Laserowe leczenie jaskry

Celem leczenia jaskry jest zahamowanie uszkodzenia nerwu wzrokowego w takim stopniu, aby chory zachował użyteczną ostrość widzenia do końca życia. Rozpoznanie, a nieleczenie jaskry prowadzi stopniowo do obniżania ostrości wzroku, zawężania pola widzenia i, w swoim naturalnym przebiegu, do całkowitej utraty wzroku. Tylko wczesne wykrycie jaskry i zastosowanie odpowiedniego leczenia może uchronić przed nieodwracalną ślepotą.

Leczenie jaskry

Leczenie rozpoczynamy w momencie pojawienia się pierwszych zmian w nerwie wzrokowym, zmian w polu widzenia, a także przy wysokim ciśnieniu wewnątrzgałkowym. Nie należy również zbyt wcześnie rozpoczynać terapii (terapii bez wskazań), gdyż leki przeciwjaskrowe nie są obojętne dla organizmu człowieka, mają swoje działania niepożądane. Pacjentów z grupy zwiększonego ryzyka należy często kontrolować i w odpowiednim momencie zastosować leczenie.
Sposób postępowania jest uzależniony od:

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

  • stopnia uszkodzenia nerwu wzrokowego w momencie rozpoczynania terapii (im większa neuropatia, tym intensywniejsze leczenie),
  • szybkości postępu zmian jaskrowych,
  • współistnienia czynników ryzyka (wiek, rodzinne występowanie jaskry i jej charakter, choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak: niedociśnienie tętnicze, przebyte udary, zawały, choroby przebiegające z niedokrwieniem - cukrzyca, anemia).

Leczenie jaskry a ciśnienie wewnątrzgałkowe

Stabilność ciśnienia wewnątrzgałkowego w ciągu doby jest, obok jego wartości docelowej, drugim podstawowym warunkiem zahamowania procesu neuropatii. Tylko regularne przyjmowanie leków zapewnić może stałą jego wartość, eliminując dobowe wahania ciśnienia. Badania wykazały, że w jaskrze zaawansowanej dobrze tolerowane są tylko wahania dobowe nieprzekraczające 3 mmHg. Każdy 1 mmHg wahań ciśnień dobowych powyżej 3 mmHg powodował zwiększenie uszkodzenia jaskrowego o 30 % w ciągu 8-letniej obserwacji pacjentów.
Brak dostatecznego efektu leczenia jest najczęściej wynikiem:

  • nieprawidłowego sposobu podawaniakropli do oczu,
  • nieprzestrzegania godzin podawania leków.

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego

Tylko systematyczność oraz prawidłowa technika zapuszczania kropli doprowadza do pożądanego efektu terapeutycznego. Rozpoczynając leczenie przeciwjaskrowe, należy pamiętać, że terapia musi być prowadzona pod ścisłą kontrolą do końca życia! Kontrole te mają na celu określenie wartości osiągniętego ciśnienia docelowego oraz stwierdzenie, czy przy uzyskanym ciśnieniu nie postępuje neuropatia jaskrowa. Najlepszą metodą oceny ciśnienia wewnątrzgałkowego jest kilkukrotny pomiar ciśnienia w ciągu dnia, czyli tzw. krzywa dobowa ciśnienia wewnątrzgałkowego. Badanie wykonuje się w szpitalu. Sposób ten dodatkowo pozwala określić poziom wahań dobowych ciśnienia. Kontrola efektu działania nowo zastosowanych leków powinna mieć miejsce po około 3 tygodniach stosowania. Pamiętaj, aby regularnie przychodzić na wyznaczone wizyty.

Dalszą weryfikację przeprowadzamy co 3-6 miesięcy. Należy kontrolować również pole widzenia, powtarzać badania gonioskopowe, raz w roku wykonywać badania GDx, HRT, OCT.

Komentarze (1)
~Ola
~Ola ponad rok temu

Witam.Przeczytałam z duzym zainteresowaniem artykuł ,ponieważ choruję na jaskrę.Zaczęło się 10 lat temu i wtedy miałam stwierdzone tylko nadciśnienie oczne 30kresek w obu oczach.Od tego czasu stosuje rozne krople ,ale moje ciśnienie nigdy nie zmniejszyło sie ponizej 20.Teraz juz mamstwierdzoną jaskre w obu oczach.Interesuje mnie laser-kiedy nie można wykonac zabiegu laserowego?Bylam skierowana na ALT ,ale pani Doktor po obejrzeniu moich oczu stwierdziła ze moze mi wykonac laser tylo w miejscach dostępnych ze względu na moja budowe oka.Teraz jestem skierowana na inny zabieg chyba SLT.Martwie sie czy znow nie bęzie można zrobic abiegu.Obecnie stosuje 4rodzaje kroplii mam ciśnienie po 17 w obu oczach .Prosze o odpowiedz ,czy istnieją oczy ,w ktorych nie da sie wykonac zadnego zabiegu laserowego?pozdrawiam

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie jaskry - krople, terapia laserem, zabiegi chirurgiczne
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Pomocni lekarze

Artykuły Leczenie jaskry - krople, terapia laserem, zabiegi chirurgiczne
Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, jaskra pierwotna, jaskra wtórna, jaskra pourazowa i retinopatia niedokrwienna, leczenieleczenie

Ostry atak jaskry

. Jeśli zaobserwujesz u siebie podobne objawy, nie zwlekaj, udaj się na ostry dyżur okulistyczny. Leczenie ostrego ataku jaskry Leczenie powinno nastąpić (...) oraz doustnie lub dożylnie leki zmniejszające...

Zabiegi

Trabekulektomia

może wydostać się z komory przedniej oka. Leczenie laserowe jaskry Operacja laserowa polega na wytworzeniu nowej drogi odpływu wodnistej cieczy z komory (...) Jedną z metod leczenia...

Zabiegi

Cyklodializa

. Jakie są inne metody leczenia jaskry i jej powikłań? Leczenie laserowe jaskry Operacja laserowa polega na wytworzeniu nowej drogi odpływu wodnistej cieczy z komory...

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, jaskra pierwotna, jaskra wtórna, jaskra pourazowa i retinopatia niedokrwienna, leczenieleczenie

Wzrost ciśnienia śródgałkowego (WIDEO)

Wzrost ciśnienia śródgałkowego (WIDEO) Odtwórz wideo

Jaskra ze względu na wyróżnianie kilku jej odrębnych postaci, według definicji to grupa schorzeń charakteryzujących się wspólnymi cechami: obecne (...) widzenia. Omawiając w skrócie mechanizm powstawania jaskry, można...

Zabiegi

Usuwanie jaskry

) skutecznie obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe, jednak niesie ryzyko powikłań. W jaskrze zamkniętego kąta również stosowane jest leczenie laserowe (...) -naczyniówkowy i tęczówkowy. W przypadku jaskry...

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, jaskra pierwotna, jaskra wtórna, jaskra pourazowa i retinopatia niedokrwienna, leczenieleczenie

Jaskra dziecięca (wrodzona)

się w pierwszych 2 latach życia, obejmującą także jaskrę noworodków, oraz pierwotną jaskrę dziecięcą występującą między 3 a 10 rokiem życia. Leczenie jaskry (...) wrodzonej Jaskra wrodzona (dziecięca)...

Leczenie jaskry - krople, terapia laserem, zabiegi chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jaskry

się tylko w zaawansowanej jaskrze, która nie daje się opanować lekami ani zabiegami laserowymi. Pomimo że leczenie chirurgiczne skutecznie obniża ciśnienie (...) przypadkach (jaskra...

Zapalenie zatok - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Naturalne sposoby na problemy z zatokami

Naturalne sposoby na problemy z zatokami

Wdychaj wilgotne powietrze Używaj nawilżaczy powietrza w sypialni i innych pomieszczeniach, gdzie spędzasz większość czasu. Suche powietrze może podrażnić zatoki, a wilgotne pomoże odetkać nos. Wdychanie pary 2-4 razy dziennie jest równie pomocne. Zakazuj...

Jaskra - przyczyny, rodzaje i objawy, jaskra pierwotna, jaskra wtórna, jaskra pourazowa i retinopatia niedokrwienna, leczenieleczenie

Leczenie jaskry - krople, terapia laserem, zabiegi chirurgiczne

jaskry jest brak możliwości zahamowania procesu neuropatii jaskrowej przy zastosowaniu wyżej wymienionych metod leczenia (leczenie kroplami, terapia laserowa). (...) Głównym sposobem leczenia jaskry...