Kamica moczowa

Kamica moczowa to najczęstsza choroba układu moczowego, inaczej nazywana także kamicą nerkową. Pojawia się głównie u mężczyzn pomiędzy 30. a 50. rokiem życia. Kamica moczowa wiąże się z wytrącaniem z moczu rozpuszczonych w nim składników mineralnych lub organicznych, które zlepiają się w większe całości. Powstałe w ten sposób kamienie (złogi) mogą być wydalone z moczem lub zalegać w drogach moczowych i powiększać się, co w konsekwencji powoduje uszkodzenia miąższu nerek oraz zakażenia.

Polecane wideo:

1. Objawy kamicy

Kamienie nerkowe - zdjęcie rentgenowskie

Zdjęcie rentgenowskie - widoczny kamień nerkowy.

Objawem choroby jest przede wszystkim nagły, silny ból nerki, zwany kolką nerkową, który umiejscowiony w okolicy lędźwiowej promieniuje ku dołowi w kierunku pęcherza, cewki, narządów płciowych, pachwiny i zewnętrznej powierzchni uda. Silny i ostry ból

pojawia się także przy lekkim uderzeniu w okolice nerki brzegiem dłoni lub pięścią, a wynika z przesuwania się złogu z nerki przez moczowód do pęcherza. Inne cechy towarzyszące kamicy moczowej to m.in.:

  • obecność krwinek czerwonych w moczu,
  • wzdęcie brzucha,
  • nudności i wymioty,
  • bezustanna zmiana pozycji ciała w celu złagodzenia bólu,
  • częste oddawanie moczu, ale w małych ilościach,
  • gorączka świadcząca o zakażeniu dróg moczowych.

Najczęściej kolka nerkowa jest tak bolesna, że chory wzywa pogotowie ratunkowe, by lekarz podał doraźnie leki przeciwbólowe i rozkurczowe. Objawy zazwyczaj natychmiast ustępują, gdy kamienie nerkowe zostaną wydalone z moczem na zewnątrz, co potocznie określa się mianem „rodzenia kamieni”.

2. Przyczyny kamicy

Patogeneza kamicy nie jest do końca znana. Chore nerki mogą wynikać z działania różnorodnych czynników, wśród których najczęściej wymienia się:

  • nadmiar wapnia w diecie,
  • picie twardej wody (zbyt dużo węglanu wapnia),
  • długotrwałe zakażenie dróg moczowych, choroby urologiczne,
  • zaleganie moczu w wyniku zmian anatomicznych w układzie moczowym,
  • zaburzenia funkcji nerek lub czynności pęcherza moczowego,
  • niedobór witaminy A, nadmiar witaminy D3,
  • nadużywanie leków zobojętniających,
  • zaburzenia hormonalne, np. nadczynność przytarczyc albo kory nadnerczy,
  • zaburzenia przemiany materii prowadzące do nadmiernego wydalania z moczem wapnia, szczawianów, kwasu moczowego, fosforanów.

3. Diagnoza i leczenie kamicy moczowej

Po przebytym napadzie kolki nerkowej należy bezwzględnie poddać się dalszym badaniom. Konieczna jest nie tylko ogólna analiza moczu (na obecność bakterii, leukocytów, erytrocytów), ale również badanie ultrasonograficzne i ewentualnie radiologiczne układu moczowego (urografia) albo TK jamy brzusznej, które umożliwiają zlokalizowanie kamieni. Lekarz urolog powinien ustalić, czy nie ma zatkania dróg moczowych oraz zakażenia i określić stan czynnościowy nerek oraz odczyn moczu. Kamica moczowa wymaga leczenia, by zapobiec pojawianiu się nowych złogów. Zaleca się odpowiednią dietę, picie dużej ilości płynów (do 2,5 l na dobę) oraz środki rozszerzające drogi moczowe.

Duże kamienie usuwa się za pomocą litotrypsji (kruszenie kamieni falami ultradźwiękowymi wytwarzanymi zewnątrzustrojowo) lub endoskopowo. Gdy pojawia się zakażenie bądź zmiany zastoinowe w nerce, potrzebne jest czasem leczenie operacyjne. Choroby nerki występują najczęściej z powodu obecności kamieni moczanowych, szczawianowych, wapniowych i fosforanowych. Zdarzają się również złogi struwitowe, zawierające fosforan amonowo-magnezowy. Te występują częściej u kobiet. Przyczyną kamicy struwitowej jest zakażenie nerek przez bakterie, mające zdolność rozkładania mocznika znajdującego się w moczu na dwutlenek węgla i amoniak.

Bibliografia

  • Rutkowski B., Czekalski S., (red.), Rozpoznawanie i leczenie chorób nerek. Wytyczne, zalecenia i standardy postępowania, Termedia, Poznań 2008, ISBN 978-83-89825-82-7.
  • Zieliński J., Leńko J., (red.), Urologia kliniczna, t. 2, PZWL, Warszawa 1993, ISBN 83-200-1626.

Urologia i nefrologia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Kamica moczowa
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Kamica moczowa
Kamica moczowa

Co to jest kamica moczowa?

Co to jest kamica moczowa?

Kamica moczowa powstaje w wyniku nagromadzenia się „kamieni" w nerkach lub drogach moczowych. „Kamienie" to wytrącone złogi związków chemicznych powodujące charakterystyczne bóle napadowe, określane mianem...

Kamica moczowa

Kamica moczanowa - dieta

Kamica moczanowa - dieta

, np. kamica nerkowa, moczowodowa, kielichowa, pęcherzowa lub cewkowa. Choroba polega na odkładaniu się w drogach moczowych osadów, które powstają (...) . Kamica moczanowa Kamica...

Kamica nerkowa

Kamienie w nerkach - jak je usunąć?

Kamienie w nerkach - jak je usunąć?

Usuwanie kamieni z nerek Kamica nerkowa to choroba, na którą częściej cierpią mężczyźni niż kobiety. Przyczyną powstawania kamieni nerkowych (...) w układzie moczowym są odkładające się w nerkach lub w pęcherzu moczowym...

Kamica nerkowa

Objawy i leczenie kolki nerkowej

Objawy i leczenie kolki nerkowej

Kolka nerkowa - objawy i leczenie Kolka nerkowa jest objawem kamicy nerkowej. Występuje w przypadku kamieni, które znajdują się w moczowodzie. Charakterystyczny jest dla niej gwałtowny atak bólu, spowodowany uciskiem kamienia na moczowód i niedokrwieniem...

Niewydolność nerek

Wpływ chorób nerek na choroby serca

Wpływ chorób nerek na choroby serca

doskwierać nam inne dolegliwości. Chore nerki wpływają niekorzystnie na zdrowie i ogólne samopoczucie człowieka. Wiele chorób nerek (np. kamica moczowa, nefropatia

Właściwości ziół

Lecznicze właściwości wrzosu

Lecznicze właściwości wrzosu

. Jego działanie pomaga przy takich dolegliwościach jak kamica moczowa czy zakażenie dróg moczowych, ale to nie wszystko, bo wrzos znalazł (...) w stanach zapalanych dróg moczowych oraz...

Kamica nerkowa

Kamica nerkowa a ciąża

Kamica nerkowa, inaczej kamica moczowa, występuje pod wpływem odkładania się w drogach moczowych w postaci złogów związków chemicznych obecnych w moczu. Ze względu na budowę chemiczną,...

Kamica ślinianki

Kamienie śliniankowe

Kamienie śliniankowe

Kamienie wytwarzają się w obszarze ognisk organicznych, składających się ze zmienionego chorobowo śluzu, złuszczonej komórki nabłonka i białek.

Kamica nerkowa

Co to jest kamica nerkowa?

Co to jest kamica nerkowa?

Jedną z chorób układu moczowego jest kamica nerkowa. Polega na powstawaniu piasku i kamieni nerkowych powstających w wyniku wytrącenia (...) się krwiomocz. Jak przebiega ta choroba układu moczowego?...