Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (868 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Leczenie kamicy nerkowej

Kamica nerkowa jest stanem, który objawia się występowaniem kamieni nerkowych. Schorzenie to wywołuje nie tylko dyskomfort i ból u pacjenta, ale również trudne do opisania nieprzyjemne uczucie w obrębie jamy brzusznej czy zakażenia dróg moczowych.
Kamica nerkowa jest stanem, który objawia się występowaniem kamieni nerkowych. Schorzenie to wywołuje nie tylko dyskomfort i ból u pacjenta, ale również trudne do opisania nieprzyjemne uczucie w obrębie jamy brzusznej czy zakażenia dróg moczowych. (123rf)

Kamica nerkowa jest stanem, który objawia się występowaniem kamieni nerkowych. Schorzenie to wywołuje nie tylko dyskomfort i ból u pacjenta, ale również trudne do opisania nieprzyjemne uczucie w obrębie jamy brzusznej czy zakażenia dróg moczowych. Kolka nerkowa, która jest jednym z objawów kamicy nerkowej, przydarza się u 10% mężczyzn i 5% kobiet przynajmniej raz w życiu. Statystycznie można się jej spodziewać pomiędzy 20. a 40. rokiem życia. Jednocześnie sama kamica nerkowa jest nieprzyjemną chorobą, a jeżeli u kogoś wystąpił pierwszy napad, istnieje 50% prawdopodobieństwa, że w ciągu kolejnych lat (od 5 do 10 lat) pojawią się następne. Czego więc powinniśmy się dowiedzieć z myślą o dobrej kondycji zdrowotnej naszych nerek?

spis treści

1. Czym jest kamica nerkowa?

Kamica nerkowa to choroba znana już od czasów starożytności. Jej powszechnym i jednocześnie najboleśniejszym objawem jest kolka. Pojawia się ona w wyniku zablokowania (upośledzenia) odpływu moczu przez drogi moczowe, np. przy samoistnym wydalaniu złogów z organizmu.

Samoistne wydalenie złogu możliwe jest tylko w przypadku tych mniejszych – do 7 mm. W większości przypadków (70%) pomaga leczenie farmakologiczne. Terapia zachowawcza ma wspomagać wydalanie kamieni lub je rozpuszczać. Im mniejsza jest odległość pomiędzy samym kamieniem a pęcherzem moczowym, tym większe prawdopodobieństwo sukcesu.

Natomiast w przypadku większych kamieni stosuje leczenie aktywne: litotrypsję pozaustrojową, metody endoskopowe (przezskórna nefrolitotrypsja, ureterorenoskopia) i klasyczne leczenie operacyjne. Operacje stosuje się w ostateczności, gdy metody nieinwazyjne nie są skuteczne.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?"

Istnieją różne podziały kamicy nerkowej, a rozróżnia się je na podstawie przyczyn powstania, cech fizycznych, ulokowania złogu czy składu chemicznego. W praktyce najbardziej popularny jest ostatni z nich. Obejmuje on kamienie cystynowe, szczawianowe, fosforanowe i moczanowe. Kamica cystynowa wynika z wady wrodzonej. Pozostałe są w dużej mierze konsekwencją określonych nawyków żywieniowych.

Dowiedz się więcej

2. Objawy kamicy nerkowej

Jeżeli złogi nie dają objawów, zazwyczaj wykrywane są przypadkowo. Natomiast jako typowe symptomy kamicy nerkowej zalicza się:

  • kolkowy ból w okolicach lędźwi promieniujący w dół ciała,
  • mdłości i wymioty,
  • trudne do opisania nieprzyjemne uczucie w obrębie jamy brzusznej,
  • zakażenie dróg moczowych,
  • krwiomocz,
  • gorączkę,
  • osłabienie.

3. Leczenie kamicy nerkowej w historii

3.1. Leczenie kamicy nerkowej w okresie starożytności

Leczenie kamicy nerkowej na przestrzeni dziejów znacznie się zmieniało. Pierwszy dokument (egipski papirus) opisujący postępowanie w przypadku kamicy pochodzi z 1550 r p.n.e. W starożytnej Grecji zajmowano się już usuwaniem kamieni moczowych, co zostało opisane w „Chorobach nerek i pęcherza moczowego” Rufusa z Efezu czy też w „De Medicina”, której autorem był Aulus Cornelius Cesius. Z kolei w starożytnym Rzymie Hipokrates pisał o lekarzach nowej specjalności – litotomistach. Zajmowali się oni właśnie usuwaniem kamieni z pęcherza moczowego.

W jaki sposób radzono sobie z bólem związanym z kolką nerkową? Przede wszystkim medycy zalecali ciepłe kąpiele oraz okłady, a także mieszanki ziołowe.

W I wieku grecki lekarz, farmaceuta oraz botanik – Pedanius Discorides – opisał aż 29 roślin, które miały działanie rozkurczające na mięśnie dróg moczowych i rozpuszczały kamienie nerkowe. Należą do nich m.in.:

  • rumianek,
  • liść laurowy,
  • mięta,
  • mlecz.

Ziołolecznictwo nie przynosiło jednak pożądanych efektów w przypadku dużych złogów. Również zmiana pozycji ciała nie do końca pomagała w przemieszczaniu się kamienia i tym samym zmniejszaniu bólu. Dlatego też rozpoczęto korzystanie z cewników, które wprowadzano do cewki moczowej, by przy ich pomocy przesuwać kamień. Ból mijał lub zmniejszał się, jednak tylko w przypadku lokalizacji złogów w pęcherzu lub szyi pęcherza.

3.2. Leczenie kamicy nerkowej w okresie średniowiecza

Leczenie kamicy nerkowej w okresie średniowiecza rzadko było dziełem chirurgów czy litotomistów. Problemem tym zazwyczaj zajmowali się cyrulicy lub szarlatani, którzy nie mieli wystarczającej wiedzy na temat anatomii człowieka. Swoją wiedzę opierali na doświadczeniu, a także przekazach miejscowej ludności. Sposoby leczenia kamicy nerkowej z okresu średniowiecza przetrwały setki lat, mimo, że w wielu przypadkach kończyły się jeszcze większymi powikłaniami. Osoby zajmujące się leczeniem kamicy nerkowej pracowali w mało sterylnych warunkach. Nie było też technik obrazowania. Bardzo często dochodziło do przedwczesnego zgonu pacjenta, wskutek powikłań, które pojawiły się w trakcie zabiegu.

3.3. Leczenie kamicy nerkowej w okresie renesansu

Leczenie kamicy nerkowej w okresie renesansu znacznie różniło się od tego, które było wykorzystywane w średniowieczu. W tym czasie nastąpił ogromny postęp. Osoby specjalizujące się w medycynie miały dostęp do dzieła „De humani corporis” Andreasa Vesaliusa. Zbiór książek o anatomii człowieka, napisany przez Vesaliusa został opublikowany w 1543 roku. Wspomniany tytuł był najsłynniejszym szesnastowiecznym dziełem dotyczącym anatomii człowieka. Rozwój ten niezwykle wpłynął na chirurgię.

W późniejszym czasie zaczęto zdawać sobie sprawę, że spożywane pokarmy w znaczący sposób wpływają na na odczyn (pH) moczu. W tym okresie ludzie starali się spożywać takie posiłki, które mogłyby redukować ryzyko pojawienia się kamieni moczowych. W siedemnastym wieku naukowcy odkryli strukturę chemiczną kamieni powstających w obrębie dróg moczowych.

4. Współczesne metody leczenia kamieni nerkowych

Kamica nerkowa sprawia, że pacjent odczywa dyskomfort i ból. Niewielu pacjentów zdaje sobie sprawę, jakimi metodami próbowano się jej pozbyć w początkach dziewiętnastego wieku. Zabieg usuwania kamieni był niezwykle bolesny, ponieważ nie używano wówczas znieczulenia.

Początkowo lekarz wbijał nóż w okolicach krocza, by dostać się do pęcherza. Następnie przy pomocy specjalnych kleszczy ręcznie wyjmował z niego kamienie. Dopiero znieczulenie pod postacią narkozy, które wynaleziono w 1846 roku, sprawiło, że zabieg stał się mniejszą torturą. Mimo to, większość pacjentów nie przeżywała operacji. Zakażenia i nadmierna utrata krwi częstokroć powodowały śmierć. Jeśli zaś choremu udawało się przetrwać operację, zazwyczaj pozostawał on trwale okaleczony.

W 1832 roku specjalistom udało się opracować nową metodę usuwania kamieni nerkowych. Innowacyjna metoda była dziełem francuskiego urologa i chirurga, Jeana Civialea. Specjalista wpadła na pomysł, by wprowadzać do cewki moczowej chorych pacjentów specjalne narzędzie, zadaniem którego byłoby kruszenie kamieni nerkowych. Pomysł ten okazał się niezwykle trafiony! Narzędzie, które kruszyło duże kamienie na mniejsze fragmenty było sprawdziło się doskonale. Około dziewięćdziesiąt osiem procent wszytskich pacjentów Jeana Civialea przeżywało zabieg usuwania kamieni nerkowych.

Na przestrzeni kolejnych lat medycy starali się modyfikowac i ulepszać metodę Jeana Civialea. W 1853 roku Antoine Jean Desormeaux, francuski lekarz i wynalazca, skonstruował nowe narzędzie medyczne, wziernik z lampką, dzięki któremu możliwe było dokładne obejrzenie wnętrza pęcherza pacjenta.

Dwadzieścia cztery lata później niemiecki lekarz urolog, Maximilian Carl-Friedrich Nitze zaprojektował i stworzył kolejne innowacyjne urządzenie. Urządzeniem urologicznym był cystoskop, który przy pomocy światła elektrycznego pozwalał na dokładniejsze obejrzenie pęcherza.

W drugiej połowie dwudziestego wieku przeprowadzono zabieg usunięcia kamieni nerkowych przy użyciu nowatorskiej metody. Nowa metoda operacji kamicy nerkowej w znaczący sposób różniła się od metod stosowanych w wieku osiemnastym czy dziewiętnastym. Przezskórny dostęp do nerki w celu usunięcia kamieni wykorzystali po raz pierwszy specjaliści - Fernstrőm i Johannson. Było to w roku 1976. Nefroskop pozwolił kruszyć kamienie nerkowe, a następnie powoli je usuwać z dróg moczowych.

Pierwszy raz kamień z moczowodu usunął endoskopowo Perez-Castro Elendt w 1980 roku. W Polsce zabieg ten został przeprowadzony przez prof. Leszka Jeromina w 1986 roku. Metoda upowszechniła się po skonstruowaniu specjalnego narzędzia, jakim jest wąski i giętki ureteroskop.

Usuwanie złogów przy użyciu fal uderzeniowych wyzwalanych poza ustrojem chorego, czyli ESWL, było kolejnym przełomem w leczeniu kamicy nerkowej. Metoda pozwalała kruszyć kamienie nerkowe, a następnie je usuwać. Twórcą metody był Christian G. Chaussy – niemiecki urolog, twórca litotrypera (prostego narzędzia, służącego do rozkruszania kamieni tworzących się w organizmie ludzkim). Zabieg ten pierwszy raz został przeprowadzony w 1980 roku.

W przypadku ESWL nie jest potrzebna klasyczna narkoza pacjenta. Zabieg przeprowadza się w powierzchownym, płytkim znieczuleniu. Zaraz po jego zakończeniu chory może od razu udać się do domu. Zabieg obarczony jest niewielkim odsetkiem powikłań.

Sonda: Nawyki żywieniowe a kamica nerkowa

Sonda: Nawyki żywieniowe a kamica nerkowa

Żywienie ma wpływ na wiele problemów zdrowotnych. Czy uważasz, że dieta może sprzyjać powstawaniu kamieni nerkowych? Weź udział w sondzie i sprawdź, co na ten temat myślą inni użytkownicy!

W dzisiejszych czasach ESWL, metody endoskopowe oraz tradycyjne techniki operacyjne uzupełniają się. Współcześnie, problemami kamieni nerkowych zjamuje się nefrolog. W przypadku zaburzeń ich funkcjonowania należy zwrócić się do lekarza, który na podstawie swojej wiedzy i doświadczenia podejmie odpowiednie kroki, właściwe dla danego pacjenta i jego problemu. Wykonuje on rozpoznanie na podstawie RTG jamy brzusznej, urografii, USG jamy brzusznej oraz tomografii komputerowej jamy brzusznej i miednicy małej bez podania środka kontrastowego. Niektórym zaleca się jeszcze wykonanie badania krwi i moczu, które ustaliłyby przyczynę powstawania złogów.

W przypadku ataku w pierwszej kolejności powinna nastąpić doraźna pomoc nastawiona na uśmierzenie bólu. Pomagają leki, nawodnienie, stymulacja diurezy, a nawet ciepła kąpiel. W następnej kolejności trzeba odpowiednią metodą usunąć złogi.

Aby zapobiec nawrotom, należy m.in. zmodyfikować dietę (ograniczyć spożycia białka zwierzęcego i sodu) oraz przyjmować odpowiednie ilości płynów. U niektórych stosuje się dodatkowe środki farmakologiczne, a u wszystkich zalecane są systematyczne kontrole. Pozytywne efekty stosowania programów zapobiegania nawrotom kamicy nerkowej zachęcają do ich wdrażania i stosowania.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze