Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera – objawy i leczenie

Avatar placeholder
03.12.2021 13:54
Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera to wrodzony brak lub niedorozwój macicy i pochw.
Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera to wrodzony brak lub niedorozwój macicy i pochw. (adobestock)

Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera jest rzadkim zaburzeniem dotykającym kobiety. To wrodzony brak lub niedorozwój macicy i pochwy, przy prawidłowej czynności jajników i narządów płciowych. To jedna z wad rozwojowych oraz jeden z wariantów anomalii rozwojowych przewodów okołośródnerczowych Müllera. Jakie są jego przyczyny? Czy możliwe jest leczenie?

spis treści

1. Co to jest zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera?

Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera (ang. Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome, MRKH syndrome) to zespół wad wrodzonych występujący u kobiet, które cechują się agenezją pochwy i macicy, pierwotnym brakiem miesiączki i bezpłodnością. Częstość występowania zespołu szacuje się na 1:4000-1:5000 żywych urodzeń.

Nazwa zespołu nawiązuje do nazwisk Augusta Mayera, Karla von Rokitansky’ego, Hermanna Küstera i Georges’a André Hausera, którzy opisali go jako pierwsi, niezależnie od siebie.

Jednak w odniesieniu do MRKH używa się także takich nazw jak: agenezja przewodów Müllera, łac. uterus bipartitus solidus rudimentarius cum vagina solida, ang. Müllerian agenesis), kompleks malformacji Mayera-von Rokitansky’ego-Küstera, zespół wrodzonego braku pochwy i macicy.

2. Przyczyny zespołu Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera

Zobacz film: "Otyłość. Historia Aleksandry"

Przyczyną MRKH jest dysplazja przewodów okołośródnerczowych Müllera w życiu płodowym. Trudno jednoznacznie określić, co stanowi podłoże problemu. Wiadomo, że zaburzenie pojawia się na bardzo wczesnych etapach życia płodowego, najpewniej około ósmego tygodnia życia płodowego.

Przyczyną nieprawidłowego rozwoju narządów płciowych mogą być zaburzenia hormonalne, problemy z wykształceniem receptorów dla progesteronu lub estrogenu w tzw. przewodach Müllera, z których rozwijają się kobiece narządy rozrodcze. Opisano także autosomalne dominujące dziedziczenie choroby.

Wśród innych przyczyn zespołu Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera wskazuje się silne działanie czynników szkodliwych, które wywołały wady wrodzone. To szkodliwe promieniowanie, narkotyki, alkohol czy papierosy.

3. Objawy MRKH

Rozpoznanie zespołu Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera zwykle jest ustalane przy wyjaśnianiu braku pierwszej miesiączki (menarche). Wcześniej zwykle nie obserwuje się niepokojących objawów. Uwagę powinien zwrócić brak miesiączki u dziewcząt powyżej 16. roku życia.

Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera charakteryzuje się:

  • wrodzonym brakiem lub niedorozwojem pochwy,
  • wrodzonym brakiem lub niedorozwojem macicy. Wyróżnia się różne kategorie wad. To na przykład: macica jednorożna, macica podwójna, macica dwurożna, przegrody macicy, macica łukowata,
  • pierwotnym brakiem miesiączki, przy czym kobiety z MRKH owulują. Z hormonalnego punktu widzenia przechodzą przez wszystkie etapy cykl (jeśli jajniki pracują prawidłowo),
  • szczątkowo rozwiniętymi rogami macicy,
  • prawidłowo rozwiniętymi jajnikami i jajowodami o prawidłowej czynności,
  • dobrze rozwiniętymi drugo- i trzeciorzędowymi cechami płciowymi. Gdy jajniki spełniają swoją funkcję, dojrzewanie u dziewcząt z zespołem MRKH przebiega prawidłowo: rozwijają się piersi, pojawia się włosienie łonowe i pachowe, kształtuje się kobieca sylwetka ciała.

Zakres i nasilenie zespołu MRKH może się różnić. Generalnie zaburzenie dzieli się na typ I, który występuje jako pojedyncze odkrycie oraz typ II, który wiąże się z nieprawidłowościami różnych układów i narządów. Wówczas w obrazie klinicznym zespołu pojawiają się:

  • wady układu moczowego,
  • zaburzenia rozwojowe układu kostnego,
  • wrodzone wady serca,
  • przepuklina pachwinowa.

Kobiety cierpiące na MRKH często nie mogą odbywać tradycyjnych stosunków płciowych, nigdy nie są w stanie zajść w ciążę i urodzić dziecka.

4. Diagnostyka i leczenie

Pacjentki z zespołem Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera trafiają do ginekologa najczęściej z powodu braku pierwszej miesiączki. Zdiagnozowanie choroby umożliwia badanie ginekologiczne z USG, USG jamy brzusznej oraz rezonans magnetyczny miednicy mniejszej.

Kwestia leczenia zespołu Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera obejmuje wiele aspektów. Rozwój medycyny pozwala na wykształcenie tak zwanej sztucznej pochwy, gdy jej brak. Jeśli zachował się zachyłek pochwy, można go rozciągnąć i wydłużyć mechanicznie.

Do tego celu wykorzystywane są rozszerzacze pochwy (dilatory). U niektórych bezpestkowych jest on na tyle duży, że wskutek podejmowanych prób współżycia staje się funkcjonalną pochwą bez interwencji medycznej.

Okazuje się, że kobiety z MRKH (które same się nazywają Bezpestkowymi) mają szanse na macierzyństwo. Jeśli pacjentka ma sprawne jajniki, może zdecydować się na matkę zastępczą (surogatkę), której dzięki metodzie in vitro wszczepiony zostaje zarodek.

Na terenie Polski ta metoda nie jest osiągalna. Drugą opcją jest przeszczep macicy. Pierwszy poród dziecka noszonego w taki sposób odbył się w 2014 roku. Wciąż jednak jest to metoda uznawana za leczenie eksperymentalne. Trzecią i jedyną stosunkowo łatwo dostępną w Polsce możliwością jest adopcja dziecka.

Bardzo ważne jest, by kobiety dotknięte zespołem Mayera-Rokitansky’ego-Küstera-Hausera otrzymywały wsparcie od najbliższych, a i pozostawały pod opieką specjalistów: ginekologów, psychologów, seksuologów i psychoterapeutów. Wiele informacji, w tym adresów gabinetów lekarskich, w których można uzyskać pomoc, znajduje się na stronie bezpestkowe.pl.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze