Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (872 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Pocovidowy zespół jelita nadwrażliwego. "Może utrzymywać się do dwóch lat, a nawet dłużej"

 Katarzyna Grzęda-Łozicka
28.10.2021 15:50
Zespół jelita nadwrażliwego może być jednym z powikłań rozwijających się po przejściu COVID-19
Zespół jelita nadwrażliwego może być jednym z powikłań rozwijających się po przejściu COVID-19 (123rf)

Nawracające biegunki, bóle brzucha i wzdęcia - to objawy, z którymi coraz częściej trafiają do lekarzy osoby, które przeszły COVID-19. Problem zauważają również gastroenterolodzy, którzy mówią o nowym zjawisku określanym jako pocovidowy zespół jelita nadwrażliwego. Eksperci nie mają najlepszych informacji. Okazuje się, że tego typu powikłania mogą się utrzymywać latami.

Artykuł jest częścią akcji "Pomyśl o sobie – sprawdzamy zdrowie Polaków w pandemii". Wypełnij TEST i dowiedz się, czego tak naprawdę potrzebuje twój organizm.

spis treści

1. Jakie mogą być przyczyny powikłań ze strony układu pokarmowego po COVID-19?

Eksperci nie mają wątpliwości, że najbliższe lata w medycynie upłyną pod znakiem walki z odległymi powikłaniami wywołanymi przez COVID-19. Szacuje się, że nawet 1/3 ozdrowieńców może mieć jakieś dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego po przejściu tej choroby.

Gastroenterolog, prof. Piotr Eder wyjaśnia, że jest kilka różnych koncepcji, które tłumaczą przyczyny tych problemów.

Zobacz film: "Dr Michał Chudzik o powikłaniach kardiologicznych po COVID-19"

- Na pewno jest to zjawisko częste. Natomiast mechanizm jest trudny do jednoznacznego określenia. Być może jest to mieszanina kilku różnych czynników - mówi prof. dr hab. n. med. Piotr Eder z Kliniki Gastroenterologii, Dietetyki i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. - Pierwsza koncepcja jest taka, że pacjenci chorujący na COVID-19 są leczeni różnymi lekami, m.in. antybiotykami i właśnie to może powodować, że tak jak po każdej antybiotykoterapii dochodzi do pewnych przesunięć w składzie mikrobioty jelitowej. Te biegunki trwają przez jakiś czas, a potem zwykle mijają, kiedy ta mikrobiota stopniowo powraca do równowagi - tłumaczy ekspert.

Coraz więcej ozdrowieńców narzeka na bóle brzucha i nawracające biegunki po przejściu COVID
Coraz więcej ozdrowieńców narzeka na bóle brzucha i nawracające biegunki po przejściu COVID (123rf)

Druga z hipotez mówi, że dolegliwości jelitowe mogą wynikać z bezpośredniego wpływu wirusa na przewód pokarmowy. Już wcześniejsze badania potwierdziły, że wirus SARS-CoV-2 ma powinowactwo nie tylko do nabłonka dróg oddechowych, ale również do nabłonka przewodu pokarmowego.

- Są liczne dowody, że sam wirus może wywoływać pewien stan zapalny przewodu pokarmowego. Tym bardziej że ten wirus utrzymuje się w przewodzie pokarmowym prawdopodobnie o wiele dłużej niż w drogach oddechowych. Pacjenci często nie mają już objawów, wymazy z nosogardzieli są ujemne, a jesteśmy w stanie nawet przez kilka tygodni wykrywać fragmenty kwasu nukleinowego wirusa w kale. Być może to tłumaczy pozostawanie tych objawów przez dłuższy czas po przechorowaniu - wyjaśnia prof. Eder.

- Trzecim wytłumaczeniem jest rozwój tzw. poinfekcyjnego zespołu jelita nadwrażliwego. Szacuje się, że u 10 proc. chorujących momentem inicjującym tę chorobę, jest przechorowanie jakiejś infekcji żołądkowo-jelitowej. Być może w przypadku COVID-19 zachodzi ten sam mechanizm. Choroba mija, ale zostaje wygenerowana jakaś forma nadwrażliwości na różnego rodzaju bodźce. To powoduje te dolegliwości, które u tych pacjentów są opisywane jako biegunki czy bóle brzucha - dodaje gastroenterolog.

2. Zespół jelita nadwrażliwego po COVID

Badania dotyczące poinfekcyjnego zapalenia jelit po przejściu COVID-19 trwają m.in. w Klinice Gastroenterologii CSK MSWiA w Warszawie. Lekarze zbierają informacje od pacjentów - 3, 6 i 12 miesięcy po wyjściu ze szpitala. Na razie jest za wcześniej, żeby wyciągać wnioski, ale wiadomo jedno: skala problemu jest duża.

- Od lat mówimy o tak zwany poinfekcyjnym zespole jelita nadwrażliwego i to jest kolejny przykład. W samym przebiegu COVID objawy brzuszne były drugie co do częstości występowania, zaraz po objawach płucnych - przypomina prof. dr hab. Grażyna Rydzewska, kierownik Kliniki Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia NZJ, CSK MSWiA w Warszawie, prezes Polskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego.

- Potwierdziły to również badania, które wykonywaliśmy w naszej klinice. Okazało się, że objawy brzuszne były bardzo częste u pacjentów z COVID-19, u części z nich były one jednymi z pierwszych objawów infekcji, czasami nawet jedynymi. Jest grupa ozdrowieńców, którzy mieli objawy brzuszne w trakcie infekcji i one nie ustępują, ale są również pacjenci, u których dolegliwości pojawiły się już po wyzdrowieniu, czyli nie ma już żadnej infekcji, natomiast utrzymują się bóle brzucha, wzdęcia, biegunki. Te objawy są konsekwencją zaburzeń mikrobioty jelitowej. To jest zagadnienie jeszcze nie tak bardzo dokładnie zbadane, jeśli chodzi o sam COVID, ale na tyle dla nas oczywiste na podstawie wcześniejszych doświadczeń, że powstał już termin pocovidowy zespół jelita nadwrażliwego - wyjaśnia ekspertka.

3. Jak długo mogą się utrzymywać dolegliwości ze strony układu pokarmowego po COVID?

Eksperci nie mają najlepszych informacji.

- Na podstawie wielu innych infekcji przewodu pokarmowego wiemy, że poinfekcyjny zespół jelita nadwrażliwego może się utrzymywać u tych pacjentów do dwóch lat, a nawet dłużej - mówi prof. Rydzewska.

- Mamy przykłady z kilku innych krajów. W Belgii czy w Kanadzie była taka sytuacja wiele lat temu, że doszło do masowego zatrucia na skutek zakażenia bakteryjnego wody pitnej i tych pacjentów obserwowano później przez kilka lat. Część z nich odczuwała dolegliwości po roku - dwóch, nie mając już żadnych objawów zatrucia. Stąd powstał ten termin poinfekcyjnego zespołu jelita nadwrażliwego. Na tej podstawie wiemy, że te objawy mogą się utrzymywać nawet latami - tłumaczy ekspertka.

Prof. Rydzewska wyjaśnia, że w przypadku powikłań pocovidowych stosuje się ogólne wytyczne dotyczące leczenia zespołu jelita nadwrażliwego. Terapia zmierza do łagodzenia objawów i stabilizacji mikrobioty.

- Pierwszym wyborem powinna być próba normalizacji mikrobioty, czyli właściwa dieta oraz suplementacja probiotyków - wyjaśnia gastroenterolog.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze