48, a 86%) oraz nasieniaków z wystąpieniem komórek syncytiotrofoblastu. Poziom HCG w organizmie może być również użyty do diagnozowania raka sromu.

Wartość odcięcia to wartość służąca do rozpoznawania choroby. W przypadku badania HCG w nowotworach zarodkowych jajnika i jądra oraz w nowotworach trofoblastu wartość odcięcia wynosi 0 jm./ml dla mężczyzn i 5 jm./ml dla kobiet.
 

Tydzień ciąży Poziom HCG
do 3 < 5 mIU/ml
3 5 – 50 mIU/ml
4 4 – 426 mIU/ml
5 19 - 7,340 mIU/ml
6 1,080 - 56,500 mIU/ml
7-8 7,650 - 229,000 mIU/ml
9-12 25,700 - 288,000 mIU/ml
13-16 13,300 - 254,000 mIU/ml
17-24 4,060 - 165,400 mIU/ml
25-60 3,640 - 117,000 mIU/ml
kikla dni po porodzie < 5 mIU/ml
Stężenie HCG powinno wzrastać dwukrotnie w każdym 2. - 3. dniu tygodnia ciąży. Nie powinno podwyższać się o mniej niż 66% w ciągu 48h, 114% do 72h i 175% w ciągu 96h. Gdy wartość osiągnie 1.200 - 6.000 mIU/ml, wzrost następuje co 72 - 96h. Nieprawidłowy wzrost poziomu HCG może pojawić się w przypadku ciąży pozamacicznej, przy nieprawidłowo rozwijającej się ciąży lub po poronieniu. Podwyższony poziom może być wynikiem ciąży bliźniaczej.

Przypisy
Tomaszewski J., Diagnostyka laboratoryjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3591-0
Hyla-Klekot L., Kokot F., Kokot S. Badania laboratoryjne - Zakres norm i interpretacja, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-4301-3
Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X

Artykuły HCG

HCG beta (B-HCG), gonadotropina kosmówkowa, to hormon produkowany przez kobiecy organizm. Odpowiednie stężenie tego hormonu pozwala wykryć wczesną ciążę. Testy ciążowe wykorzystują obecność ...

Badania w ciąży to jeden z najważniejszych obowiązków przyszłych mam, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Kobiety muszą pamiętać, ze tylko zdrowa mama może urodzić zdrowe dziecko. Jakie badanie w ciąży?

Testy ciążowe nie zawsze dają stuprocentową pewność, dlatego warto potwierdzić ich wyniki badaniami w gabinecie lekarskim. Najdokładniejsze w tym przypadku są badania krwi.

Próba ciążowa, czyli inaczej test ciążowy , jest badaniem wykonywanym w celu potwierdzenia lub wykluczenia ciąży. Celem próby ciążowej jest wykrycie w moczu badanej kobiety hormonu HCG , czyli ...

Nowoczesne testy ciążowe, przeznaczone do domowego użytku, są niezwykle czułe i mogą wykryć ciążę nawet w pierwszych dniach jej trwania.

Na przygotowanie do in vitro składają się: badania diagnostyczne, stymulacja hormonalna oraz pobranie komórek jajowych. Badania przed in vitro pomagają określić jaka jest przyczyna niepłodności.

Przygotowanie do in vitro to nie tylko procedury umożliwiające dokonanie sztucznego zapłodnienia, ale również wszelkie badania diagnostyczne, które pozwalają ustalić przyczynę niepłodności.

Mdłości to jeden z najmniej przyjemnych symptomów ciąży. Dokuczają przeważnie w I trymestrze , ale nierzadko utrzymują się przez całą ciążę, uprzykrzając życie przyszłym mamom. Ciężarne nie ustają ...

Mdłości to jeden z najmniej przyjemnych symptomów ciąży. Dokuczają przeważnie w I trymestrze, ale nierzadko utrzymują się przez całą ciążę, uprzykrzając życie przyszłym mamom.

Badania prenatalne wykonywane są, by wykryć wady rozwojowe płodu i móc jak najszybciej je skorygować. Dzięki nim wykrywane są m.in. zespoły Downa , Edwardsa, Turnera, dystrofia mięśni Duchenne'a. ...

USG genetyczne to nieinwazyjne badanie prenatalne, pozwalające wykryć u dziecka zespoły: Downa, Edwardsa, Turnera, oraz wady serca.

Test ciążowy (inaczej próba ciążowa ) opiera się na tym, że u kobiety, która zaszła w ciążę pojawia się specyficzny hormon - gonadotropina kosmówkowa , czyli HCG. Jest on wydzielany przez łożysko ...

Domowy test ciążowy z moczu. Dwie kreski oznaczają ciążę. Jedna kreska (w polu kontrolnym) to wynik ujemny.

Zapłodnienie in vitro , inaczej zapłodnienie pozaustrojowe, to technika rozrodu wspomaganego medycznie. In vitro stosuje się, gdy inne metody leczenia niepłodności nie mogą być zastosowane lub nie ...

Ile trwa przygotowanie do in vitro?

Mimo iż powikłania po in vitro występują bardzo rzadko, pary decydujące się na sztuczne zapłodnienie muszą być świadome, że mogą się one pojawić. Jedną z możliwych komplikacji po in vitro jest ...

Do najczęstszych symptomów hiperstymulacji, poza przybraniem na wadze i zwiększeniem obwodu brzucha, zalicza się również nudności i wymioty.

Badania prenatalne to badania zarodka i płodu. Pierwszym celem takich badań jest wykluczenie wad rozwojowych u płodu. Badania prenatalne dają dużą szansę na wczesne rozpoznanie schorzenia i ...

Dzięki badaniom prenatalnym rodzice mogą przygotować się na ewentualne możliwości leczenia dziecka tuż po urodzeniu lub jeszcze w łonie matki.

Ciąża urojona to poważne zaburzenie kobiet, które silnie pragną mieć dziecko albo skrajnie mocno obawiają się ciąży. Ciąża rzekoma wymaga pomocy ginekologicznej, psychologicznej i psychiatrycznej.

Krwawienie miesiączkowe trwa tylko kilka dni, ale u wielu kobiet nieregularny cykl owulacyjny , obfite miesiączkowanie i uciążliwy PMS to powód do narzekań. Jednak zamiast skupiać się na ...

Organizm kobiety zależny jest od cyklicznych zmian, które związane są z cyklem miesiączkowym. Zmienność hormonalna wraz z prawidłową budową narządów rozrodczych umożliwiają spełnianie biologicznych funkcji rozrodczych.

Estriol E3 jest hormonem sterydowym, który występuje w organizmie w niewielkich ilościach. Hormon jest odpowiedzialny między innymi za hamowanie owulacji w fazie lutealnej i w czasie ciąży. Hamuje ...

Białko płodowe alfa (AFP), inaczej alfa-fetoproteina, to glikoproteina o masie molowej 69 000. Wytwarzana jest ona w dużych ilościach przez pęcherzyk żółtkowy, a po jego zaniku przez przewód ...

Puste jajo płodowe to stan, do którego dochodzi, gdy zapłodniona komórka jajowa zagnieżdża się w macicy, lecz nie rozwija w embrion. Puste jajo płodowe jest główną przyczyną wczesnych poronień . ...

Nadczynność tarczycy to zwiększone wydzielanie hormonów tarczycy ponad ilości, których potrzebuje organizm. Nadczynność tarczycy zwana jest często hipertyreozą (ang. hyperthyreosis lub ...

Scyntygram gruczołu tarczowego: A - zdrowa tarczyca, B - tarczyca z chorobą Gravesa-Basedowa, C - tarczyca z chorobą Plummera, D - gruczolak toksyczny, E - zapalenie tarczycy.

Normy laboratoryjne

Zdrowie

Pytania do eksperta

Poziom beta HCG i progesteronu a ciąża

Witam! Moje cykle trwają 28-30 dni. Obecnie jestem w 15 dniu cyklu, 7 dnia miał miejsce stosunek i miałam kontakt ze spermą. Owulację zazwyczaj miałam ok. 14 dnia cyklu, jednakże od kilku cykli obserwuję opóźnienie owulacji o kilka dni, między 15-17 dniem (wydłużyły mi się cykle z 26-28-dniowych do 28-30-dniowych). Moje pytanie jest następujące: Dziś wykonałam badanie progesteronu i wyszedł 24 ...
Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Kiedy wykonać test beta HCG?

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Skąpe miesiączki a ciąża

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »