Odstęp między dawkami szczepionki Pfizera. Naukowcy: Druga dawka po ośmiu tygodniach

Brytyjscy naukowcy przeprowadzili badania, by sprawdzić, jaki odstęp między dwoma dawkami szczepionki Pfizer/BioNTech jest najlepszy. Obecnie w Polsce druga dawka szczepionki jest podawana po ok. 30-35 dniach. Czy wydłużenie tego okresu mogłoby wpłynąć na skuteczność działania preparatu w kontekście nowych wariantów koronawirusa?

1. Jaka jest najlepsza przerwa między dawkami szczepionki?

Zgodnie z zaleceniami wymienionymi w charakterystyce produktu szczepionka Pfizer/BioNTech powinna być podawana w schemacie dwudawkowym "po upływie 21 dni (nie dłużej niż 42 dni) między dawkami".

Brytyjscy naukowcy postanowili sprawdzić, jak długość przerwy między dawkami wpływa na rekację organizmu, by opracować idealny model działania w walce z wariantem Delta. W ramach badania porównano poziom przeciwciał 503 pracowników brytyjskiej ochrony zdrowia National Health Service (NHS), którzy otrzymali dwie dawki w różnych odstępach czasu pod koniec 2020 r. i na początku 2021 r.

Wyniki sugerują, że bez względu na przerwę między dawkami odpowiedź immunologiczna organizmu była bardzo silna. Mimo to trzytygodniowy model generował znacznie niższy poziom przeciwciał neutralizujących.

- Ocenia się, że najkorzystniej jest, jeśli przerwa pomiędzy obiema dawkami szczepionki będzie wynosiła od 6. do 12. tygodni - mówi prof. Agnieszka Szuster-Ciesielska, wirusolog i immunolog. - To nie pierwsza tego typu obserwacja. Już wcześniej pojawiło się badanie dotyczące osób starszych, u których podanie szczepionki Pfizer z przerwą 8 tygodni skutkowało wyższą odpowiedzią humoralną, czyli wyższą produkcją przeciwciał. Jednocześnie okazało się, że przy takim schemacie była słabsza odpowiedź komórkowa - dodaje ekspertka.

2. Dłuższa przerwa może dawać lepszą odpowiedź immunologiczną

Naukowcy podkreślają, że przeciwciała są tylko częścią odpowiedzi układu immunologicznego. Z czasem poziom przeciwciał może spadać, co nie oznacza, że nie jesteśmy chronieni przed COVID-19. Równie ważna, jeśli nie najważniejsza, jest odporność komórkowa, która polega na wytworzeniu w organizmie limfocytów T.

Przy wydłużeniu okresu przerwy między dawkami zanotowano co prawda spadek ogólnej liczby limfocytów, lecz wśród badanych odnotowano wzrost odsetka pomocniczych komórek Th, które wspierają pamięć immunologiczną. Dlatego też autorzy badań sugerują, by wydłużyć czas przerwy między obiema dawkami szczepionki do 8 tygodni.

"Nasze badanie dostarcza dowodów na to, że oba schematy dawkowania generują silną odpowiedź immunologiczną przeciwko SARS-CoV-2 po dwóch dawkach. Musimy teraz przeprowadzić więcej badań kontrolnych, aby zweryfikować nasze odkrycie" – dodaje dr Rebecca Payne, jedna z autorek badania z Newcastle University.

3. Czy w Polsce powinniśmy wydłużyć odstęp między dawkami Pfizera?

W Polsce początkowo przerwa między podaniem szczepionek Pfizera i Moderny wynosiła 6 tygodni, a w przypadku AstraZeneki 10-12 tygodni. W maju zmieniono rekomendacje. Od 17 maja drugą dawkę szczepionek można przyjąć po ok. 35 dniach. Dotyczy to wszystkich dostępnych preparatów dwudawkowych.

Prof. Szuster-Ciesielska tłumaczy, że 5 tygodni odstępu mieści się w zakresie rekomendowanym przez producenta. Przypomina też, że w kontekście wariantu Delta kluczowe jest przyjęcie obu dawek szczepionki, a wydłużenie odstępu może sprawić, że później uzyskamy właściwą ochronę.

- Przedstawione badania wyraźnie wskazują na korzystniejszą odpowiedź odpornościową w przypadku wydłużenia interwału do 8 tygodni, zwłaszcza w kontekście odpowiedzi komórkowej. Z powodu zbliżającej się do Polski czwartej fali należy wypośrodkować konieczność zaszczepienia jak największej liczby ludzi z korzyścią, jaką daje wydłużenie odstępu pomiędzy dawkami - zauważa prof. Szuster-Ciesielska. - Sądzę jednak, że w obliczu nadchodzącego zagrożenia najlepsza będzie ta pierwsza ewentualność. Zwłaszcza, że jak zauważyli autorzy pracy, bez względu na interwał między dawkami odpowiedź w dalszym ciągu jest skuteczna - podkreśla immunolog.

Według danych opublikowanych w "New England Journal of Medicine" ochrona po pełnym zaszczepieniu preparatem Pfizera wobec wariantu Delta wynosi 88 proc.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.