Przejdź na WP

Kamica moczowa

Kamica moczowa to najczęstsza choroba układu moczowego, inaczej nazywana także kamicą nerkową. Pojawia się głównie u mężczyzn pomiędzy 30. a 50. rokiem życia. Kamica moczowa wiąże się z wytrącaniem z moczu rozpuszczonych w nim składników mineralnych lub organicznych, które zlepiają się w większe całości. Powstałe w ten sposób kamienie (złogi) mogą być wydalone z moczem lub zalegać w drogach moczowych i powiększać się, co w konsekwencji powoduje uszkodzenia miąższu nerek oraz zakażenia.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?"

spis treści

1. Objawy kamicy

Kamienie nerkowe - zdjęcie rentgenowskie
Kamienie nerkowe - zdjęcie rentgenowskie

Zdjęcie rentgenowskie - widoczny kamień nerkowy.

zobacz galerię

Objawem choroby jest przede wszystkim nagły, silny ból nerki, zwany kolką nerkową, który umiejscowiony w okolicy lędźwiowej promieniuje ku dołowi w kierunku pęcherza, cewki, narządów płciowych, pachwiny i zewnętrznej powierzchni uda. Silny i ostry ból

pojawia się także przy lekkim uderzeniu w okolice nerki brzegiem dłoni lub pięścią, a wynika z przesuwania się złogu z nerki przez moczowód do pęcherza. Inne cechy towarzyszące kamicy moczowej to m.in.:

  • obecność krwinek czerwonych w moczu,
  • wzdęcie brzucha,
  • nudności i wymioty,
  • bezustanna zmiana pozycji ciała w celu złagodzenia bólu,
  • częste oddawanie moczu, ale w małych ilościach,
  • gorączka świadcząca o zakażeniu dróg moczowych.

Najczęściej kolka nerkowa jest tak bolesna, że chory wzywa pogotowie ratunkowe, by lekarz podał doraźnie leki przeciwbólowe i rozkurczowe. Objawy zazwyczaj natychmiast ustępują, gdy kamienie nerkowe zostaną wydalone z moczem na zewnątrz, co potocznie określa się mianem „rodzenia kamieni”.

2. Przyczyny kamicy

Patogeneza kamicy nie jest do końca znana. Chore nerki mogą wynikać z działania różnorodnych czynników, wśród których najczęściej wymienia się:

  • nadmiar wapnia w diecie,
  • picie twardej wody (zbyt dużo węglanu wapnia),
  • długotrwałe zakażenie dróg moczowych, choroby urologiczne,
  • zaleganie moczu w wyniku zmian anatomicznych w układzie moczowym,
  • zaburzenia funkcji nerek lub czynności pęcherza moczowego,
  • niedobór witaminy A, nadmiar witaminy D3,
  • nadużywanie leków zobojętniających,
  • zaburzenia hormonalne, np. nadczynność przytarczyc albo kory nadnerczy,
  • zaburzenia przemiany materii prowadzące do nadmiernego wydalania z moczem wapnia, szczawianów, kwasu moczowego, fosforanów.

3. Diagnoza i leczenie kamicy moczowej

Po przebytym napadzie kolki nerkowej należy bezwzględnie poddać się dalszym badaniom. Konieczna jest nie tylko ogólna analiza moczu (na obecność bakterii, leukocytów, erytrocytów), ale również badanie ultrasonograficzne i ewentualnie radiologiczne układu moczowego (urografia) albo TK jamy brzusznej, które umożliwiają zlokalizowanie kamieni. Lekarz urolog powinien ustalić, czy nie ma zatkania dróg moczowych oraz zakażenia i określić stan czynnościowy nerek oraz odczyn moczu. Kamica moczowa wymaga leczenia, by zapobiec pojawianiu się nowych złogów. Zaleca się odpowiednią dietę, picie dużej ilości płynów (do 2,5 l na dobę) oraz środki rozszerzające drogi moczowe.

Kamica moczowa
Kamica moczowa (123RF)

Duże kamienie usuwa się za pomocą litotrypsji (kruszenie kamieni falami ultradźwiękowymi wytwarzanymi zewnątrzustrojowo) lub endoskopowo. Gdy pojawia się zakażenie bądź zmiany zastoinowe w nerce, potrzebne jest czasem leczenie operacyjne. Choroby nerki występują najczęściej z powodu obecności kamieni moczanowych, szczawianowych, wapniowych i fosforanowych. Zdarzają się również złogi struwitowe, zawierające fosforan amonowo-magnezowy. Te występują częściej u kobiet. Przyczyną kamicy struwitowej jest zakażenie nerek przez bakterie, mające zdolność rozkładania mocznika znajdującego się w moczu na dwutlenek węgla i amoniak.

Następny artykuł: Objawy

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Ważne tematy