Biopsja śródpiersia

Biopsja śródpiersia jest zabiegiem stosowanym w przypadku guzów lub nieprawidłowości występujących w klatce piersiowej, węzłach chłonnych i płucach. Polega na pobraniu fragmentu tkanki zmienionej chorobowo, poprzez wprowadzenie igły biopsyjnej w klatkę piersiową lub w czasie bronchoskopii (biopsja przezoskrzelowa). Pozwala na rozpoznanie zmian nowotworowych.

Polecane wideo:

1. Wskazania do biopsji śródpiersia

Biopsję śródpiersia należy wykonać, jeżeli występują:

  • guz płuca, którego nie można zdiagnozować metodą bronchoskopii;
  • guz śródpiersia;
  • zmiany opłucnej lub ściany klatki piersiowej.

Badanie stosowane jest także do oceny zaawansowania raka płuc, w diagnostyce niejasnych guzków lub nacieków w tkance płucnej oraz diagnostyce sarkoidozy.

Nie występują bezwzględne przeciwwskazania do wykonania zabiegu. Nie jest wskazane jedynie w przypadku odmy opłucnowej, ciężkiej postaci POChP, ryzyka powikłań krwotocznych, braku współpracy badanego z badającym.

2. Na czym polega biopsja śródpiersia?

Guzki płuc są najczęściej wykrywane na zdjęciu RTG klatki piersiowej i zwykle nie powodują bólu lub innych objawów. Nieprawidłowości w obszarze klatki piersiowej są często wykrywane przez badania obrazowe. Nie zawsze jednak możliwe jest odczytanie z nich, czy guzek jest łagodny (nienowotworowy), czy też nowotworowy. Biopsja, zwana aspiracyjną cienkoigłową, obejmuje usunięcie niektórych komórek mniej inwazyjną od chirurgicznej procedurą wprowadzania igły do podejrzanego obszaru w obrębie ciała. Pobrana próbka badana jest pod mikroskopem w celu ustalenia diagnozy. W biopsji guzków płuc używane są techniki obrazowania, takie jak tomografia komputerowa (CT) i fluoroskopia. Są one nieocenioną pomocą dla radiologa, który dzięki nim określa dokładny obszar, z którego należy pobrać tkankę.

3. Przebieg biopsji śródpiersia

Pacjent znajduje się w pozycji leżącej, ewentualnie półleżącej. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Biopsja igłowa śródpiersia może być wykonywana przezskórnie, pod kontrolą KT lub w czasie bronchoskopii – jako biopsja przezoskrzelowa. Za pomocą igły pobierana jest krew oraz niewielkie ilości objętej stanem chorobowym tkanki. Igła jest bardzo cienka, stąd nazwa - biopsja cienkoigłowa. Ta metoda jest najmniej inwazyjną z tych stosowanych dotychczas. Przy jej pomocy patolog jest w stanie jednoznacznie określić charakter zmian.

Biopsję wykonuje się pod kontrolą tomografii komputerowej. Jedynie w przypadku, gdy zmiana poddawana biopsji znajduje się w bliskości ściany klatki piersiowej, możliwe jest jej wykonanie pod kontrolą USG. Wybór miejsca wkłucia zależy od lokalizacji i wielkości zmiany. Igłę biopsyjną najczęściej wkłuwa się w specjalnej osłonce umożliwiającej wielokrotne wprowadzenie igły w celu pobrania materiału do badań. Po zakończeniu biopsji oraz 24 godziny po badaniu należy wykonać zdjęcia RTG klatki piersiowej celem wykluczenia powikłań.

Badanie to związane jest z występowaniem licznych powikłań. Są to odma opłucnowa w 30%, zator powietrzny płuca, krwawienie do jamy opłucnej, krwioplucie, rozsiew nowotworowy w kanale wkłucia. Zgon jest bardzo rzadki, występuje tylko w 0,15% przypadków.

Marta Bednarska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Antczak A. Wielka interna - pulmonologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-60135-76-1
  • Czech A., Tatoń J. Diagnostyka internistyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3156-7

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Biopsja śródpiersia
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Biopsja śródpiersia
Biopsja - rodzaje, przebieg, przeciwwskazania

Stereotaksja - zdjęcia

Stereotaksja - zdjęcia

Biopsja mózgu przeprowadzana metodą stereotaksji.

Badania

Endoskopia śródpiersia

Endoskopia śródpiersia inaczej nazywana jest wziernikowaniem śródpiersia lub mediastinoskopią. Mediastinoskopia polega na bezpośrednim oglądaniu (...) śródpiersia za pomocą specjalnego urządzenia optycznego...

#dziejesienazywo

#dziejesięnazywo: Czym są badania prenatalne?

. Do pierwszej grupy należą np. amniopunkcja oraz biopsja kosmówki. Do drugiej zalicza się USG i badania krwi matki. O tym, czym są badania prenatalne i kto powinien je wykonać opowiada ginekolog, dr Katarzyna Pietuch.

Niezbędnik pacjenta

Atlas anatomiczny

Atlas anatomiczny

się i uzyskuje światło. Wydzieliną gruczołu piersiowego jest mleko. Anatomia serca i klatki piersiowej Serce i płuca stanowią element śródpiersia (...) . Śródpiersie dzieli się na górne i dolne. W śródpiersiu...

Badania

Badania, których nie powinniśmy się bać

Badania, których nie powinniśmy się bać

. Niektórzy pacjenci decydują się na gastroskopię w znieczuleniu ogólnym. Jest to koszt rzędu 500 - 650 zł. Biopsja Biopsja to analiza wycinka (...) zmienionej tkanki. Dzięki temu badaniu lekarz jest w stanie dobrać...

Biopsja - rodzaje, przebieg, przeciwwskazania

Co to jest test ureazowy?

Test ureazowy jest szybką i prostą metodą wykrywania obecności bakterii Helicobacter pylori w błonie śluzowej żołądka. Helicobacter pylori jest to bakteria, którą zarażonych jest szacunkowo 30 proc. ludzi w krajach rozwiniętych i 70 proc. w krajach rozwijających...