Masz za sobą COVID-19? Ryzyko poważnych chorób autoimmunologicznych wzrasta
Przechorowanie COVID-19 zwiększa ryzyko wystąpienia układowych chorób tkanki łącznej - ostrzegają lekarze. To bardzo poważne i nieuleczalne schorzenia autoimmunologiczne, które mogą prowadzić do inwalidztwa, a nawet śmierci.
1. Układowe choroby tkanki łącznej są nieuleczalne
- Układowe choroby tkanki łącznej występują stosunkowo rzadko, ale są bardzo poważne. To choroby wpływające nierzadko na skrócenie życia. Mogą prowadzić do inwalidztwa, a nawet śmierci. Jako choroby zapalne zwiększają ryzyko wystąpienia chorób układu sercowo-naczyniowego, a jak wiadomo są one najczęstszą przyczyną zgonów - tłumaczy w rozmowie z WP abcZdrowie Bartosz Fiałek, reumatolog i popularyzator wiedzy medycznej.
Objawów nie należy więc bagatelizować. Co ważne, nie ma tu reguły, jeśli chodzi o wiek. Takie choroby mogą zaatakować zarówno osoby młode (nawet po 20. i 30. roku życia), jak i starsze.
- Nie znamy przyczyny tych chorób, ale wiemy, że mają podłoże autoimmunologiczne. W związku z tym diagnostyka i leczenie są bardzo trudne. Na szczęście dysponujemy obecnie wieloma lekami modyfikującymi przebieg choroby - biologicznymi, a także innowacyjnymi, które działają na poziomie szlaków komórkowych. Dzięki nim możemy doprowadzić do remisji czyli wyciszenia objawów choroby. Nadal są to jednak choroby nieuleczalne - wyjaśnia dr Fiałek.
2. Pacjenci po przejściu COVID-19 w grupie ryzyka
Okazuje się, że ryzyko wystąpienia układowych chorób tkanki łącznej zwiększa przechorowanie COVID-19. Potwierdzają to badania bostońskich naukowców, którzy zajmowali się powiązaniem zakażenia SARS-CoV-2 z wystąpieniem chorób o podłożu autoimmunologicznym.
Badanie (prowadzone od kwietnia do października 2020 roku) objęło dwie grupy zakażonych i niezakażonych pacjentów w wieku 18-65 lat. W każdej z nich znalazły się blisko 2 miliony osób. Pacjenci z wcześniej rozpoznanymi chorobami autoimmunologicznymi skóry zostali z niego wykluczeni.
Wśród zakażonych obserwowano wyższe ryzyko wystąpienia między innymi zapalenia skórno-mięśniowego i tocznia rumieniowatego układowego w porównaniu z grupą kontrolną (niezakażeni pacjenci).
- Wpływ wirusów na układ immunologiczny jest już znany od dawna. SARS-CoV-2 nie jest więc wyjątkiem. W pewnych sytuacjach, u pewnych osób dochodzi do nadmiernej i niepoprawnej aktywacji układu odpornościowego, a to może doprowadzić do choroby autoimmunologicznej - tłumaczy dr Fiałek. - Trzeba zauważyć, że ta specyficzna reakcja układu odpornościowego pojawia się u osób predysponowanych genetycznie. Nie jesteśmy niestety w stanie przewidzieć u kogo konkretnie wystąpi - dodaje ekspert.
3. Niepokojące objawy - kiedy skonsultować się z lekarzem?
W przypadku zapalenia skórno-mięśniowego mogą występować:
- zaczerwienienia w okolicach bioder i na szyi,
- zasinienia wokół oczu,
- sinawe guzki lub przebarwienia na palcach.
Towarzyszy temu osłabienie mięśni obręczy barkowej i miednicznej.
- Jeśli więc po przejściu COVID-19 zaobserwujemy, że trudno nam się podnieść z łóżka lub mamy trudności w podniesieniu rąk, a charakter tych dolegliwości jest postępujący, powinniśmy pilnie skontaktować się z lekarzem - zwraca uwagę reumatolog.
Podobnie jest w przypadku tocznia rumieniowatego układowego, który objawia się m.in.:
- charakterystycznym rumieniem w kształcie motyla,
- zapaleniem stawów,
- nadmiernym wypadaniem włosów,
- zaburzeniami morfologii krwi obwodowej.
- Takie symptomy powinny wzbudzić niepokój. Problem należy szybko zdiagnozować, żeby wykluczyć albo potwierdzić chorobę autoimmunologiczną - zwraca uwagę dr Fiałek.
Diagnostyka tego rodzaju chorób jest bardzo specyficzna i obejmuje badania krwi, w tym na obecność określonych autoprzeciwciał. Niekiedy potrzebne jest wykonanie badań obrazowych, np. rezonansu magnetycznego czy pobranie wycinka skórno-mięśniowego.
Katarzyna Prus, dziennikarka Wirtualnej Polski.
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.