Kamica moczowa

Kamica moczowa to najczęstsza choroba układu moczowego, inaczej nazywana także kamicą nerkową. Pojawia się głównie u mężczyzn pomiędzy 30. a 50. rokiem życia. Kamica moczowa wiąże się z wytrącaniem z moczu rozpuszczonych w nim składników mineralnych lub organicznych, które zlepiają się w większe całości. Powstałe w ten sposób kamienie (złogi) mogą być wydalone z moczem lub zalegać w drogach moczowych i powiększać się, co w konsekwencji powoduje uszkodzenia miąższu nerek oraz zakażenia.

1. Objawy kamicy

Kamienie nerkowe - zdjęcie rentgenowskie
Kamienie nerkowe - zdjęcie rentgenowskie

Zdjęcie rentgenowskie - widoczny kamień nerkowy.

zobacz galerię

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

Objawem choroby jest przede wszystkim nagły, silny ból nerki, zwany kolką nerkową, który umiejscowiony w okolicy lędźwiowej promieniuje ku dołowi w kierunku pęcherza, cewki, narządów płciowych, pachwiny i zewnętrznej powierzchni uda. Silny i ostry ból

pojawia się także przy lekkim uderzeniu w okolice nerki brzegiem dłoni lub pięścią, a wynika z przesuwania się złogu z nerki przez moczowód do pęcherza. Inne cechy towarzyszące kamicy moczowej to m.in.:

  • obecność krwinek czerwonych w moczu,
  • wzdęcie brzucha,
  • nudności i wymioty,
  • bezustanna zmiana pozycji ciała w celu złagodzenia bólu,
  • częste oddawanie moczu, ale w małych ilościach,
  • gorączka świadcząca o zakażeniu dróg moczowych.

Najczęściej kolka nerkowa jest tak bolesna, że chory wzywa pogotowie ratunkowe, by lekarz podał doraźnie leki przeciwbólowe i rozkurczowe. Objawy zazwyczaj natychmiast ustępują, gdy kamienie nerkowe zostaną wydalone z moczem na zewnątrz, co potocznie określa się mianem „rodzenia kamieni”.

2. Przyczyny kamicy

Patogeneza kamicy nie jest do końca znana. Chore nerki mogą wynikać z działania różnorodnych czynników, wśród których najczęściej wymienia się:

  • nadmiar wapnia w diecie,
  • picie twardej wody (zbyt dużo węglanu wapnia),
  • długotrwałe zakażenie dróg moczowych, choroby urologiczne,
  • zaleganie moczu w wyniku zmian anatomicznych w układzie moczowym,
  • zaburzenia funkcji nerek lub czynności pęcherza moczowego,
  • niedobór witaminy A, nadmiar witaminy D3,
  • nadużywanie leków zobojętniających,
  • zaburzenia hormonalne, np. nadczynność przytarczyc albo kory nadnerczy,
  • zaburzenia przemiany materii prowadzące do nadmiernego wydalania z moczem wapnia, szczawianów, kwasu moczowego, fosforanów.

3. Diagnoza i leczenie kamicy moczowej

Po przebytym napadzie kolki nerkowej należy bezwzględnie poddać się dalszym badaniom. Konieczna jest nie tylko ogólna analiza moczu (na obecność bakterii, leukocytów, erytrocytów), ale również badanie ultrasonograficzne i ewentualnie radiologiczne układu moczowego (urografia) albo TK jamy brzusznej, które umożliwiają zlokalizowanie kamieni. Lekarz urolog powinien ustalić, czy nie ma zatkania dróg moczowych oraz zakażenia i określić stan czynnościowy nerek oraz odczyn moczu. Kamica moczowa wymaga leczenia, by zapobiec pojawianiu się nowych złogów. Zaleca się odpowiednią dietę, picie dużej ilości płynów (do 2,5 l na dobę) oraz środki rozszerzające drogi moczowe.

Duże kamienie usuwa się za pomocą litotrypsji (kruszenie kamieni falami ultradźwiękowymi wytwarzanymi zewnątrzustrojowo) lub endoskopowo. Gdy pojawia się zakażenie bądź zmiany zastoinowe w nerce, potrzebne jest czasem leczenie operacyjne. Choroby nerki występują najczęściej z powodu obecności kamieni moczanowych, szczawianowych, wapniowych i fosforanowych. Zdarzają się również złogi struwitowe, zawierające fosforan amonowo-magnezowy. Te występują częściej u kobiet. Przyczyną kamicy struwitowej jest zakażenie nerek przez bakterie, mające zdolność rozkładania mocznika znajdującego się w moczu na dwutlenek węgla i amoniak.

spis treści
rozwiń
Następny artykuł: Objawy

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Podoba Ci się ten artykuł? Chcesz więcej? Polub
    i bądź na bieżąco!