Odporność poszczepienna a odporność po COVID-19. Która dłużej chroni przed zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2?

Najnowsze dane opublikowane przez brytyjskich naukowców z Office for National Statistics (ONS) dowodzą, że odporność po przechorowaniu COVID-19 zapewnia podobną ochronę przed zakażeniem koronawirusem, jak otrzymanie dwóch dawek szczepionki. Eksperci nie mają jednak wątpliwości – szczepionki posiadają znaczną przewagę nad przechorowaniem COVID-19. Na czym konkretnie polega?

1. Odporność po szczepieniu a odporność po COVID-19

Naukowcy wciąż próbują ustalić, jak długo utrzymuje się odporność nabyta po przechorowaniu i po szczepieniu przeciwko COVID-19. W Wielkiej Brytanii ukazał się właśnie raport sporządzony przez Office for National Statistics (ONS), w którym porównano te dwa sposoby pozyskiwania odporności.

Z raportu wynika, że nieszczepieni Brytyjczycy, którzy zakazili się wariantem Delta, uzyskują średnio 71 proc. ochrony przed reinfekcją. Podobnie wyglądają szacunki dotyczące odporności poszczepiennej. U osób, którym podano dwie dawki szczepionek firmy PfizerBioNTech lub AstraZeneca, ryzyko wystąpienia infekcji było mniejsze o około 67-70 procent.

Zobacz film: "Prof. Simon o wzroście zakażeń koronawirusem"

Ustalenia opierają się na obserwacjach ONS, który przyjrzał się 8306 pozytywnym wynikom testów PCR przeprowadzonym między majem a sierpniem, czyli w okresie dominacji wariantu Delta w Wielkiej Brytanii.

Próbki pobrano od osób niezaszczepionych, zaszczepionych, które nie chorowały na COVID-19 oraz zaszczepionych ozdrowieńców. Korzystając z analizy statystycznej wykazano, że osoby, które otrzymały dwie dawki szczepionki, miały zmniejszone ryzyko zachorowania o 64-70 procent, co daje średni wynik na poziomie 67 procent.

U osób, które nie były szczepione, ale przechorowały COVID-19, ryzyko reinfekcji wyniosło 65-77 procent. ONS poinformował, że dwie dawki szczepionki Pfizera zapewniały nieco lepszą ochronę przed infekcją niż dwie dawki szczepionki AstraZeneca.

- To kolejne dane, które pokazują, że przechorowanie COVID-19 nie daje znacząco wyższej odporności przeciwko wirusowi SARS-CoV-2. Ukazywały się różne prace, niektóre z nich mówiły o wyższości odpowiedzi po przechorowaniu, inne o wyższości szczepionek. Natomiast jest także kilka prac, które podobnie jak ta, mówią, że ta odporność jest porównywalna – komentuje badania w rozmowie z WP abcZdrowie prof. Agnieszka Szuster-Ciesielska, wirusolog z Uniwersytetu Marii Curie-Skłodowskiej w Lublinie.

2. Na czym polega przewaga szczepionek?

Jak zauważa prof. Szuster-Ciesielska, w raporcie nie wzięto jednak pod uwagę negatywnych skutków zakażenia koronawirusem, w tym long COVID, który dotyka zarówno pacjentów po ciężkim przebiegu tej choroby, ale pojawia się też u osób zainfekowanych, które przechodziły COVID w sposób łagodny, a nawet bezobjawowy.

- Trzeba wspomnieć o cenie nabycia odporności w sposób naturalny. Jest ona bardzo ryzykowna – możemy zakazić się koronawirusem i narazić na ciężki przebieg choroby i ewentualne długotrwałe powikłania. Prawie 50 proc. osób, które przechorowały COVID-19, bez względu na to czy zakażenie było bezobjawowe, czy objawowe, cierpi na minimum jeden długo utrzymujący się objaw COVID-19, który może trwać do 6 miesięcy, a u niektórych nawet znacznie dłużej. To od nas zależy, czy decydujemy się na ryzyko związane z ciężkim przebiegiem COVID-19, czy na profilaktykę w postaci szczepień – podkreśla prof. Szuster-Ciesielska.

Warto dodać, że szczepionki mają tę zaletę, że mimo dominacji wariantu Delta, w dalszym ciągu chronią przed ciężkim przebiegiem choroby, hospitalizacją oraz zgonem.

3. Jak długo trwa ochrona po szczepionce a ile po COVID-19?

Prof. Szuster Ciesielska podkreśla, że czas utrzymywania się odporności po przechorowaniu COVID-19 jest porównywalny do tego po przyjęciu szczepionki na COVID-19.

- Ochrona po przechorowaniu COVID-19 przed reinfekcją utrzymuje się, na tę chwilę, około 8 miesięcy. To by się częściowo zgadzało z ogólną charakterystyką koronawirusów, bo w przypadku czterech wirusów przeziębieniowych, które docierają do ludzi w okresie jesienno-zimowym, ta odporność trwa ok. rok. To sprawia, że danym wirusem przeziębieniowym można się zarazić kilka razy w życiu. Czyli ta ochrona przez 8 miesięcy w przypadku infekcji SARS-CoV-2 wpisuje się w ogólną charakterystykę koronawirusów – precyzuje wirusolożka.

Czas trwania odporności poszczepiennej również szacowany jest na 8 miesięcy. Niestety już po 6 miesiącach dochodzi do spadków.

- Jest to swego rodzaju zawód dla naukowców, ponieważ spodziewano się, że odporność poszczepienna będzie długotrwała. Tymczasem spadek zaczyna się już począwszy od trzech miesięcy po podaniu szczepionki. Ale podkreślam, że mówię tu o spadku odporności humoralnej, produkcji przeciwciał, natomiast odpowiedź komórkowa w dalszym ciągu jest aktywna, podobnie jak pamięć immunologiczna i być może będą w stanie zapewnić ochronę przed reinfekcją – podsumowuje ekspertka.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.