Oczopląs

Oczopląs to mimowolne, rytmiczne ruchy gałek ocznych, najczęściej w poziomie. Występują w następstwie fizjologicznego lub patologicznego pobudzenia komórek receptorowych narządu przedsionkowego. Drgania mogą być stałe lub zmieniać się w zależności od kierunku spojrzenia. Oczopląs pojawia się w chorobach ośrodkowego układu nerwowego i w wadach rozwojowych oka połączonych z silnym osłabieniem wzroku. Jeśli choroba wystąpi, koniecznie trzeba zbadać oko, ponieważ oczopląs może być objawem poważnej choroby narządu wzroku. Niestety, leczenie tego schorzenia jest trudne i ograniczone.

Polecane wideo:

1. Klasyfikacja oczopląsu

Do głównych typów oczopląsu zaliczyć możemy:

  • oczopląs wahadłowy, gdy oczy wychylają się rytmicznie w tym samym czasie w obie strony,
  • oczopląs skaczący, występujący wtedy, gdy ruch oczu w jedną stronę jest szybszy niż w drugą,
  • oczopląs ośrodkowy,
  • oczopląs obwodowy,
  • oczopląs samoistny, może być pochodzenia błędnikowego, ośrodkowego i ocznego,
  • oczopląs wywołany – indukowany może być bodźcami cieplnymi, kinetycznymi oraz stymulacją galwaniczną i optokinetyczną,
  • oczopląs błędnikowy z wyraźnie zaznaczoną fazą szybką i wolną. Kierunek oczopląsu określa się zgodnie z kierunkiem fazy szybkiej,
  • oczopląs podczasobrotowy, skierowany w stronę działającego przyspieszenia,
  • oczopląs poobrotowy, z kierunkiem odwrotnym do kierunku dokonywanych obrotów,
  • oczopląs cieplny można wywołać przez wprowadzenie do przewodu słuchowego zewnętrznego wody o temperaturze innej niż temperatura ciała badanego. W przypadku wody zimniej wystąpi oczopląs skierowany w stronę przeciwną do oziębianego ucha, natomiast w przypadku stosowania wody ciepłej oczopląs będzie skierowany w stronę badanego ucha,
  • oczopląs optokinetyczny występuje podczas patrzenia na obrazy szybko przesuwające się przed oczami obserwatora,
  • ruchy nystagmoidalne gałek ocznych – wychylenia oczu z mniejszym lub większym zaznaczeniem fazy szybkiej i wolnej. Są to więc ruchy bez wyraźnego zaznaczenia faz, mające charakter pływania lub niepokoju gałek ocznych.

2. Przyczyny i objawy oczopląsu

Główną przyczyną oczopląsu są problemy neurologiczne. Rzadko, oczopląs występuje w wyniku wad wrodzonych chorób oczu, które powodują słabe widzenie. Przyczyną może być też nadużywanie alkoholu, narkotyków czy leków. W przypadku nabytego oczopląsu głównymi czynnikami są choroby uszu, w tym zapalenie błędnika lub choroba Meniere’a. Najczęstszą przyczyną prawdopodobnie jest toksyczność niektórych leków. U młodych ludzi główną przyczyną tego zaburzenia są urazy głowy, zaś u starszych udary mózgu, stwardnienie rozsiane oraz guzy mózgu.

Objawy oczopląsu zależą od okoliczności, w których występuje ten stan. U dzieci, warunek jest powszechnie znany jako wahadłowy, ponieważ oczy poruszają się jak wahadło. Oczopląs, który pojawi się w późniejszym życiu, zazwyczaj charakteryzuje się wizualnym ruchem związanym z ruchem oczu. Jest to znane jako oscillopsia. Inne objawy to bardziej ruchome ruchy oczu w jednym kierunku i szybko przemieszczających się z powrotem, brak równowagi i zaburzenia widzenia.

3. 
Leczenie oczopląsu

Podstawową metodą leczenia oczopląsu jest określenie przyczyny. W niektórych przypadkach ruchy oczu mogą zapadać się, jeśli przyczyna jest prawidłowo leczona. Czasami zaburzenie to można poprawić za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Inne możliwe metody leczenia obejmują operacje mięśni oczu, zastrzyki z toksyny botulinowej lub sparaliżowanie mięśni oka, aby zmniejszyć nasilenie ruchów gałek ocznych. Ta ostatnia metoda nie jest używana bardzo często ze względu na to, że trzeba robić zastrzyki co trzy lub cztery miesiące, inaczej nie będzie skuteczna.

Sylwia Michalczyk, ponad rok temu

Bibliografia

  • Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
  • Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7
  • Kański J.J., Nischal K. Okulistyka. Objawy i różnicowanie, Urban & Partner, Wrocław 2000, ISBN 83-87944-60-2

Źródła zewnętrzne

Okulistyka

Komentarze (2)
~Patrycja
~Patrycja

witam,
mam 18 lat i mam oczopląs właściwie to nie wiem od kiedy ale stwierdzono od 7roku życia. Słabo widze i muszę mieć głowę schyloną aby dobrze widzieć- lekarz okulista i powiedział że po prostu tak muszę trzymać tą głowe. Mam też torbiel podpajęczynówkowa- czy może od tego mam oczopląsa?? jakimi soczewkami go leczyć??

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Oczopląs
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Oczopląs
Choroby przewlekłe a oczy

Objawy oczne stwardnienia rozsianego

objawy, takie jak: zapalenie pozagałkowe nerwu wzrokowego, porażenie międzyjądrowe, oczopląs, niezborność móżdżkowa, drżenie (...) jest z upośledzeniem czynności unerwienia mięśni gałkoruchowych. Pacjenci...

Laryngologia

Ostre zapalenie ucha wewnętrznego

się: nudności i wymioty, zawroty głowy, pogorszenie słyszenia lub częściową utratę słuchu, oczopląs i zaburzenia równowagi, pogorszenie stanu

Zaćma

Jaskra a zaćma

i oczopląs. U dorosłych zaćmę można rozpoznać także po problemach z poruszaniem się, niewywołanych zaburzeniami ruchu. Zaćma nie objawia się bólem oczu

Badania

Badanie ENG

Badanie ENG (badanie elektronystagmografii) polega na ocenie oczopląsu, który jest objawem zaburzeń narządu przedsionkowego. Jest to badanie (...) diagnostyczne narządu równowagi. W trakcie ruchu gałek ocznych rejestrowane są zmiany...

Choroby i dolegliwości

Okulistyka

. Inne choroby oczu to m.in. zez, oczopląs, ślepota barw. Wady wzroku i choroby powiek Wady wzroku to problemy okulistyczne spowodowane skupianiem

Nowotwór złośliwy mózgu

Co to jest rak mózgu?

Co to jest rak mózgu?

świeżej, zaburzenia afatyczne (mowy), omamy słuchowe; móżdżek: oczopląs, zawroty głowy, problemy z utrzymaniem równowagi. Objawy raka mózgu u dzieci

Zaćma

Powstawanie (etiologia) zaćmy

plamkowe u noworodka i brak możliwości rozwoju zdolności widzenia, a przy obustronnej zaćmie całkowitej rozwija się też oczopląs i zez. Podstawowym objawem

Klasyfikacja narkotyków

Wąchanie kleju

; ostre reakcje alergiczne, skurcz krtani; polineuropatia obwodowa, parkinsonizm; drżenie mięśni, drgawki; oczopląs; bóle głowy; zaburzenia

Bielactwo

Bielactwo wrodzone

, oczopląs, zmiany w siatkówce. Bielactwo wrodzone częściowe Schorzenie to dziedziczy się w sposób dominujący nieregularny. Oznacza